冬春季流感流行，家長如何防治孩子流感

1. 冬春季上呼吸道感染的病因有哪些？

冬春季氣候寒冷，加上空氣污染，呼吸道受到物理和化學因素的影響，呼吸道免疫能力下降。加之室內和交通工具上通風不佳，空氣中的病原微生物的含量明顯增加，極易發生呼吸道感染性疾病。學校人員密集，學生來源多樣，容易將病原體帶到學校，並在班級造成疾病流行。

這個季節引起呼吸道感染的最常見疾病為病毒，能佔到80%以上，像流感病毒、鼻病毒等。其次才是細菌，佔到20%左右，包括鏈球菌、支原體等。中學生的免疫力已經較為完善，造成的疾病主要是上呼吸道感染，不象8歲以前哪樣容易發生下呼吸道感染。但上呼吸道感染是一個啟動開關，在體質較差的同學，可能進一步發展成肺炎。

2. 冬春季如何預防呼吸道疾病？

首先，重視體育鍛煉，但要注意空氣情況，室外鍛煉時要避免大體能訓練，大量出汗後要及時更換衣物。中午時可以到戶外活動，同時打開門窗進行通氣。第二，乘坐人員密集公共交通工具的學生，建議帶口罩，但要注意口罩每天清洗。口罩的外表面可能會帶有病毒，注意不要捲起來存放。

第三，患感冒的同學在教室內最好帶口罩，減少傳染給其他同學的機會，如果發熱較重，盡量在家休養。

第四，接種流感疫苗，流感的傳染性強、病情較重，每年流行的病毒株不太一樣，需要每年接種，接種疫苗只能預防流感，並不能防止所有感冒，因此，不能說打了疫苗還得感冒是疫苗沒用。

第五，經常發生肺炎的孩子，大多是病毒感冒後繼發肺炎鏈球菌感染，可以考慮接種肺炎疫苗。

3. 感冒藥物如何選擇？

市面上的感冒藥物龐雜，基本作用都是減輕頭痛、鼻塞、退燒，其中最主要成份就是阿司匹林、撲熱息痛。因此，吃一種感冒藥即可，千萬不要追求好的快，而多種藥物一起吃。治療感冒的中成藥較多，但也不能隨便服用，冬季大多為風寒感冒和風熱感冒，發病早期可以服用蓮花清瘟、金蓮清熱等藥物。

如果高熱（38.5以上）超過3天，或者平時體質比較差的孩子，可以到醫院進行甲型流感抗原檢測。如果陽性，就能確定是甲型流感，建議服用抗流感藥物，例如奧司他韋、扎那米韋等。這些藥物能縮短病程，防止發生嚴重併發症。

抗生素對流感病毒沒有作用，感冒早期不用服用。如果化驗血象升高，咯黃痰、流黃鼻涕，扁桃體上有膿點，就要服用抗生素。抗生素的服用，要聽從醫生的建議。最好不要自作主張，服用抗生素。

4. 感冒發熱，如何退熱？

感冒是常見病，大多數比較輕，一般情況一周左右會自愈。

體溫不超過38.5，精神狀況好，可以居家處理，一定注意休息和保暖，適當增加飲水，吃一些容易消化的食物和水果蔬菜。打開加濕器進行加濕，但要注意使用前對加濕器進行消毒。

高熱38.5以上，可以口服退熱葯，例如對乙醯氨基酚、布洛芬等，可以選擇一種即可。注意不要頻繁給退熱葯，一般最多4～6小時給一次就行。退熱葯服用不當，可以引起嚴重毒性作用。如果退熱不理想，可以使用冰袋，用布或毛巾包上，放在枕部、腋窩、腹股溝等部位，這種退熱即有效又安全。如果家中沒有冰袋，也可以用袋裝牛奶等代替。但要注意，如果孩子有寒戰，不要使用冰袋，可以使用溫水浸濕毛巾，擦拭孩子前額、手足心等，每次10分鐘，間隔30分鐘可見重複，直至體溫降至38度以下。

5. 如果判斷孩子感冒的病情？

看體溫：體溫39度以上超過2天，發熱時明顯寒戰的，往往說明重。

看食慾：發熱時沒有食慾，熱退後食慾改善，說明較輕。如果發熱間期也不能進食水果、稀粥，說明病情重。

看精神頭：如果昏昏沉沉，明顯打蔫，說明病情重。

看咳痰：如果痰多，黃痰，說明病情重。乾咳，即使咳嗽很頻繁，看著嚇人，實際上並不重。

看呼吸是否加快：如果呼吸急促，感覺憋氣，病情很重。

看心率：如果熱退後仍有心慌、心率快、胸悶，要小心。上呼吸道病毒感染後，有極少數孩子會出現心肌炎，一般在感冒後1～2周出現，一定要注意。

6. 如何選擇就診醫院？

感冒是常見病，絕大多數都能自愈。帶孩子看病，選擇家附件的二甲以上有兒科的醫院就可以了。上呼吸道感染後，呼吸道免疫了下降，此時如果接觸致病性較強的細菌，容易被感染。北京兒童醫院和首兒的確是好醫院，但是，在這些醫院的門急診，每天都有大量病人就診，北京周邊得重病的孩子都聚集到這裡，什麼病都有，不去湊熱鬧為妙。