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針灸問答----左常波

針灸問答----左常波

(一)

hjt007

一老婦,左側肢因旋暈入院漸癱,常規穴無效,舌質紅苔厚色淡黃,體虛瘦,有糖尿該用何董大師奇穴?宜淺或深刺甚惑啊.....誠望大師不吝一點...

左常波2004-11-04 10:03:18

hjt007 兄提供的資料不全,西醫診斷未知,估計為腦血管病引起的中風.此病乃臟腑虛損,經絡瘀阻所致.故治病的同時要治人.姑擬一方供兄參考; 下三皇(雙) 火主(雙) 靈骨(雙) 大白(雙) 中白(雙) 下白(雙)正會倒馬針,留針30分鐘,輕捻轉補法,先起患側針,健側穴再留針15分鐘,同時行動氣針法,令患者活動患側肢體(針法很重要),亦可首針健側木火穴,留針5分鐘,行動氣針法,有時即刻見奇效,起針後再針上穴。 有時配合患側肢體十二井穴陰陽大接經針法,一則醒腦開竅,二則乃牽引針法。

hjt007 大師,木火穴沒有產出奇蹟,她半邊包括半邊頭皮都會感覺疼,尤其是肩膀,總是說疼得半夜醒來,已有好幾個月了,我真拿她沒辦法,因為是住院部的病人,也不清楚用藥,指四馬穴也感覺不到效果,什麼肩中也扎過,按摩能減輕,但很快又說疼了,病前是沒事的,現在感覺下肢有輕微的改善,肩痛又有何好董穴呢?......大師..????????左常波2004-11-08 16:19:29 hjt007 兄不要客氣,以兄相稱即可.現在我們好好討論一下這個病歷. 根據你帖子的內容,目前的主要問題是:患者半邊肢體的疼痛,包括半邊頭皮都會感覺疼,尤其是肩膀,疼得半夜醒來.兄提供的資料不全,西醫診斷未知,建議兄把患者的詳細資料發上來,可否? 根據你提供的這些線索,談談我的思路—— 1、首先要有準確的西醫診斷(君未提供),照經驗判斷,應該是中樞性疼痛,這預示著疼痛的頑固難愈。 2、針灸治療思路:先看疼痛的性質,活動後疼痛加重,還是靜息狀態下持續性的疼痛?這點很重要!從君提供的材料看,好象是後者,那麼,再進一步了解一下,這種疼痛是否在活動後稍緩解?好了,患者夜間會痛得醒來,從中醫考慮,乃瘀血作崇。 董氏奇穴治療頑固痛症和夜間加重的疼痛有如下方法:(1)火主、中九里 (2)刺血,可患側井穴刺血,亦可在患側相關區域找瘀絡刺血,此時要了解疼痛部位所在的經絡循行區域。患者肩關節疼痛最劇烈,是肩關節的前側後側還是外側?如果是中樞性疼痛,在肩關節附近應該找不到固定壓痛點,在患側四花中穴、四花外穴附近若有瘀絡,刺血對緩解肩關節疼痛極有效驗。另外還要弄清疼痛的部位是深在還是表淺,這點決定了局部取穴的深淺。總而言之,中醫診斷亦講究定位定性診斷,定位診斷指導牽引針和針刺的深淺,定性診斷指導針法。治療痛症要注意針法,如動氣針法。 hjt007 兄,你提供的細節太少,我說的可能不對路,你參考一下,把治療後的情況發上來。深入研究一個具體病歷,哪怕是一個失敗的病歷,都會有提高。hjt0072004-11-10 11:57:40

很遺憾,住院部沒有再開單上來,由於從手腳還能動開始就由我接手針按,到現在左手不能動,左腿曲伸無力,已有好幾個月了,開始的時候感覺是不錯的,病人也能感覺到效果的,手腳能動時做CT無發現後到外院做MR示椎基底A梗塞(具體的都忘了,我沒看過病歷,只看了一下報告單),(後來不知何緣故出現眩暈,到過正骨科會診做過頸部手法推拿,背部連拔了三次火罐,後拔出許多小水泡,(患者都七十幾歲了,體質虛弱,扳法恐怕未免有些不宜吧)最後左側手腳乏力,(期間還轉到陸軍總醫院,也有做針灸,無效,)現在我都不好意思再叫她開單做針灸了,,..... 左兄說得有理,應該是中樞性的,我本來也想放放血的,但遲遲未搞.....牽引針??..... 由於這家是西醫院,雖然那主治是中醫的,但用藥基本上都是用西藥或少量中成藥,感覺有些不是滋味,對於這樣的痛症,中藥應該是首選(芬必得也無效),因為我也曾用中藥治癒過一個比她痛得還要厲害的中風病人,效果相當明顯(當時也用過針灸,效果小很多),真搞不懂為何不用,忍不住對這個同間中醫學院出來的前輩的醫術產生懷疑...... 以上純粹個人偏見.....

(二)

sgsdtcm

2004-11-23 21:10:15

左老師:我現在有一個隊員的左膝關節外側半月半后角破裂,不知有什麼好辦法,我用過三金穴了

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左常波2004-12-08 10:17:22「左膝關節外側半月半后角破裂」可以參考—— 主穴:內關(對側,深刺) 牽引針:足臨泣(患側) 先針主穴,再針牽引針,配合動氣針法,5分鐘後,再在患部痛點行疏通針法,30分鐘後起針,注意起針順序,先起患部,再起牽引針,主穴再留針5分鐘,令患者站起來,行動氣針法。 在患側下肢外側肝膽區找瘀絡刺血,可以加速軟組織炎症的吸收,療效確切。 提醒一下:恩師楊維傑先生對十四正經有極深研究,但是有時會把傳統經穴納入到董氏奇穴針灸體系中應用。
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