彎腰駝背警惕骨質疏鬆 該如何拯救？

2012年08月29日 09:47來源：新聞晚報 作者：王曉

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全球每三秒鐘就有一起骨質疏鬆性骨折發生。 50歲以上的老年人中有1/3的女性和1/5的男性經受骨質疏鬆性骨折的折磨，有證據表明很多經受骨質疏鬆性骨折的女性都沒有被正確的診斷和治療。日前召開的2012全國骨科骨質疏鬆高峰論壇上，中國工程院院士邱貴興教授表示：「骨應對骨質疏鬆性骨折，增加骨強度，重建骨骼大廈，預防再次骨折應該成為治療的首要目標。 」

身形蝦米狀尤需警惕骨折

很多人認為，年紀大了自然會腰酸背疼，人變成蝦米狀，彎腰駝背也在所難免。殊不知，其實這可能就是骨質疏鬆症的癥狀。骨質疏鬆症是一種悄聲無息的疾病，起初以腰背痛、身長縮短、駝背、呼吸功能下降等癥狀為多見，具有「四高一低」的特點，即高發病率、高死亡率、高致殘率、高治療費用和低生活質量，不僅危害患者身體健康，也會給患者的生活質量帶來嚴重影響。骨質疏鬆症多見於絕經後婦女，一般婦女絕經後5-10年內骨量丟失尤為嚴重。據統計，我國60～69歲的老年女性的骨質疏鬆症發生率高達50%-70%，70歲以上老年女性的發生率幾乎是100%。

上海瑞金醫院骨科主任醫師梁裕介紹說：「骨質疏鬆症發生後，由於骨質變得越來越疏鬆多孔並且脆弱，因此骨折風險變得越來越大。 」所謂的骨質疏鬆性骨折（脆性骨折），即在未受到嚴重外力下即可發生的骨折，甚至僅僅一個噴嚏都能導致骨折。老年人一旦發生骨質疏鬆症性骨折，醫療負擔自不必說，在精神和肉體上更飽受折磨。患者經常會擔心再次發生骨折或其它意外情況，往往限制自己的活動，日常生活中也處處離不開別人的照料，而且骨折後的不便更會給患者造成嚴重的心理陰影。

重視藥物治療重建骨骼大廈

梁裕指出：可怕的是骨質疏鬆症沒有示警信號，在臨床上容易被忽視，通常該病的首發徵象就是骨折，許多患者是在發生了骨質疏鬆性骨折後才就診。骨質疏鬆如何發生的呢？在人的骨頭裡，有「一成一破」的兩種細胞，即成骨細胞和破骨細胞。顧名思義，成骨細胞是促進新骨的形成，而破骨細胞是消化舊骨。當破骨細胞功能大於成骨細胞功能時，骨量丟失加速，骨質自然日漸疏鬆。

與會的骨科專家認為：除了對骨質疏鬆性骨折的外科治療，通過藥物對骨質疏鬆進行全面治療，已經越來越引起骨科醫生的重視。提高骨強度，預防再次骨折是治療骨質疏鬆的最終目標。目前，國內應用在臨床上治療骨質疏鬆症的藥物，主要是骨吸收抑製劑，即抑制破骨細胞的活性以延緩骨量丟失。促骨形成藥如特立帕肽注射液具有不同的作用機制，通過增加成骨細胞數量和活性，從而促進新骨生成，相當於在凹陷的路面重新填補新的水泥。