精神分裂症前驅期癥狀

精神分裂症前驅期癥狀 來源:網路時間:2015-12-12

  健康問題越來越受到人們的重視,因此必須好好地做好預防。很多還沒有患病的人肯定想知道日常生活中有什麼方法可以遠離疾病困擾,擁有健康體魄,其實非常簡單,接下來就精神分裂症前驅期癥狀給大家重點講解下,一旦發現異常需及時去醫院診斷治療,不要耽誤治療的最佳時期。

病例一:

病情描述 :

  抑鬱症和精神分裂症有什麼不同?抑鬱症和精神分裂症有什麼不同?請問江西南昌哪裡可以檢查!

問題回答 :

   具體這個有些什麼不同我也不清楚我建議你可以去醫院向醫生諮詢!江西南昌那裡可以檢查的話我倒是知道有家檢查和治療都非常有效果!南昌警備區旁的南昌第二中西醫結合二樓【精神內科】診療中心可以去試試的你可以先諮詢一下吧!

   病情分析:精神分裂症精神分裂性障礙以基本的和特徵性的思維和知覺歪曲、情感不恰當或遲鈍為總體特點。通常意識清晰、智能完好,但在疾病過程中可出現某些認知損害。本症影響到使正常人保持個體性、唯一性和自我導向體驗的最基本功能。病人常感到其最深層的思維、情感和行為被他人所洞悉或共享,由此可產生解釋性妄想,認為自然或超自然的力量往往以奇怪的方式在影響自己的思維和行為。病人可視他(或她)自己為所發生一切事件的核心。幻覺,尤其是聽幻覺很常見,並可評論病人的行為和思維。知覺障礙常為其它形式的:顏色或聲音可過分鮮明或改變了性質,平常事物的無關特性顯得比整個客體或處境還重要。疾病早期還常出現困惑感,往往使病人相信日常處境具有專門針對自己的特殊的,通常為兇險的意義。在典型的精神分裂症性思維障礙中,某一整體概念的外圍和無關特性被放到了首要位置(它們在正常導向的精神活動中受到抑制),用於替代那些與處境相關的和恰當的特性。因此,思維變得模糊、省略及隱晦,其言語表達令人不可理解。思潮斷裂和無關的插入語頻繁出現,思想似乎被某些外部力量撤走。心境的特點是膚淺、反覆無常或不協調。矛盾意向和意志障礙可表現為惰性、違拗或木僵。可存在緊張症。起病可為急性,伴嚴重的行為紊亂;亦可為潛隱性;伴逐漸發展的古怪觀念和行為。本症的病程同樣有很大的變異,慢性或衰退並非不可避免(採用第五位編碼指明病程)。部分病例的轉歸是痊癒或近乎痊癒,在不同文化和人群中其比例可能不同。兩性的患病率大致相等,但女性起病較晚。雖然無法分辨出嚴格地標示病理性質的癥狀,但出於實踐的目的,有必要將上述癥狀分成一些對診斷有特殊意義的、並常常同時出現的癥狀群,例如:(a)思維鳴響,思維插入或思維被撤走以及思維廣播;(b)明確涉及軀體或四肢運動,或特殊思維、行動或感覺的被影響、被控制或被動妄想;妄想性知覺;(c)對病人的行為進行跟蹤性評論,或彼此對病人加以討論的幻聽,或來源於身體一部分的其它類型的聽幻覺;(d)與文化不相稱且根本不可能的其它類型的持續性妄想,如具有某種宗教或政治身份,或超人的力量和能力(例如能控制天氣,或與另一世界的外來者進行交流);(e)伴有轉瞬即逝的或未充分形成的無明顯情感內容的妄想、或伴有持久的超價觀念、或連續數周或數月每日均出現的任何感官的幻覺;(f)思潮斷裂或無關的插入語,導致言語不連貫,或不中肯或詞語新作;(g)緊張性行為,如興奮、擺姿勢,或蠟樣屈曲、違拗、緘默及木僵;(h)「陰性」癥狀,如顯著的情感淡漠、言語貧乏、情感反應遲鈍或不協調,常導致社會退縮及社會功能的下降,但必須澄清這些癥狀並非由抑鬱症或神經阻滯劑治療所致;(i)個人行為的某些方面發生顯著而持久的總體性質的改變,表現為喪失興趣、缺乏目的、懶散、自我專註及社會退縮。診斷要點診斷精神分裂症通常要求在一個月或以上時期的大部分時間內確實存在屬於上述(a)到(d)中至少一個(如不甚明確常需兩個或多個癥狀)或(e)到(h)中來自至少兩組癥狀群中的十分明確的癥狀。符合此癥狀要求但病程不足一個月的狀況(無論是否經過治療)應首先診斷為急性精神分裂症樣精神病性障礙(F23.2),如癥狀持續更長的時間再重新歸類為精神分裂症。回顧疾病過程可發現在精神病性癥狀出現之前數周或數月,有一明顯的前驅期,表現為對工作、社會活動、個人儀容及衛生失去興趣,並伴廣泛的焦慮及輕度抑鬱或先佔觀念。由於難以計算起病時間,一個月的病程標準僅適用於上述特徵性癥狀,而不適用於任何前驅的非精神病期。如存在嚴重的抑鬱或躁狂癥狀則不應診斷為精神分裂症,除非已明確分裂性癥狀出現在情感障礙之前。如分裂性癥狀與情感性癥狀同時發生並且達到均衡,那麼即使分裂性癥狀已符合精神分裂症的診斷標準,也應診斷為分裂情感性障礙(F25,-)。如存在明確的腦疾病或處於藥物中毒或戒斷期,則不應診為精神分裂症。在癲癇或其它腦病時所發生的類似障礙應在F06.2處編碼,而由藥物所致者應編碼於FIX.5。病程的形式可採用下列第五位編碼對精神分裂性症障礙的病程進行分類:F20.XO 持續性F20.X1 發作性,伴有進行性損害F20.X2 發作性,伴有穩定性損害F20.X3 弛張發作性F20.X4 不完全性緩解F20.X5 完全性緩解F20.x8 其它F20.X9 觀察期尚不足一年指導意見:抑鬱發作以下描述了三種不同形式的抑鬱發作[輕度(F32.0)、中度(F32.l)、重度(F322)和(F32.3)]。各種形式的典型發作中,病人通常有心境低落、興趣和愉快感喪失,導致勞累感增加和活動減少的精力降低。也很常見的癥狀還有稍作事情即覺明顯的倦怠。其他常見癥狀是:(a) 集中注意和注意的能力降低;(b) 自我評價和自信降低;(C) 自罪觀念和無價值感(即使在輕度發作中也有);(d) 認為前途暗淡悲觀;(e) 自傷或自殺的觀念或行為;(f) 睡眠障礙;(g) 食慾下降。低落的心境幾乎每天一樣,且一般不隨環境而改變,但在一天內可顯示出特徵性的晝夜差異。與躁狂一樣,臨床表現可有明顯的個體差異;青少年病人中,非典型的表現尤為常見。某些病例中,焦慮、痛苦和運動性激越有時比抑鬱更為突出。此外,心境分改變也可能被易激惹、過度飲酒、戲劇性行為、原有恐怖或強迫癥狀惡化等附加特徵或疑病性先佔觀念所掩蓋。對於三種不同嚴重程度抑鬱的診斷均要求至少持續兩周,但如果癥狀格外嚴重或起病急驟,時間標準適當縮短也是有道理的。以上某些癥狀可以提出來構成被廣泛認為具有特殊臨床意義的特徵性表現。這些「軀體」癥狀(見本節引言,112頁)最典型的例子是:對通常能享受樂趣的活動喪失興趣和愉快感;對通常令人愉快的環境缺乏情感反應;早上較平時早醒2小時或更多;早晨抑鬱加重;客觀證據表明肯定有精神運動性遲滯或激越(為他人提及或報告);食慾明顯下降;體重降低(通常定義為過去1個月里失去體重的5%或更多);性慾明顯降低。一般只有肯定存在4條上述癥狀時,才被視為有軀體綜合征。下面還要詳細描述的輕度(F32.0)、中度(F32.1)、和重度(F32.2和F32.3)抑鬱發作幾個類別都僅用於單次(首次)抑鬱發作,若再具有抑鬱發作,則應歸於複發性抑鬱障礙(F33.-)的亞型中。標出不同的嚴重程度旨在包括不同類型精神科實踐中所遇到的各種臨床狀態。輕度抑鬱發作患者多見於初級保健機構和普通醫療機構,而精神科住院部主要處理重度抑鬱患者。與心境〔情感〕障礙伴隨的自殺行為最常見的是服用處方葯自行導致中毒,對此應採用ICD-10第XX章(X60-X84)的補充編碼加以記錄。這些編碼不涉及自殺未遂與「准自殺」的區別,因為以上兩種情況都屬於自傷這一總類。輕度、中度、重度抑鬱之間的區分有賴於複雜的臨床判斷,包括癥狀的數量、類型、以及嚴重度。日常工作和社交活動的表現通常是幫助了解嚴重程度的有用指標;但是,個人的、社會的、文化的影響使癥狀的嚴重程度與社會功能之間並不呈現平行關係,這種影響很常見也很有力,因而將社會功能表現納入嚴重程度的基本標準並非明智之舉。存在痴呆(F00-F03)或精神發育遲滯(F70-F79)並不排斥可治性抑鬱發作的診斷。但由於交流的困難,診斷較平時在更大程度上依賴於客觀可觀察到的軀體癥狀,如:精神運動性遲滯,食慾及體重下降、睡眠障礙。包含:抑鬱性反應的單次發作;重症抑鬱(不伴精神病性癥狀);心因性抑鬱或反應性抑鬱(F32.0,F32.1,或F32.2)醫生詢問:以上關於精神分裂和抑鬱標準參照ICD-10(國際疾病分類第10版);也可參考CCMD-3中國的標準。精神分裂症,生活常不能自理,無自知力,伴有妄想等癥狀。抑鬱症屬心境障礙。

病例二:

病情描述 :

  精分前驅期是不是真的精神分裂症精分前驅期是不是真的精神分裂?精分前驅期是不是真的精神分裂?:

問題回答 :

   病情分析:精神分裂症是一種極為嚴重的精神疾病,與現實缺乏聯繫,存在幻覺、妄想和異常思維,社會功能明顯損害。指導意見:是精神病里最嚴重的一種,是以基本個性改變,思維、情感、行為的分裂,精神活動與環境的不協調為主要特徵的一類最常見的精神病。建議到醫院就診。

   病情分析:精神分裂症的治療主要採取藥物治療,行為治療,工作治療,娛樂治療,心理治療及各方面疏導,以消除或減輕病者的種種障礙。指導意見:另外,飲食療法也是一個很不錯的選擇。也可請當地中醫具體分型來吃中藥調理。

病例三:

病情描述 :

  精神分裂症有哪些癥狀?我的一個鄰居經常喃喃自語,或者做些莫名其妙的動作,有時候還故意嚇唬我一下,嚇得我半天緩不過神來。我老是覺得他有精神病。希望得到的幫助:精神分裂症有哪些癥狀?

問題回答 :

   精神分裂症的臨床癥狀複雜多樣,可涉及感知覺、思維、情感、意志行為及認知功能等方面,個體之間癥狀差異很大,即使同一患者在不同階段或病期也可能表現出不同癥狀。(1)感知覺障礙 精神分裂症可出現多種感知覺障礙,最突出的感知覺障礙是幻覺,包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等,而幻聽最為常見。(2)思維障礙 思維障礙是精神分裂症的核心癥狀,主要包括思維形式障礙和思維內容障礙。思維形式障礙是以思維聯想過程障礙為主要表現的,包括思維聯想活動過程(量、速度及形式)、思維聯想連貫性及邏輯性等方面的障礙。妄想是最常見、最重要的思維內容障礙。最常出現的妄想有被害妄想、關係妄想、影響妄想、嫉妒妄想、誇大妄想、非血統妄想等。據估計,高達80%的精神分裂症患者存在被害妄想,被害妄想可以表現為不同程度的不安全感,如被監視、被排斥、擔心被投藥或被謀殺等,在妄想影響下患者會做出防禦或攻擊性行為,此外,被動體驗在部分患者身上也較為突出,對患者的思維、情感及行為產生影響。(3)情感障礙 情感淡漠及情感反應不協調是精神分裂症患者最常見的情感癥狀,此外,不協調性興奮、易激惹、抑鬱及焦慮等情感癥狀也較常見。(4)意志和行為障礙 多數患者的意志減退甚至缺乏,表現為活動減少、離群獨處,行為被動,缺乏應有的積極性和主動性,對工作和學習興趣減退,不關心前途,對將來沒有明確打算,某些患者可能有一些計劃和打算,但很少執行。(5)認知功能障礙 在精神分裂症患者中認知缺陷的發生率高,約85%患者出現認知功能障礙,如信息處理和選擇性注意、工作記憶、短時記憶和學習、執行功能等認知缺陷。認知缺陷癥狀與其他精神病性癥狀之間存在一定相關性,如思維形式障礙明顯患者的認知缺陷癥狀更明顯,陰性癥狀明顯患者的認知缺陷癥狀更明顯,認知缺陷可能與某些陽性癥狀的產生有關等。認知缺陷可能發生於精神病性癥狀明朗化之前(如前驅期),或者隨著精神病性癥狀的出現而急劇下降,或者是隨著病程延長而逐步衰退,初步認為慢性精神分裂症患者比首發精神分裂症患者的認知缺陷更明顯。

   病情分析:患者的癥狀,需要排除精神類疾病可能,如精神分裂症。指導意見:患者的言語,行為不正常,就需要考慮該疾病,需要精神科就診,評分檢測。

  以上就是針對精神分裂症前驅期癥狀做的講解,其實這種疾病雖說比較常見,但也是完全可以做到預防的一種疾病,一般來說,若是患者在平時的生活中,注意身體方面的鍛煉,就能大大的增強抗感染的能力,因此,對這方面要有足夠的重視。祝您身體健康!

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