[轉載]補陰補陽功過討論

1、補陽之功，錯則傷陰；補陰之功，錯則敗陽；補土之功，錯則傷水；補水之功，錯則傷土。體會：陽性喜動喜升，此自然之理，不愁升熱，只愁不降，上焦熱已達最高，只可清降，不可再升（清胃散中用之升麻，普濟消毒飲中之柴胡、升麻），中焦熱也宜清降，可散，但不可再升；下焦陽微不升，只可益陽，不單昇陽，用升葯則陽脫也；能量守恆，陽經之火，為陰經陰中之陽的根，《四聖心源》：「肝木即腎水之溫升者也」、「肺金即心火之清降者也」。故補陽之功效在於給予外源性的「火種」點燃人體臟腑自身可生火的能源「陰液」，生自己的火，促使陰生陽，催發自身生髮陽氣。單純認為給的火越大陽就越旺，是因為不明白「少火生氣，壯火食氣」原理，過錯在於使用了過多「分散的火」傷陰耗液，解決途徑不在於改使用「小火」，而是使用「緻密的火」、「集中的火」，潛降腎中陽氣，如龜板+附子，熟地+淫羊藿，龍骨/牡蠣/海蛤殼+附子等。各臟腑中均各有陰陽，如天乾旱時澆水，陰虛補陰本是正道無可非議，但問題在於過多補益陰液就可打破本身十分脆弱的陰陽平衡，不能及時轉化為陽的「過多」的陰液成為了洪水成了「澇」，出現陰盛陽虛局面，濕盛則陽微病情加重。所以過錯不在於補錯了陰，而在於以下三個方面：一、補陰的臟腑選擇問題：臟腑就象澆水要選擇的容器一樣，每個臟腑是不同的，脾喜燥惡濕，肺胃喜潤惡燥，自身的特點決定澆水的多少，同樣澆水補陰肺胃可以多澆點，但脾就要少澆點；藥物有歸經，決定了補陰要有所側重，如麥冬主要補肺胃心陰，用來補腎就不合適，當然不包括金水相生的相互轉化理論。二、補陰時應及時排出「廢陰」：澆花水時發現花盆下面都會有個小洞，目的在於排出多餘的水分，否則容易爛根，原理是一樣的，補陰後多餘的陰液如果不及時排出，就會引起一連串的連鎖反應，脾土濕氣太盛就會使脾氣升清力量減弱，肝氣就會升清乏力，出現肝陷，久郁化火，出現各種心肝相火亢盛的失眠、口舌生瘡、面部痤瘡、偏頭痛等。所以治療時應以「六味地黃丸」為參考，補脾土時用淮山+茯苓，補腎水時用地黃+澤瀉，補肺水時百合、天麥冬、阿膠+浙貝母，補肝陰時酸棗仁、白芍+茯苓等。三、應注意中氣的中樞地位和作用：肺胃膽氣主從右降，肝脾氣主從左升，脾氣不升則營養、水谷、水濕不能上升得到及時的利用，胃氣不降則多餘和利用完的廢物不能及時排除出去，白白占內存。
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