胃病中成藥：選用講究多

　　胃病是一種常見多發病，困擾人們的工作和生活。治療胃病的藥物市場上可謂多種多樣，令人眼花繚亂。如果您患了胃病，需要用中藥進行調理，該如何選葯呢？胃腸病專家、北京中醫醫院的主任醫師李乾構在此為患者細說治胃病用藥方略——　　據李教授介紹，胃病通常泛指現代醫學的淺表性胃炎，糜爛性胃炎，疣狀胃炎，萎縮性胃炎，胃和十二指腸潰瘍，胃下垂等疾病。中醫以胃痛、吐酸、嘔吐等病名概括。臨床以胃脘脹滿、疼痛、噯氣倒飽、嘈雜納少、燒心、反酸、大便或干或稀等為主要表現。雖然人們認為中藥無副作用或副作用很少，但如果服藥不對症，不但不能使病情得以緩解，反而能使病情日益加重。　　市場上用於治療胃病的中成藥雜而多，若不能按照中醫辨症施治的原則，治療效果往往不理想。因此有必要對此類常用的中成藥多多了解，以便能合理運用中成藥治療胃病，提高療效。　　李教授介紹說，治胃中成藥有以下幾種：氣滯胃痛沖劑、舒肝止痛丸、沉香舒氣丸、舒肝丸、加味左金丸，它們均具有疏肝理氣、和胃止痛功效，適用於情志不暢、肝氣犯胃所引起的胸肋脹滿、胃脘疼痛、痛連兩肋、噁心等症。但這類葯的側重點又有所不同——　　氣滯胃痛沖劑是由四逆散加減組成的方葯，有柴胡、枳殼、甘草、香附等藥物組成，既能舒肝理氣，又能和胃止痛；舒肝止痛丸由柴胡、香附、白芍、甘草、鬱金、元胡、白朮、川楝子等葯組成，與氣滯胃痛沖劑相比，偏重於止痛；舒肝丸中有沉香、陳皮、厚朴、砂仁、延胡索等葯，沉香舒氣丸由砂仁、沉香、青皮、厚朴、元胡、柴胡、檳榔組成，這兩種成藥與氣滯胃痛沖劑、舒肝止痛丸相比，側重於疏肝理氣，而和胃之力偏弱，多用於兩肋脹滿疼痛為主，兼有胃脘疼痛、嘈雜吞酸、噁心嘔吐等症。肝氣鬱結、日久化火、肝火灼胃引起的胸脘痞滿、灼熱疼痛、急躁易怒、噯氣吞酸之症，用加味左金丸最適合。　　胃蘇沖劑是由紫蘇梗、香附、陳皮、佛手等葯製成的沖劑，具有理氣消脹、和胃止痛的功效，適用於外邪侵襲、飲食不節等導致胃氣壅滯、胃失和降的胃脘脹滿、疼痛、噯氣、排便不暢等；胃氣止痛丸由高良姜、香附等葯組成，具有理氣散寒、安胃止痛的功效，適用於外感寒邪所致寒凝氣滯的胃脘脹痛。噯氣呃逆、不思飲食、肝鬱氣滯日久，導致氣滯血瘀而出現的胃痛，則應選用元胡止痛顆粒劑。夏秋季節，濕氣瀰漫，困阻脾胃，胸膈痞悶、脘腹脹滿、噁心嘔吐者，可選用木香順氣丸行氣化濕、健脾和胃；而濕郁日久化熱、濕熱交阻、脾胃不和者，用三九胃泰最為適宜；胃病日久或身體虛弱、脾失健運、飲食不化、氣機阻滯引起的脘腹脹滿、噯氣食少、大便稀溏等癥狀，宜選用人蔘健脾丸、香砂六君子丸；因形體消瘦、脾胃虛弱而導致胃下垂者，可常服補中益氣丸。而口乾不欲飲、大便乾結難解者，宜選用養胃舒和養胃沖劑。　　李乾構教授提醒患者，服用胃病中成藥要對症，如果看到養胃中藥就買，不分具體情況，對胃病的好轉反而會帶來不利影響。

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