世界睡眠日丨睡眠與青光眼的那些瓜葛

依然記得那是一個月明星稀的周五晚上，勞累一周的小明關了燈躺在床上，對於即將到來的周末感到興奮不已無心入睡，為了不浪費大好夜晚於是拿起手機玩了幾把鬥地主，緊接著又來了幾局「亡者農藥」，連贏的快感讓小明更加睡不著，熬個夜怕啥，反正明天不上班，於是把攢了一周的電視劇也順便給看了。

周六下午醒來的他臉都沒洗就打車趕往醫院。

頭痛，眼紅，眼痛，看不清，還隱約覺得有點噁心。很快醫生給出了診斷結果：眼壓50 mmHg，急性青光眼！

今天是第十七個世界睡眠日，我們給您準備的不只是上面的小故事，還有下面的大幹貨，給您講講睡眠和青光眼之間有何瓜葛。

事後，醫生給小明分析了發病的原因和機制：勞累一周，然後熬了一整夜玩手機，這些因素影響了血管神經調節中樞，導致血管舒縮功能失調，使得睫狀肌水腫，前移，堵塞前房角，房水流出受阻；而血管舒縮功能失調又導致房水分泌過多，後房壓力過高，周邊虹膜受壓向前移而使前房變淺，前房角變窄，綜合導致了眼壓的急劇升高，最終導致青光眼急性發作。

雖然機制解釋部分小明一句都沒有聽懂，但他聽到了結論：勞累加熬夜，誘發了急性青光眼。

睡眠與青光眼的瓜葛當然不只是誘發這一層，研究表明，睡覺時的眼壓本來就比白天時的眼壓高，而睡眠時間幾乎佔據一天的1/3，可以說，高於正常值的眼壓一直就會在你睡覺的時候偷偷地損害著視神經！所以，現在已經有很多關於睡眠時控制眼壓的研究和治療方案出現。

此外還有眾多關於睡覺姿勢與青光眼的研究，去年的歐洲青光眼學會大會上一位專家就表示，側卧的睡姿可能是導致青光眼患者不對稱眼壓增加和視野損傷的原因。青光眼患者最佳的睡覺姿勢應該是仰卧式，而且在枕頭的選擇上也要以柔軟型的為最佳，枕頭宜稍高，30度角為最佳，使頸部保持自然，不過度屈曲。

仰卧睡姿示範

然而複雜的情況在於，睡眠質量差會誘發或者加重青光眼，反過來，青光眼也會導致睡眠質量差。

簡單的例子就是，青光眼患者承受著高於常人的生理和心理壓力，一邊忍受眼部不適、視野變小的痛楚，一邊還要想著治療的費用、長期治療的煩惱，稍不留神就會輾轉反側，徹夜難眠，第二天醒來病情又加重了！

基於以上分析，我們給青光眼患者以及青光眼患者的家屬以及還沒有意識到睡眠重要性的路人朋友們總結了以下建議：

1、不是實在沒辦法的話不要熬夜。像小編一樣的青壯年每天要保持7-9小時的睡眠時間，小朋友們可適當增加1-3小時，爺爺奶奶們適當減少1-3小時。最佳睡眠時間是晚上12點-早上8點，小朋友和爺爺奶奶們適當提前。這樣的睡眠安排符合人類的生理規律，也會減少失眠的發生幾率。

2、對於青光眼患者一定要調整心態，調整作息。相信現代醫學技術的進步足以解決青光眼帶來的很大一部分困擾，以積極的心態、科學的方法應對青光眼，就能得到最佳的治療效果。

3、對於青光眼患者的家屬，要盡量為患者提供良好的睡眠環境，重視患者的日常護理和心理疏導。

（來源：《國際眼科時訊》編輯部）

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