牢記這些高血壓患者生活小常識，做好二級預防，患者也能很健康

沒病的時候防止發病，把疾病的發生阻斷在源頭，是對疾病的最有效的治療，也是我們對生命應該持有的負責態度。具體做法就是健康的生活方式。我們總是說：壓力太大了。於是，我們盡情享受著當代科技帶給人類的便利，電梯、汽車、電視、電玩……甚至鄰座的同事也用電話溝通，從而省去了起身的麻煩。煙草和酒精在社會大舞台上的戲份越來越重，也成了公共衛生領域揮之不去的噩夢。有人為了繁重的工作犧牲了休息和睡眠，而另一些人卻把放鬆、減負演變成了不分晝夜和沒有節制……人們總是在不知不覺間踐踏著生命和健康，當宿命降臨時卻茫然無措，正如沒有哪位肺癌晚期的患者仍然懷揣著對於煙草的熱愛一樣。

問題：預防有什麼用？高血壓是遺傳性疾病。流行病學調查結果顯示，高血壓有明顯的家族聚集性，是一種多因素遺傳性疾病。父母均沒有高血壓病史者，子女的高血壓發生率為5%；父母中有一人是高血壓患者，子女的高血壓發生率可達28%；父母都有高血壓，子女的高血壓發生率可達46%；高血壓患者的兄弟姐妹中65%患有高血壓。

答案：一個有意思的調查結果恐怕更能說明問題。生活在南美山區的人有低血壓的趨勢，但當他們遷到經濟比較發達的低平地區時，血壓升高了。

生活方式作為健康的永恆主題不容忽視。必須意識到，在高血壓的發生和發展過程中，開始可能受遺傳因素影響，後來就主要與環境因素有關了。從小養成低鹽飲食習慣，長期堅持，是預防高血壓的最有效措施！

高血壓的「二級預防」

高血壓的二級預防是指對己經發生高血壓的患者進行系統的、有計劃的、全面的治療，以防止病情加重或產生併發症。具體內容包括：

排除心理顧慮，建立醫患順暢溝通。得病後擔心是人之常情，所以不要考慮自己對於所患疾病的擔心、疑問是否微不足道，勇敢向醫生髮問。倘若醫生對患者的顧慮不以為然，那麼錯在醫生。千萬不要因為任問原因（比如一點小事不想麻煩別人），自顧自地投入「書的海洋」，這麼做的結果往往適得其反，本來的問題沒有解開，反而疑問越來越多。

高血壓患者發生意外時的自救

高血壓患者在血壓突然升高時，首先要保持情緒鎮定，不要驚慌失措。無論當時身處室內還是室外。應轉移到陰涼處坐下或半卧，抬起上身和頭部，以免血液過多流向頭部。舌下立即含服起效快的降血壓藥物（如硝苯地平和卡托普利），儘快尋求醫療救助（如由家人、同事或鄰居陪同到就近的醫院或撥打急救電話）。

突然半身不遂或口眼歪斜，是高血壓患者尤其是伴有腦動脈硬化者很容易出現的一種緊急情況，常常是一過性腦缺血發作、腦出血、腦梗死、腦栓塞的主要表現。若不及時治療，致殘致死率較高。出現上述情況時，立刻呼救，並第一時間撥打急救電話。

在等待救護車期間，患者不宜被過多搬動，以免加重出血。將患者頭部抬高30°，注意保持呼吸道通暢，隨時清清除口腔分泌物或嘔吐物，如果有條件適當給予吸氧。

急進型或嚴重高血壓患者，由於心臟負荷過重，排血受阻，可能引起急性左心衰竭肺水腫，表現為呼吸困難、頻繁咳嗽(常咳出泡沫痰)，伴煩躁不安、面色灰白、口唇青紫、大汗淋漓，嚴重時咳出大量粉紅色泡沫痰。

當患者在家中出現上述緊急情況時，家人要沉著冷靜，協助服用急救藥、撥打急救電話，並注意安撫患者的緊張、焦慮情緒。

怎樣預防卒中的發生

卒中雖然發病急驟，來勢兇猛，但並非不可預防。根據卒中發生的規律，可從以下幾個方面採取預防措施。

高血壓患者生活小常識

充足睡眠

睡眠的需要量隨年齡的增大而逐漸減少。新生兒每天需18一20小時睡眠，兒童需要9一10小時，成人需要7一8小時，老年人則需要6一8小時。除了睡眠時間外，高血壓患者必須更加關注睡眠質量，強調足量、有效的睡眠。安排好充裕的睡眠時間，盡量午睡1一2小時。

睡覺時不要向左側卧，這樣會壓迫心臟和胃部，仰卧時不要將手壓在胸部，不應蒙頭大睡。

心絞痛患者夜間睡眠時應採取頭高腳低(床頭比床尾高20一25厘米)，這樣可使回心血量減少，中心靜脈壓和肺動脈舒張壓明顯下降，從而減少心臟負擔和心絞痛的發作。

保持室內空氣清新，嚴禁室內吸姻。不主張夏天睡覺時用電風扇、空調直接吹拂。睡衣要寬鬆，床鋪和被褥要乾燥、柔軟。盡量不改變睡眠習慣；睡前不喝濃茶、咖啡等刺激性飲料，以免影響睡眠。

晚飯不宜過飽、過咸睡前避免大量飲水。睡前活動要適量，以免引起精神興奮而影響睡眠。

高血壓患者排便有講究

每個人排便的習慣和時間各不相同，從1天2次到2一3天1次，只要是軟潤的大便都是正常的。如果大便次數減少，每隔4-7天或更長時間排便1次，而且大便乾燥堅硬、排便困難叫便秘。便秘對高血壓患者是不利的。

糞便在腸道內滯留時間過久，可引起頭痛；排便時過度用力可能導致血壓增高，心臟負荷加重，甚至引發心腦血管事件發生。

平時一些好習慣的養成可以幫助擬門儘可能地遠離危險。

每天足量飲水。一般來說，健康成人每天需要2500毫升左右(包括食物中的水分及飲用水)的水。在溫和氣候條件下生活的輕體力活動的成年人每日最少飲水1200毫升(約6杯)。在高溫或強體力勞動的條件下，應適當增加飲水量。飲水最好選擇涼白開，應少量多次，要主動，不要感到口渴時再喝水。

多吃蔬菜、水果和粗糧有益健康。這些食物，尤其是它們的皮殼中，膳食纖維含量較高。膳食纖維能夠刺激和加強腸道蠕動，連同消化道中其他「廢物」形成柔軟的糞便易於排出，既防止便秘又有助於體內毒素的排出。建議每天吃50克以上的粗糧，但不要超過主食的1/2。

養成定時排便的習慣。

體育鍛煉可以增強胃腸運動，有助於排便.

消除緊張心理和排除外界干擾，比如需要在床上排便的患者，應給以床簾遮蔽。

針對一些特殊情況，可以在醫生的建議下使用瀉藥幫助排便。

高血壓患者，洗浴要注意安全

高血壓患者洗浴時的水溫應在25一40°C，任何冷或熱的刺激都可使體內兒茶酚胺水平增加，心率加快，心肌收縮力增強，血壓升高。高血壓患者不適合過熱的熱水浴和蒸氣浴、桑拿浴。

高血壓患者不能洗冷水澡。雖然通過科學合理的冬泳鍛煉，可以改善血液循環，對提高身體抵抗力有一定好處，但不是人人都適用。在冷水刺激下，血管會劇烈收縮，表皮血管中的血液迴流至內臟，血壓驟然升高。

一些有高血壓、心臟病等心血管系統疾病的中老年人血管已經開始硬化，十分脆弱，受了寒冷刺激容易引發卒中(腦出血、腦梗死)、心肌梗死等，非常危險。

保證通風和浴室內的濕度。根據患者的年齡和病情，洗澡時可能需要有人陪同，或者單獨洗浴時可以隨時呼喚自己的家屬。

高血壓患者拔牙時應注意什麼

嚴重的牙痛可使血壓升高，反之，拔牙不鎮也能引發高血壓。高血壓患者拔牙時有可能因為劇烈疼痛、精神緊張等因素而誘發心絞痛、心律失常或使原有的心律失常加重，因此要注意以下幾點。

高血壓患者在拔牙前應先與心內科醫師溝通，明確當前實施拔牙是否安全。

不在空腹或飽餐後拔牙。

拔牙時，高血壓患者也要向牙科醫師提及自己的高血壓病史，避免由於麻醉劑使用不當而引起的心率增快、血壓升高和醫師操作不當引起的精神緊張。

拔牙時隨身攜帶必備的應急藥物。

必要時，牙科醫師與心內科醫師密切合作，並在心電圖監護下為患者拔牙。

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