測試一下,你的膝蓋是否有問題?
當你看到這篇文章的時候,需要完成一個小測試,這個小測試一共有三步:
站起來;
蹲下;
站起來。
當你蹲下或者起來的那一刻,膝蓋是否有「嘎嘣」的響聲?
很多人都會有這種情況,我也是其中之一,而且十分嚴重。
有一次我在公園鍛煉,有位老大爺向我走來,我以為是我勇猛的樣子讓他想起了年輕時的自己,大爺說:「小伙砸,膝蓋都響成這樣似兒了就別練了,再傷著。「
我十分感動然後拒絕了他......
其實我的膝蓋從小就響,不疼不癢,二十餘載卻從未間斷。期間我也去醫院看過,但醫生說並沒有什麼問題,讓我該玩玩,該過過。
膝蓋發出的」嘎嘣「聲,其實就是膝關節彈響,膝關節為什麼會彈響?我們又該怎麼辦呢?
膝關節里都有什麼?
我們的膝蓋,準確來說是「膝關節」,它位於大小腿之間,參與構成的骨骼有股骨、脛骨和髕骨。
膝關節是人體一個很重要的關節,上端的股骨是人體最長最粗的長骨,可以將股四頭肌提供的強大動力傳遞給脛骨,其承受壓力後對抗形變產生的反向作用力可達體重的2-4 倍。
膝關節同時也是人體最複雜的關節之一,除了骨骼以外,其結構穩定需要大量韌帶、軟骨來維持。
膝關節的構成非常複雜,因此,導致膝關節彈響的原因也很多。下面將從一些常見的情況給大家一一分析。
你是生理性彈響嗎?
生活中偶爾會發生以下情況:
膝蓋響聲清脆、單一、不重複。
僅發生在關節受到突然牽拉或屈折時。
兩次彈響之間關節必須有一定時間的休息期。
伴有輕微疼痛或不適感,彈響後常有輕鬆感。
為什麼我會有這樣的彈響?
一般關節中由關節囊包裹形成的空腔叫做關節腔,裡面有關節液,起到潤滑的作用。
關節腔內是負壓的,這樣能夠保持關節結構的穩定。
當關節受到牽拉或屈折時(拉手指和掰手指都能發出彈響),拉力超過關節腔的負壓,就會出現一個明顯的腔隙,周圍的氣體急速向腔隙內擴散,與液體一起發生震動,從而發出清脆的響聲。
也就是說,生理性彈響是由於關節腔內的氣體震動造成的。這種生理性彈響於健康是無害的,並不會讓你患關節炎症、關節損傷或關節粗大,所以也不必過於擔心。
你是病理性彈響嗎
如何判斷我是不是病理性彈響?
病理性彈響是由於膝關節損傷造成的,如果你的膝關節彈響時是悶響並帶有摩擦感,並且彈響是在伸膝而不是屈膝時,就有可能是病理性彈響。
你的病理性彈響是哪種損傷造成的呢?
半月板損傷
位於脛股關節內側或外側間隙,聲音清脆,發生頻率高,常伴隨關節交鎖(卡住、疼痛)。
盤狀半月板
位於脛股關節外側間隙,聲音可大可小,發生頻率很高,偶爾伴有關節交鎖。
滑膜皺襞綜合征
位於髕骨周圍,聲音清脆,常伴局部疼痛。
骨關節炎
可位於髕股關節和脛股關節,聲音低鈍,頻繁發生,多伴局部腫痛。
髕股關節病變
位於髕股關節,聲音清脆或低鈍,甚至如捻發音,發生頻率高,可伴有髕骨痛。
關節遊離體
發生部位不固定,無規律,彈聲音小,伴關節交鎖。
交叉韌帶陳舊性損傷
聲音低鈍,發生頻率低,可伴關節交鎖。
髂脛束痙攣
膝關節伸直時發生彈響和錯動,發生頻率高,無痛。
以上原因中,半月板損傷是造成膝關節彈響的最常見病因。
較輕的半月板損傷並無痛感,走路甚至慢跑都不受影響,易被忽視,若長期不診治,容易造成關節軟骨損傷,最終可能導致骨性關節炎,甚至到膝關節置換的地步。
因此,半月板的輕微傷應儘早處理,不可大意。
倘若你的膝關節曾有過損傷,現在仍有彈響,應該儘快去正規醫院就診,讓醫生綜合病史、體征和影像學檢查作出判斷。
以上兩種彈響都不是?
如果你既不滿足生理性彈響的條件,又通過就診排除了病理性彈響,還有以下幾種可能:
韌帶鬆弛
關節活動幅度過大時,韌帶拉長後再回復時會發出悶響,通常兩側都會發生,容易出現於瘦弱人群。
肌肉不平衡
相關聯的關節附近肌肉張力不一致,導致活動的骨骼活動不在原來的軌跡上,可能出現一聲或多聲響。
關節液不足
聲音小,有碾磨感。
長期久坐、缺乏運動、飲食不規律、日常姿勢不正等
人體是一個複雜的結構,不同個體之間存在著巨大差異,一般情況下如果你是生理性膝關節彈響,不需要太多擔心,但是在運動前一定要養成熱身的好習慣。
邵老師常說:「熱身是門藝術」。熱身活動能給與關節充分的時間分泌關節液,從而防止關節和肌肉受傷。
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