小兒推拿可以治療寶寶哪些問題？

06-22

小兒推拿，以其特有的穴位、手法，診斷、防治小兒疾病的推拿方法，又稱小兒按摩。

適應證

小兒推拿的適應範圍甚廣，除不能推拿瘡瘍、外傷部位以及急性病危重期不宜單獨使用外，其他各種疾病都可採用。特別對高燒昏迷、服藥困難的患兒，運用推拿療法配合其他治療更為適宜。常用推拿治療的病症有嬰兒腹瀉、嘔吐、腹痛、疳積、便秘、脫肛、腸套疊、感冒發熱、咳嗽、哮喘、百日咳、驚風、遺尿、小兒肌性斜頸、佝僂病、夜啼、小兒麻痹後遺症等。此外，還可用於小兒保健。

手法

小兒推拿手法種類較多，有些和成人手法相似，有些則名同而操作不同，亦有專用於小兒的，如運法。一般來說，推法、揉法次數較多，摩法時間較長，掐法則以重、快、次數少為佳，且掐後多用揉法，以緩解疼痛刺激。常用手法如下：

①推法。在小兒推拿中主要採用指推法，以指著力於治療部位，依一定方向推動。施術時宜用介質，推動時要有節奏，頻率約每分鐘200～300次，用力宜柔和均勻，始終如一。臨床常用的指推法有直推法、旋推法和合分推法。直推法是以拇指橈側或指腹，或食、中二指指腹在穴位上作直線推動。旋推法是用拇指指腹在穴位上作順時針方向旋轉推動。合分推法是用兩手拇指橈側或指腹，或食、中二指指腹，自經穴向兩旁分向推動，或作「∧」形推動，稱為推分，又稱分法；如從經穴兩端向中間推動，稱合推法，又稱合法。推法有行氣活血、補虛益損、驅邪散風等功效。在經穴上，推動方向與補瀉有關，一般直推多瀉，旋推多補；直推迎經氣為瀉，隨經氣為補；分推行氣消積，合推益氣養血。

②揉法。以手吸定於經穴上，作順時針或逆時針方向旋轉揉動。施術用力輕柔均勻，手始終不離接觸的皮膚，使該處的皮下組織隨手的揉動而滑動，切勿在皮膚上摩擦，頻率約每分鐘200～300次。揉法又有指揉法、魚際揉法和掌根揉法。指揉法以中指或拇指指端做揉法，適用於穴位或狹小的部位。魚際揉法是用大魚際旋揉，適宜較寬闊的部位，如四肢。掌根揉法是用手掌根部揉動，適宜寬闊厚軟部位，如腰腹、臀部等。揉法有行氣止痛、健脾和中、活血散積等功能。

③按法。以拇指或掌根在一定部位或經穴上逐漸向下用力按壓。指按多用於四肢、腧穴，掌按多用於胸腹。臨床應用常與揉法配合使用，稱按揉法。按法與成人推拿無大差別，只是按時用力宜小而輕。

④摩法。以手掌或食、中、無名指指腹附著於一定部位或穴位上，以腕關節及前臂帶動手作順時針或逆時針方向環形摩擦。指摩多用於頭面，掌摩多用於胸腹部。操作要輕柔，使手在皮膚上運動，速度均勻協調，壓力大小適當，頻率約每分鐘120～160次，摩後局部皮膚髮熱。摩法有宣通散結、溫中祛寒等功效。

⑤掐法。用指甲重刺穴位的手法。是強刺激手法。掐時要逐漸用力，達深透為止，注意不要掐破皮膚，掐後輕揉局部，以緩解不適之感。臨床上常與揉法配合使用，稱掐揉法。掐法有醒腦提神之功效，如昏迷用指掐人中穴。

⑥捏法。以指捏提肌膚的手法。用力大小要適宜，捏拿太緊不僅患兒不能耐受，且不易向前捻動推進。提捏皮膚不宜太少，且不可擰轉。捻動向前需作直線前進，不可歪斜。臨床常用的捏法有三指捏、二指捏法。三指捏是用拇指橈側頂住皮膚，食、中指前按，三指同時用力提拿皮膚，雙手交替捻動向前。二指捏是食指屈曲，用食指中節橈側頂住皮膚，拇指前按，兩指同時用力提捏皮膚，交替捻動向前。捏法有健脾養胃、除積散結、行氣活血等功能。

⑦運法。以拇指或中指指端在穴位上作弧形或環形推動。運法宜輕不宜重，宜緩不宜急，要在體表旋繞摩擦推動，不帶動深層肌肉組織，頻率一般每分鐘80～120次為宜。運法有疏通經絡、調和氣血的功能。

小兒推拿中其他手法，如滾、拿、搖、搓等均與成人推拿相同。

特定穴位

小兒推拿特定穴位是古代醫家在長期醫療實踐中，根據小兒的生理和病理特點總結出來的具有特異療效的推拿穴位。它與十四經中的特定穴位不同，十四經特定穴位是根據穴位在經絡中部位和性能而命名的。小兒推拿特定穴位在體表呈點狀、面狀或線(帶)狀，分布以手掌居多，即所謂「小兒百脈匯於兩掌」。這種分布特點，給操作帶來方便。