小兒遺尿的推拿治療

小兒遺尿的推拿治療

(2011-11-15 22:52:47)

３歲以上小兒睡覺時，不隨意的將小便尿在床上謂之「遺尿」，又稱「尿床」。多由腎氣不足，下元虛冷，病後體弱，肺脾氣虛不攝，或因不良習慣所致。　　３歲以下的小兒，由於腦髓未充，智力未健，正常的排尿習慣尚未養成以及年長兒因貪玩少睡，精神過度疲勞，睡前多飲等，偶爾尿床者，不屬病態。

（病因病理）小便的正常排泄，有賴於膀胱與三焦功能的健全，而三焦氣化，上焦以肺為主，中焦以脾為主，下焦以腎為主。若肺、脾、腎三臟功能失常，皆可影響尿的排泄。其中腎與遺尿的關係尤為密切。

　　腎主閉藏，開竅於二陰，職司二便，與膀胱互為表裡，腎氣充沛，則膀胱氣化正常，關門固而膀胱排尿有序。腎氣虛則膀胱氣化不足，關門不固，水道失去制約而發生遺尿。肺主一身之氣，為水之上源，有通調水道，下輸膀胱的功能。脾主運化，喜燥而制水，脾肺功能正常，方能維持機體水液的正常輸布和排泄。若脾肺氣虛，則上虛不能制下，下虛不能承上，運化無力，節制無全，則水液趨下，膀胱失約，關門不固而遺尿。

（臨床表現）不自覺的排尿，輕者數夜一次，重者每夜可遺尿１到２次或更多，小兒體質虛弱，精神緊張，日間尿頻等。

　 　１、腎氣虛多表現為面色蒼白，智力遲鈍，腰腿酸軟，喜暖畏寒，四肢欠溫，小便清長而頻數，或伴頭暈，舌質淡，苔薄白，脈沉遲無力。

　 　２、脾虛多表現為四肢睏倦，少氣懶言，形體消瘦，面色蒼黃少華，胃納欠佳，大便溏薄，舌苔薄白或兼白膩，脈沉。

　 　３、肺窮虛多表現為頭暈，多涎唾而不渴，面白神疲，自汗或盜汗，或有便溏，舌淡，脈緩。

（治療）

　 　治則 溫補脾腎，固澀下元。

　 　處方補脾經，補腎經，補肺經，推三關，揉外勞宮，按揉百會，揉丹田，按揉腎俞，擦藥骶部，按揉三陰交。

　 　方義揉丹田，補腎經，按揉腎俞，擦腰骶部以溫補腎氣，壯命門火，固澀下元；補脾經，補肺經，推三關健脾益氣；按揉百會，揉外勞宮溫陽升提；按揉三陰交以通調水道。

（預防）

　 　１、養成按時排尿的衛生習慣，合理安排生活制度，不宜過度疲勞。

　 　２、發生有遺尿現象，須及早診斷，治療，並加強營養，注意休息。

　 　３、入睡前排尿，夜間定時排尿。