雀斑

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什麼叫雀斑(Freckles)?

皮下組織

是自真皮下部延續下來的一層組織，由疏鬆的結蒂組織及脂肪小葉構成，厚薄因個人營養及身體部位不同而異。它對外力等刺激具有軟墊作用，而且皮下脂肪是很好的熱絕緣體。

2，有人說，雀斑是遺傳的，不能根除。好像有道理，其實不然。

雀斑是一種常染色體顯性遺傳性色素沉著斑點，是從上代的遺傳基因那裡得來的,在雀斑家族的每個人的基因里都有這種雀斑片段,世代相傳,但不人人都表現出來。雀斑像人類的五個指頭、皮膚的顏色、眼睛的大小等很多人類遺傳特徵一樣，是受上代遺傳基因影響的一種特徵表現。

這些人類遺傳特徵受到人為的改造，可以改變其表現特徵，比如外科手術切除了病變組織，傑可遜為美漂白了皮膚、當代人造美女割雙了眼皮等，為美去掉雀斑的道理也是一樣的。當這種人為的改造(醫療行為)在某個人身上獲得成功後，並不意味著這個人的遺傳基因發生了改變，其後代照樣表現上輩的遺傳特徵,因為他們的基因沒有改變。

「不能根治」確切地說，是指目前的科學還不能解決雀斑基因代代相傳的問題,但表現雀斑的人除掉雀斑早已既成事實了。只是目前還不能從基因水平上阻斷雀斑世代相傳。

我國科學家近期已將人體雀斑致病基因鎖定在4號染色體長臂32－34帶區域。這意味著將來完全可以從基因水平上將雀斑「斬草除根」。「根除」雀斑指日可待了。但要從基因上真正把雀斑祛除的話還得有很長一段路要走．

3，應與雀斑區別的六個病

儘管雀斑容易辨認，但還是有些斑容易與其混淆。

1，顴部褐青色痣；顴部對稱分布的黑灰色斑點，界限明顯，數目約10-20個，多見女性．美容院稱為真皮斑或顴痣。病因不清。

2，雀斑樣痣；發病年齡在一歲或兩歲左右,顏色較雀斑深，與日晒無關，無夏重冬輕變化，可發生在任何部位。病理示黑色素細胞數目增加。常一側,一般表現為密集。

3，著色性干皮病；雀斑樣色素斑點周圍有毛細血管擴張，色素斑點大小不等，深淺不勻，分布不均。見有萎縮性斑點，光敏突出。

4，面正中雀斑樣痣；罕見，常在一歲左右發病，褐色集中在面中央，伴有其它畸形，如癲癇、低智等。

5，色素沉著-腸道息肉綜合征；色素斑為黑色，口唇頰黏膜多見，不受日光影響，常常伴有息肉。

6，黃褐斑；淡褐色到深褐色的色素斑對稱分布面部，不累及眼瞼和口腔。邊緣清楚或呈瀰漫性，有時呈蝶翼狀。育齡期女性多見。

4，雀斑與血液有關嗎？

在色素性疾病門診常常會遇到這樣的問題：雀斑與血液有關，是除不掉的。

這種說法是不科學的。或者說，是一種古老的民間傳說。

雀斑有明顯的遺傳性。女性表現的更突出,男性有雀斑的也不在少數。通俗的講，就象高個、矮個、大眼、小眼以及皮膚顏色一樣。是由父母的基因決定的。與血液是沒有任何聯繫。

5，雀斑與內分泌無關

關於雀斑這個大家熟悉的人類「特徵」，民間卻有一些莫名其妙的說法，諸如，『雀斑是內分泌引起的，治好了還要長』『雀斑分先天和後天兩種，後天雀斑是內分泌失調引起的，要治好就要內調外治』。這些說法不科學，都是民間傳聞或一些醫療、美容機構的誤導。就是在一些正規醫療機構的某些醫生也是這樣認為。再看看目前為了銷售那些內服的祛斑產品，也是會誤導患者：雀斑是由內分泌失調引起。所有這些誤導及傳聞，對雀斑患者來說，卻根深蒂固埋在了她們的心裡，這些因素影響著她們的治療方向，當然容易走彎路及受騙。

雀斑是遺傳性疾病，是先天的。只是這種疾病的發病年齡並不是出生就有，而是稍晚些，約7-8歲。大家知道，內分泌失調一般是在懷孕後或生育後發生。

雀斑的發病年齡大都在7-8歲,孩子臉上長了幾顆雀斑，說這是內分泌失調引起? 大家可能認為，今天是在過愚人節吧。

6，除掉雀斑後臉能變白嗎？

臉的皮膚顏色是天生的，任何方法也不能使其變色。

有些情況下皮膚的確改變了顏色，如晒黑、脫死皮（角質層）治療、用某種藥物等。但是，這些是暫時的。停止這些外來因素後，皮膚很快就恢復了原來的顏色，若採用那些激素類產品，還會產生一些副作用。

真正的祛雀斑產品及技術,祛雀斑的目的就是把其祛掉,使其原來雀斑處與周圍沒斑的皮膚一樣。而不是說,在祛雀斑的同時,再讓臉變白。除非是某些暫時的行為。

7，除雀斑的色素沉著

各種祛斑方法，在康復期多數會出現不同程度的雲霧狀色素沉著。其原因是多樣的，可能與自行撕脫痂皮、過多接受日光照射、有潛在黃褐斑、皮膚質地較黑、亞裔人種等有關。這種色素沉著的發生過程與外傷或炎症後皮膚色素一過性加深的過程極為相似，即在祛雀斑的同時刺激了色素細胞暫時性活躍，產生大量的色素顆粒的過程。

可幸的是這一過程是暫時的，治療期後一個月消退的最快，大多數在3—6個月自行消失，極個別的可達一年之久，沒有終身不退的先例。目前還沒有經科學證實有效的加速這種色素沉著消退的方法。

一旦發生色素沉著，除了嚴格地迴避強陽光直射（傘、遮陽帽）和使用全光譜遮光劑之外，作為退斑淡色的首選方案，維甲酸表面塗劑有良好的治療和安慰劑效果。長期使用安全無副作用。

治療前無法預測是否會出現色素沉著，但是，年齡大、皮膚質地較黑、伴有少許黃褐斑和顴痣的雀斑顧客應慎重接受治療。

最為棘手的是雲霧狀色素沉著消退的同時，又生長了黃褐斑和顴痣。顧客常說「我以前沒有」。其實，這就象治療胃病的同時又患了腎病一樣。世上有許多事情是巧合的。治療前的講解很容易使顧客理解，事後的解釋往往是無效的。有人說對待色素沉著是門科學還不如說是門藝術是有道理的。

8，雀斑的難治與好治

對於"雀斑",在目前醫學美容界是個難題。因為其發病與遺傳基因有關,而與遺傳基因有關的病,大體都是很難治療的。雀斑是一種頑固性色素皮膚病,很多祛斑方法只能使其淡化,有的也能把雀斑祛掉,但沒有多久就會複發(反彈),由此,目前普遍認為雀斑是祛不了根的,只能是淡化。所以,雀斑是頗令醫學美容界頭疼的一件事情.

A，既然如此,那為什麼又說雀斑好治療呢?

雀斑的發病原因是由雀斑基因決定,其病理原因單純,研究治療具有靶向性。這樣,若能出現一種有效祛雀斑產品的話,其治療是有普遍意義的，即，不會存在對這個人有效果，而對另一個人而沒有效果的事情發生。這裡有必要再看一下另一種普遍的皮膚性色素障礙病:

黃褐斑(chloasma)!

[病因及發病機制] 黃褐斑的發病機制非常複雜，病變局部黑素細胞的功能活躍，但是真正改變黑素細胞功能的原因尚不清楚。本病多見十夏季及南方，提示日光是重要發病因素之一， 290—400nm紫外線照射可增強黑素細胞活性，引起色素沉著，應用遮光劑可使病情減輕。另一常見原因是內分泌異常，臨床約20％口服避孕藥的婦女可發生黃褐斑；妊娠中，體內過多的雌激素及黃體酮可刺激黑素細胞，促使黑素生成增加，面部出現黃褐色斑，亦稱妊娠斑，分娩後該色素斑可逐漸消失。另外，慢性肝病，慢性消耗性疾病如結核、腫瘤等患者亦可出現黃褐斑。黃褐斑也有遺傳背景。另外，女性多見該病也可能與化妝品的使用有很大的關係。

由於黃褐斑的發病機理多樣,所以治療黃褐斑比雀斑相對來說就要難很多。

B，什麼雀斑好治療?

不是說雀斑是一種單純的皮膚病嗎？難道雀斑還分種類嗎? 當然不是,但不可否認的是,雀斑也是多樣化的。有的人滿臉雀斑（多則幾百粒）,有的人僅有幾粒雀斑（少則一粒兩粒）。有的人雀斑顏色很重；有的人雀斑顏色很淡，你不仔細看的話,就不知道她原來是有雀斑的，而有時候，同一個人其雀斑也是一會兒很明顯，一會兒雀斑顏色變的很重。這樣有些人在治療雀斑中就容易出現一些問題：比如治療時，由於部分雀斑隱藏，所以，過段日子它又顯現出來，這時患者就認為，治療效果不好等......但這裡著重要談的是: 很多雀斑患者認為：顏色淡的雀斑比顏色深的雀斑容易治療！ 其實這個認識是有誤區的,起碼目前來說是有誤區的(針對目前的治療現狀).這裡做個比喻:拿一張報紙，上面的字印的挺清晰的，再找一張比較薄的白紙蓋在報紙上，字就模糊了。斑點同報紙上的字是一個道理。斑點色澤越重的越表淺，色澤越模糊的越深。越表淺的越容易祛掉，越深的越不容易祛掉。所以,對雀斑有了解,並作為治療雀斑的人來說,都是喜歡治療色澤比較深的雀斑患者。所以在治療雀斑上,雀斑顏色淡者相對來說反而還不如雀斑顏色深的治療效果好。但是很多人（包括醫療美容人士）想當然的認為，很淡的雀斑易祛

遭遇雀斑會對患者造成什麼影響?（針對雀斑比較多者）

性格會變的內向，心思比較敏感，不喜歡(身不由己)與生人交往（喜歡待在熟人圈），一說話就會臉紅，低眼垂眉的，不敢與人對視，尤其是在與異性面對時，眼神總是不自然的飄向別處！」有個禮儀問題就是,與人交往要與其對視,目光對準人中(臉部三角區域),而雀斑的一主要發病部位就在其鼻樑部,所以,長有雀斑者為此不知要比普通人遭受多少更多尷尬事情及受著更多內心的煎熬啊!患者為祛雀斑而嘗試各種方法，又因為雀斑主要是一種發生於面部並影響美觀的遺傳性皮膚疾患,所以會對其患者心理造成不小的壓力。另外雀斑旺盛期多在青年期，早的一般從5歲時發病,隨著年齡的增長,雀斑也會逐漸增多,到20歲左右停止出斑!年輕只有一次,這些人也都特別注意自己的形象, 所以患者特別是嚴重患者會對其交友、擇偶、選擇職業帶來不小影響，也使這些人的心理壓力比常人大!長有比較嚴重雀斑的患者甚至容易使他們產生焦慮和抑鬱的情緒!其中有升學需要面試的學生或從事於市場、銷售、公關、廣告的患者會更加註重和擔心長有雀斑給她們的未來帶來影響!這裡著重要說的是:尤其是長有比較嚴重雀斑的患者在男女之間的談戀愛上更是影響甚大,以致患者在談戀愛上挫折連連,或者說屢受打擊。愛美的女孩或注重儀錶的男士，都因有此斑而痛苦萬分。年輕人應該是最有朝氣和自信的一代，但雀斑卻將患者的自信緩緩推向了深淵！當然，不曾罹患此病的人往往不能感受患者經歷的異常思考與感受，是多麼的令她們苦不堪言！！！

治療雀斑的無奈與治療黃褐斑的從容!

意思是說治療黃褐斑比治療雀斑容易? 不是這樣說的,說這個是針對患者來說的.雀斑的普遍發病年齡在18歲以前,並在18歲左右達到頂峰.而這個年齡段主要是以學生（期）為主體。儘管她們為自己長有雀斑煩惱不已,但是由於自己還是靠家長的經濟來源生活,沒有大的資金來源,所以,好點的一般是靠買點那個幾十元左右的祛斑霜及祛斑洗面奶之類的希冀於能把雀斑祛除。很多雀斑患者儘管知道使用這些對祛除雀斑是毫無用處，但還是一直在購買使用這些東西．因為這只是一種行為條件反射，習慣罷了。至於到美容院或醫院尋求治療雀斑的學生,除非是家裡人支持,否則,在自己沒有經濟能力之前,只能是讓雀斑伴隨著自己。還有要說的是,由於雀斑的隔代遺傳,很多父母雙方都沒有雀斑,但其孩子卻有。這樣的話,父母就容易忽視孩子有雀斑的感受,而不是太在意。再就是說,對雀斑患者本人來說，」雀斑」可以說一種不雅的皮膚疾患,以及患有雀斑的特殊心理，很多長斑著很少主動向父母提起說要治療。一般都是靠自己尋找或諮詢祛雀斑的產品及方法,但,市場上的祛雀斑產品及方法太過於紊亂,況且能讓患者滿意的產品及技術很少,所以,讓這些可以說是少不更事的學生遭遇一次次的無奈。

再來看看關於黃褐斑的情況：黃褐斑的發病年齡一般是在20歲以後,這時候的女性,一般都有了一定的經濟基礎和社會閱歷,所以,治療費用就是幾千元,一般都是能拿的出來的。所以有時候對她們來說,錢無所謂,只要能把黃褐斑弄沒了。所以,不管能否祛掉黃褐斑,在需要的金錢方面是自己能做主的。一般來說這個人群有了比較成熟的思維,相對來說,在面對黃褐斑來說，心理的承受方面是會從容很多的。

男性朋友也會長的一種斑!

很多人認為,斑那是女性的"專利",與男性是沒有什麼關係的。其實不然。雀斑在男性身上也是有相對高的發病率的。據統計，男性中百分之七八是患有雀斑的, 這個絕對數量也是相當可觀的。很多男性為此很痛苦,就說:"悲哀啊,我是男的,怎麼也長斑啊!"但，由於是雀斑的遺傳基因做怪，所以，除非從基因上把雀斑解決掉，否則是沒辦法的。一般來說，只要男性說自己長有斑的,基本可以說是雀斑了。但可惜的是,好像祛斑這塊市場,把男性朋友給忽略了。題外話：其實男性也同樣是很注重面子的，細分這個市場，並佔領這個市場，對商家來說，也是個不錯的選擇。

我國發現雀斑致病基因：

被稱為「臉上小數點」———雀斑所困的愛美女性及男性將有新希望。據《健康報》報道，安徽醫科大學皮膚病研究所近日已將人體雀斑致病基因，鎖定在4號染色體長臂32－34帶區域。這意味著將可以從基因水平上將雀斑「一抹而光」。

這一科研成果已發表在美國出版的皮膚科學領域國際最權威的刊物《皮膚科學研究雜誌》上。雀斑是一種常染色體顯性遺傳性色素沉著斑點。目前臨床上多用脫色劑以及冷凍、激光等方法治療，但易形成瘢痕或色素沉著。據悉，在染色體上找到雀斑基因在世界上尚屬首次。

科學在發展，技術在進步，任何困難都會被專業科學技術一一攻破，祛斑難.祛遺傳性雀斑更難的神話今天已被打破。

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