越健康，越防癌：健康的生活對減少癌症有多大作用？

近年來，癌症正在逐漸走入大眾的生活。中國癌症的健康負擔也在逐年增加，每年超過160萬人診斷為癌症，120萬人因癌症而死亡^[1]。癌症真的不可防嗎？其實健康的生活方式可以降低癌症發病風險。

隨著社會的發展，人們已經越來越重視心理健康。有研究表明，心理因素在癌症的發生、發展和轉移過程中均具有非常重要的作用。長期高負荷工作會使人體處於一種慢性應激狀態，影響機體的高級神經中樞，使神經內分泌系統活動紊亂，器官功能活動失調，使機體免疫監視功能減弱，進而影響免疫系統識別和消滅癌細胞的能力^[2]。

通宵工作會影響正常的生理節奏，干擾機體「抗癌因子」褪黑素的釋放，而導致癌症的發生。美國一項研究發現，每晚睡眠時間小於7小時的女性，患乳腺癌幾率增加47%，這是因為睡眠中釋放的褪黑素可抑制女性體內雌激素的產生，從而降低乳腺癌的發生風險^[3]。因此，保持良好的心態，舒緩壓力以及充足的睡眠均是我們維持健康的保障。

合理膳食，防止「癌從口入」

防癌首先強調食物多樣化，而健康的飲食結構應為進食高比例的蔬菜、水果、全麥食物和低比例的紅肉及含糖食物。

多吃綠葉蔬菜：葉綠素不僅給予綠色植物勃勃生機，同樣會幫助我們對抗癌症，其中含有的鎂元素已被研究證實可降低女性結腸癌的發病風險，而長期進食高脂肪的食物則會誘發大腸癌的發生^[4]。

增加膳食纖維：膳食纖維有助於促進胃腸蠕動，調節機體脂質代謝，降低血清膽固醇，從而防止腸癌的發生。

減少亞硝酸胺類化合物：亞硝酸胺類與胃癌的發病密切相關，亞硝酸鹽含量較高的食物包括：腌制食品，鹹魚，加硝的肉類罐頭，以及存放長時間的剩飯及肉類^[5]。

減少高鹽和辛辣食物：長期進食高鹽和辛辣食物會損傷胃粘膜，同樣可誘導胃癌的發生。

不要吃過燙食物：進食過快過燙則會刺激食道粘膜而導致食管癌。

攝入充足水分：我們還應保證每天足夠的水分攝入，充足的水分能稀釋尿液中致癌物質的濃度，使其更加快速地通過膀胱排泄出去，降低膀胱癌的發生風險^[6]。

「飯後百步走，能活九十九」，運動對於人體健康至關重要的作用。運動可以加速人體的新陳代謝，同時增加機體血液循環的速度，使癌細胞好似湍流溪水中的細沙般不易穩住腳步，而易被免疫系統清除。

事實上，這裡所說的運動並不是劇烈的超強度運動，而是長期的持續的有氧運動，包括快走、慢跑、慢速游泳等。太過劇烈的運動會使機體釋放大量的自由基，反而降低人體的免疫力。

哈佛大學一項針對7萬人的長期研究也發現，每天走路1小時可降低50%罹患結直腸癌的風險。運動專家也指出，晚餐後散步30分鐘，每周5天，堅持12周後，免疫細胞數目會增加，抵抗力也會相應增加，從而更好的幫助我們對抗腫瘤細胞^[7]。

世界衛生組織（WHO）一份報告認為，肥胖和缺乏鍛煉對1/3以上的結腸癌、乳腺癌、腎癌和消化道癌症起促進作用^[8]。英國一項研究也表明20%的癌症與肥胖或超重相關。有研究證實多種致癌物質均為脂溶性，即可溶解於脂肪中。因此，人體內動物脂肪含量的增加，會促進致癌物質的溶解與吸收，從而大大增加致癌的危險性。對女性而言，減掉多餘的脂肪就意味著降低乳腺癌^[9]，子宮內膜癌^[10]以及卵巢癌^[11]的發生風險。

據美國癌症協會報道，2000年全球共有500萬人死於與吸煙有關的疾病，其中30%（約142萬人）死於癌症；20世紀，煙草共奪去全球1億人的生命。吸煙者的癌症死亡率比非吸煙者高2倍；而重度吸煙者則高達4倍以上。吸煙不僅可導致肺癌的發生，其可導致包括喉癌、咽癌、口腔癌、唇癌，食管癌、膀胱癌、宮頸癌等在內的多種癌症^[12]。

目前已知煙草中含有4000多種化合物，其中至少43 種存在嚴重的致癌作用。因此，每日吸煙量越多，吸入越深，年齡越小，煙所含焦油量越高，引起腫瘤的危險性越大。不僅如此，被動吸煙者同樣存在罹患癌症的風險。

在家庭生活中，很多孩子不可避免的會受到二手煙的影響，由於兒童機體免疫系統功能發育尚未健全，則更易受到侵害，目前二手煙已成為兒童多種惡性腫瘤發病的罪魁禍首^[13]。

吸煙不僅損害自己的健康，還會使周圍環境中的親人遭受被動吸煙的危害，致使癌症發生。

儘管體檢不能保證發現所有癌症，但定期體檢是目前發現早期癌症的最佳方法。

首先我們要善於發現自己身體上的細微變化。對於女性而言，要學會乳腺的自檢，月經結束後7-10天最適合自檢，而絕經後女性則可選擇每月的固定一天進行自檢。若發現乳腺腫塊，應注意腫塊的大小、硬度、表面是否光滑，邊界是否清楚等。如有粘連而無炎症表現，則應警惕乳腺癌的可能。

30歲以上婦女初診均應常規做宮頸刮片檢查和HPV檢測，目前認為人乳頭瘤病毒（HPV）感染，特別是高危型別的持續性感染，是引起子宮頸癌前病變和宮頸癌的基本原因，因此對於HPV的早期篩查與治療對於宮頸癌的發生有著至關重要的預防意義。

長期吸煙的40歲男性，如出現經久不愈的乾咳、痰中帶血，經抗炎治療後未見緩解者，則要警惕肺癌的可能，可行低劑量螺旋CT篩查有無癌症的發生。

幽門螺旋桿菌（HP）感染無疑在大多數胃癌的發病中起重要作用，根除幽門螺旋桿菌可在很大程度上預防胃癌的發生。那麼，我們要怎樣判斷自己是否受到了幽門螺旋桿菌的感染呢？其實，只要通過13C-尿素呼氣試驗即可幫助我們。目前國內外共識明確的與預防胃癌有關的根除HP對象為：有胃癌家族史，早期胃癌術後，有消化不良癥狀或有胃粘膜萎縮或糜爛的慢性胃炎，胃潰瘍者。

大便變細、排便習慣改變、便中帶血小心腸癌惹上身。根據美國癌症預防指南意見，年齡≥50歲無其他危險因素者每10年做1次結腸鏡檢查，或每年1次便潛血檢查，或5年一次結腸鏡檢查可大大降低結腸癌的發生率。

癌症離我們有多遠，取決於健康方式離我們有多近。（編輯：粉條er）

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文章題圖：michigan.gov
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