腎病臨床中黃芪的應用-應用黃芪減少患者尿泡沫
著作權歸陝西中醫藥大學附屬醫院雷根平教授所有，轉載請註明作者及出處！
減少腎病患者尿泡沫
如果說黃芪在腎病的治療中還有什麼作用的話，那就是降低尿中泡沫。也就是說黃芪在降低尿蛋白的同時也減少尿中泡沫。
臨床還觀察到大劑量使用黃芪時，尿中泡沫的減少有時比尿蛋白降低要明顯。
患者張某，男，52歲，2016年05月03日以「顏面、雙下肢水腫1周」為主訴就診。
既往無高血壓等病。查尿常規：PRO 2+。刻下症：顏面、雙下肢水腫，尿中大量泡沫，夜尿多，4次/夜，口乾飲水多，無惡寒，大便正常。舌暗紅，邊有齒痕，苔白厚膩，脈細。
西醫診斷：慢性腎小球腎炎；
中醫診斷：水腫。
建議其查24h尿蛋白定量，必要時行腎穿刺病理檢查。
處方：黃芪100g，熟地30g，芡實 30g，荊芥10g，白花蛇舌草30g，丹參10g，桃仁10g，赤芍 10g，丹皮10g，土茯苓30g，佩蘭15g，砂仁5g，水煎服，日1付。
2016年05月31日複診，查24h尿蛋白定量：5373mg；建議患者腎穿刺病理檢查，患者拒絕。
自訴：4天前感冒，周身水腫減輕，小便仍有泡沫。
處方：守上方加細辛15g，辛夷花 6g，茯苓15g，桂枝10g。
1周後複診：感冒已愈，水腫減輕，仍以初診方加減治療。
2016年07月12日複診，自訴：水腫明顯好轉，小便泡沫減少。24尿蛋白定量2140mg。
處方：黃芪100g 炒白朮15g，荊芥15g，熟地黃45g，白花蛇舌草30g，桃仁10g，赤芍10g，丹皮10g，芡實45g，茯苓15g，桂枝10g，防風10g，蒼朮15g，白豆蔻 5g，草果5g，浮萍草30g，連翹15g。
囑其避免感冒、勞累，堅持服用中藥治療。
2016.12.10查24尿蛋白定量140mg。
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