撕掉頸椎病的「偽裝」
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撕掉頸椎病的「偽裝」(常見病)《 生命時報 》( 2011年01月11日 第11 版)
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我們知道,很多疾病都可能有相同的癥狀,很容易被誤診。同樣,有6種由頸椎疾病引發的癥狀,很容易被誤診為其他疾病。北京世紀壇醫院骨科主任丁立祥和河南康復中央醫院肢體康復科主任劉強建議,患者一定要及時撕掉頸椎病的「偽裝」,及時就醫。
偽裝一:高血壓。頸椎病容易被高血壓掩蓋,患者往往關注高血壓更甚,但事實上頸椎病可導致血壓升高或降低。這與骨質刺激交感神經有關。與單純的高血壓病人不同的是,有頸椎病的患者還常伴有頸部疼痛、上肢麻木等現象。
偽裝二:心絞痛或胸膜炎。這種情況下,病人會感覺一側乳房或胸大肌有疼痛感,這是因為頸椎增生的部位壓迫了第6、7頸椎的神經根。由於疼痛位置與心臟過近,容易誤認為心絞痛或胸膜炎。
偽裝三:腦動脈硬化或小腦疾患。患者會在行走中因突然扭頭、身體失去支持而摔倒,容易被誤診為腦動脈硬化或小腦疾病,這是由增生的骨質壓迫椎動脈引起的。
偽裝四:食道癌。患者感覺咽部發癢,有異物感,後來逐漸發展為吞咽困難。時輕時重。很多患者首先懷疑是食道癌。因此建議可以先做喉鏡、胃鏡排除癌變,再做CT掃描確診。
偽裝五:下肢癱瘓或排便障礙。由於肢體和排便問題在癥狀上表現更嚴重,因此患者往往忽略頸椎問題。這種情況多是由於脊髓的椎體側束神經受到壓迫、刺激所致。
偽裝六:視力障礙。這種情況是由於頸椎病造成的植物神經功能障礙。具體表現為患者的視力下降、間歇性視力模糊、一隻眼或雙眼脹痛、怕光、流淚、視野縮小等,有時還伴隨著頸部疼痛。▲
(陳虞)
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