治好了腰椎，不孕、胃炎、腰胯痛竟然也全消失了……

常年坐辦公室的白領張晶最近頭暈、精神恍惚、煩躁、常常失眠，去精神內科開了抗焦慮的葯，吃了一段時間，癥狀一點沒減輕。後來體檢才發現是頸椎病引起的。

「焦慮不一定就是焦慮症，也許是頸椎出了問題。」北京光明骨傷醫院院長韋以宗說，「頸椎的上段的骨關節錯位或寰樞關節脫位可引起的心煩意亂、容易激動、睡眠不寧、失眠，或有頭暈、頭痛等癥狀，總是容易被誤診為精神焦慮症或精神抑鬱症。」

正常的頸椎活動範圍是：屈曲（低頭）和後伸（仰頭）35 度到45 度，左側和右側旋轉是60 度到80 度，也就是轉動頸椎時，下巴可對上肩峰。如果運動障礙，表明頸曲已經出現了問題。

許多疾病都可能是脊柱問題所致，而非單純看到的那樣，今天小編就帶你一一識破脊柱病的偽裝。

胃炎竟是頸椎病引起的

很多人胃脹、胃疼，去醫院檢查，並沒有發現胃腸道有器質性病變，這種情況可能就是脊柱病在作怪。

脊椎引起的胃腹脹痛有個很明顯的特點，站立走路時，胃脹不明顯，一工作就會慢慢發脹、疼痛難忍，平躺排氣後就舒服了。這種情況往往是第五到第九胸椎關節紊亂刺激到消化道神經，引起胃腸功能紊亂造成的。如果不及時調整，會並發胃腸道器質性病變，比如胃炎、胃潰瘍、慢性腸炎等疾病。

還有不明原因的胸悶、嘆氣、心慌，心動過速（1 分鐘心跳90 次以上）、心動過緩（1 分鐘心跳不到50 次），而心電圖未發現異常，往往也是因上段胸椎紊亂造成的。

腰胯痛不一定是椎間盤突出

坐的時間久了，有人會感到腰胯酸痛，這往往是因為坐姿不正引起骶髂關節損傷。有些人平躺會腰痛或者腰胯痛，只能側身睡；或者平躺、側身睡無癥狀，轉身時會腰胯痛，這些情況多是骶關節錯縫。

這些腰胯痛的情況常常被誤診為腰椎間盤突出症，其實不是所有的腰椎間盤突出都會引起腰胯痛。

韋以宗院長告訴我們一個判斷腰椎間盤突出症的金標準：直腿抬高實驗。患者仰卧，雙下肢平伸，檢查者一手扶住患者膝部使膝關節伸直，另一手握住踝部並慢慢抬高，直至患者產生下肢放射痛為止，此時下肢與床面的角度，即為直腿抬高角度。正常人一般可達到80 度~90 度。若抬高不足60 度，且伴有下肢後側的放射性疼痛，就可以判斷是腰椎間盤突出症。

不孕

韋以宗有個學生給一位結婚四年都沒有孩子的女患者治病，腰椎病治好了的同時，也治好了患者的閉經症，不久之後就懷孕了。。。

韋以宗說，男子腰酸背痛、性功能衰退；女子月經紊亂、痛經等，這些情況在藥物治療效果不明顯時，就應該考慮是否是腰椎紊亂。這類問題主要是由上段第一到第三腰椎骨關節旋轉或側彎，椎曲變小，並發腰大肌損傷，刺激生殖神經而致病。

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行、立、坐、卧

用正確姿勢保脊柱健康

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「脊柱有8 個活動度，以頸椎和腰椎的範圍較大。」

生活中的一舉一動都會影響脊柱的運動功能。站立、行走，或坐、躺時，肌肉在起作用，如果姿勢正確，施加給肌肉的負擔就少；反之，施加給肌肉的負擔就大，其結果必然導致肌肉疲勞，而成為頸背不適的原因。

韋以宗院長介紹了日常生活中，站、坐、躺時注意事項，預防頸肩腰腿痛的發病。

行走

行走過程中由於身體前傾使重心前移，增加了背部肌肉的緊張程度，使脊柱受到的壓力增加。一腳著地時，身體的重量完全在該側的肢體，同時骨盆傾斜，腰段脊柱凸向骨盆的提高側。隨著兩腳的交替邁出，脊柱腰段發生交替側屈，使身體的重心發生左右移位。

因此，走路時視線保持向前，不要低頭走路；挺胸，同時收緊小腹和臀部，讓全身收緊；雙肩放鬆，既不要向前聳，也不要向後塌；調整呼吸，不要太急促也不要太淺；把重心放在髖部，減輕腰部負擔。也就是耳朵、肩膀、髖關節、膝蓋盡量在一條直線上。

站立

當人體正常站立時，腰是輕度後伸的，這時椎體和椎間盤承受了全部的壓力，脊柱各段所受的壓力從上而下依次增加，到腰底部達到最大，這也是腰骶部易受損的原因之一。

正確的站立姿勢是身體的重心落在腳跟上，使上身稍向前彎，兩膝或其中一膝稍微彎曲，採取這種姿勢可以減輕腰部承受的壓力。

站立時人的重量通過脊柱下傳到雙腿，若時間過長，則會引起維持人體站立姿勢的肌肉疲勞，長時間的疲勞易發展為肌肉損傷，導致腰背痛。因此不要過久站立，尤其是老年人。

坐位

人在坐著時，脊柱主要受到垂直方向的壓力，腰部呈後伸狀態，其椎間盤所承受的壓力要比直立時大，長時間久坐會導致整體腰椎變短，椎間盤向後突出，刺激脊神經而引起腰痛。因此，不可久坐，坐1 小時後要站起來活動，以防腰痛。

卧位

保護脊柱最佳的睡覺姿勢，應該是仰卧。

仰卧時脊柱受到的壓力最小，此時，椎間盤得到舒張，腰肌放鬆。仰卧時，可在腰部或膝蓋下墊布團或枕頭一類的東西，較少對腰椎的壓力。

主任醫師，教授，研究員。首都國醫名師，全國中醫骨傷名師，中醫整脊學科創立人。北京以宗整脊醫學研究院院長,兼任國家中醫藥管理局中醫藥標準化專家委員會委員兼中醫整脊標準審定專家委員會主任委員，世界中醫藥學會聯合會脊柱健康專業委員會會長。

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整理 I 編輯 I 賈榮曼 小志

來源 I《中醫健康養生》雜誌10月刊

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