過敏性鼻炎 並非打噴嚏那麼簡單

冬季是鼻炎較為高發的季節,晝夜溫差加大，乾燥的空氣，加上霧霾和粉塵，鼻腔容易受到外來刺激物的影響，過敏性鼻炎更容易高發。很多人對過敏性鼻炎不夠重視，認為只是打打噴嚏，流點鼻涕、鼻子有點痒痒，忍一忍就過去了，沒必要治療。實際上，這是對過敏性鼻炎的誤解，那麼，過敏性鼻炎如何治療，高發季應如何有效預防呢？請隨我們一起聽聽東城中醫醫院內科專家黃飛劍怎麼說。

過敏性鼻炎的癥狀

過敏性鼻炎的主要癥狀為鼻癢、陣發性噴嚏、大量清水樣鼻涕和鼻塞等，但每個病人的表現各有側重，並非千篇一律。

鼻癢，患者鼻子里常有一種難以忍受的螞蟻爬行的感覺，每天發作數次，部分患者可同時伴有眼部、咽喉部或耳部癢感、流眼淚等。

陣發性打噴嚏，呈陣發性連續發作，有的人打噴嚏可以一連打十幾個到幾十個不等，尤以晨起或夜晚明顯，或隨季節變換加重，為鼻黏膜反應性增高的表現。噴嚏與咳嗽相似，是一種保護性的動作，伴有面部肌肉運動、閉眼、流淚、鼻分泌物短暫性增多等。

流清鼻涕，患者常伴隨噴嚏的是流清水樣鼻涕，通常量較大，嚴重的患者就像打開了「水龍頭」，一些人每天要用大量紙巾或數條手帕，並常引起鼻前庭炎和上唇脫皮。流清鼻涕可引起鼻黏膜血管通透性增加。

鼻塞，程度常輕重不一，癥狀常常在發作時加重，而不發作時鼻塞可不明顯，部分患者因患病時間過長，可出現持續性鼻塞。

85%過敏性鼻炎患者脾胃虛弱

談到導致過敏性鼻炎的原因，黃飛劍院長表示，中醫認為，過敏性鼻炎的發生原因複雜，如哮喘宿疾，臟腑陽氣不足；素體虛弱，先天不足，產後體虛，病後失養；衛外不固，腠理疏鬆，風寒異氣侵襲；腎陽不足，命門火衰；脾腎兩虛，肝失疏泄；氣機郁滯，鬱熱內蘊，寒熱錯雜以及鼻腔息肉等諸多因素都可能引發鼻炎。

同時，黃院長還發現，在他接觸過的所有過敏性鼻炎臨床患者中，有約85%的患者患過敏性鼻炎與他們脾胃虛弱有直接關係。很多成人因工作壓力較大，經常熬夜加班，不按時吃飯就寢，貪吃寒涼食物，抽煙酗酒……結果導致脾胃虛弱，對食物的吸收能力減弱，使身體長期處於亞健康狀態，免疫系統遭到破壞。因此，強健脾胃是治療此類人群過敏性鼻炎的主要手段。

與其他群體不同，老年人因本身體質較為虛弱，所以在治療過敏性鼻炎時，應以補中益氣的方法進行治療，從而達到祛邪固本、提高綜合免疫力的目的。此外，對於老年人來說，保持生活規律、心情愉悅、避寒避暑，都是預防過敏性鼻炎的先決條件。有條件者，還應多做運動，例如每日慢步走、打太極拳等。

老年鼻炎患者應以補氣為主

與其他群體不同，老年人因本身體質較為虛弱，所以在治療過敏性鼻炎時，應以補中益氣的方法進行治療，從而達到祛邪固本、提高綜合免疫力的目的。老年人罹患過敏性鼻炎多以堵塞性鼻炎為主，堵塞性鼻炎會影響呼吸，所以在夜間睡眠過程中常常會不自主地張口呼吸，從而導致大腦缺氧、頭昏腦脹、睡眠障礙等癥狀，使其生活質量下降。在《黃帝內經》中講道：「心肺有病則鼻為之不利。」黃院長解釋稱，心臟病、高血壓、老年慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺等老年人常見疾病，都有可能導致過敏性鼻炎的出現。

所以，在治療老年人過敏性鼻炎時，要兼顧其他疾病進行治療，切不可單一治療。肺虛者，應幫助其補肺氣；肺寒者，應在驅寒的同時幫助其補肺氣；肺上有熱症者，應在去熱的同時幫助其補肺氣；肺上有淤血者，應幫助其化淤血，總而言之，醫者應根據每位患者的實際情況，實事求是地進行治療。按黃院長的話說，鼻炎只是一個病灶，單純治療過敏性鼻炎只能治標，不能治本。

另外對於老年人來說，保持生活規律、心情愉悅、避寒避暑，都是預防過敏性鼻炎的先決條件。有條件者，還應多做運動，如每日慢步走、打太極拳等。體力不便者，可以多做深呼吸，增加體內氧氣的供應，防止風邪的侵入。

生活小貼士：

按摩穴位緩解鼻炎

1、用兩手扶頭部兩側，兩拇指指腹從天門穴交替向上推入髮際；2、分推前額，先用兩拇指指腹交錯在前額橫向做往返推抹；再用兩拇指指腹點揉兩側太陽穴；3、點揉迎香穴，用雙手拇指分別同時點揉；4、搓揉鼻翼，用雙手食指、中指同時搓揉兩側鼻翼部；5、用拇指和食指同時點揉雙側風池穴。每個穴位按摩一分鐘，以有酸脹感為度。

刺激性，寒涼食物不要食用

鼻炎患者應注意避免辛辣刺激性的食物攝入，因辛辣刺激性的食物容易導致鼻腔血管的腫脹，甚至還會導致鼻炎的加重。過冷食物會降低免疫力，並造成呼吸道過敏，從而加重鼻炎或導致其他呼吸道疾病。蝦、蟹類食物也容易引起過敏反應，應盡量避免食用。

吸煙和含酒精類飲料需避免

過敏性鼻炎患者對具有刺激性的氣體敏感度非常高，如直接或間接吸煙、乙醇類的氣味等，接觸性吸入時容易使噴嚏、流涕或鼻塞等癥狀明顯加重，尤其對於那些「鬱熱熏肺」患者更是如此。因此，有鑒於患者接觸的煙酒刺激能夠加重病情癥狀，故在日常生活中應當採取「禁煙限酒」的措施。

預防過敏性鼻炎，遠離過敏原

患過敏性鼻炎很大一部分原因是過敏，遠離過敏原是預防過敏性鼻炎最重要的一點，在日常生活中，具體要做到以下幾點：

減少冷空氣對鼻黏膜的刺激，注意冷天外出戴上口罩。洗澡後應盡量擦乾頭髮再就寢。天氣轉變極易感冒引發鼻炎，季節轉換時注意觀看天氣預報，注意保暖，適當添衣，避免感冒。

室外避免接觸霧霾、灰塵及化學氣體，特別是有害氣體。室內減少塵蟎數量，維持居住空間相對濕度至60%以下，清掃地毯，清洗床上用品、窗帘；使用有濾網的空氣凈化機、吸塵器等；相應花粉致敏的季節以及對動物皮毛過敏的患者應注意迴避過敏原。

應運動強身，大多疾病的康復離不開運動，有效的運動可促進體內血液循環，加速人體新陳代謝從而促進毒素排出，使人體達到防禦各種疾病侵襲的狀態，對於鼻炎患者也是如此。

盡量避免上火。上火會影響人體陰陽的平衡，內火旺盛，易引起一些炎症的發生，長期的上火引起的鼻塞、喉痛都會引起鼻炎。

鼻腔沖洗是較好的一種預防方法，但不建議用太冷的水進行沖洗，這樣會刺激鼻腔，最好用和自身體溫相近的生理鹽水來沖洗，這樣可以把鼻腔中的病毒、細菌、過敏原等沖洗乾淨。

當上呼吸道感染急性發作時，應注意儘早徹底治療。當懷疑自己患有過敏性鼻炎時，可到醫院檢查確診。此外，改掉摳鼻孔與剪鼻毛等不良習慣，避免用力擤鼻涕等。