測試一下,你的膝蓋是否有問題?

當你看到這篇文章的時候,需要完成一個小測試,這個小測試一共有三步:

  1. 站起來;

  2. 蹲下;

  3. 站起來。

當你蹲下或者起來的那一刻,膝蓋是否有「嘎嘣」的響聲?

很多人都會有這種情況,我也是其中之一,而且十分嚴重。

有一次我在公園鍛煉,有位老大爺向我走來,我以為是我勇猛的樣子讓他想起了年輕時的自己,大爺說:「小伙砸,膝蓋都響成這樣似兒了就別練了,再傷著。「

我十分感動然後拒絕了他......

其實我的膝蓋從小就響,不疼不癢,二十餘載卻從未間斷。期間我也去醫院看過,但醫生說並沒有什麼問題,讓我該玩玩,該過過。

膝蓋發出的」嘎嘣「聲,其實就是膝關節彈響,膝關節為什麼會彈響?我們又該怎麼辦呢?

膝關節里都有什麼?

我們的膝蓋,準確來說是「膝關節」,它位於大小腿之間,參與構成的骨骼有股骨、脛骨和髕骨。

膝關節是人體一個很重要的關節,上端的股骨是人體最長最粗的長骨,可以將股四頭肌提供的強大動力傳遞給脛骨,其承受壓力後對抗形變產生的反向作用力可達體重的2-4 倍。

膝關節同時也是人體最複雜的關節之一,除了骨骼以外,其結構穩定需要大量韌帶、軟骨來維持。

膝關節的構成非常複雜,因此,導致膝關節彈響的原因也很多。下面將從一些常見的情況給大家一一分析。

你是生理性彈響嗎?

生活中偶爾會發生以下情況:

  • 膝蓋響聲清脆、單一、不重複。

  • 僅發生在關節受到突然牽拉或屈折時。

  • 兩次彈響之間關節必須有一定時間的休息期。

  • 伴有輕微疼痛或不適感,彈響後常有輕鬆感。

  • 為什麼我會有這樣的彈響?

    一般關節中由關節囊包裹形成的空腔叫做關節腔,裡面有關節液,起到潤滑的作用。

    關節腔內是負壓的,這樣能夠保持關節結構的穩定。

    當關節受到牽拉或屈折時(拉手指和掰手指都能發出彈響),拉力超過關節腔的負壓,就會出現一個明顯的腔隙,周圍的氣體急速向腔隙內擴散,與液體一起發生震動,從而發出清脆的響聲。

    也就是說,生理性彈響是由於關節腔內的氣體震動造成的。這種生理性彈響於健康是無害的,並不會讓你患關節炎症、關節損傷或關節粗大,所以也不必過於擔心。

    你是病理性彈響嗎

    如何判斷我是不是病理性彈響?

    病理性彈響是由於膝關節損傷造成的,如果你的膝關節彈響時是悶響並帶有摩擦感,並且彈響是在伸膝而不是屈膝時,就有可能是病理性彈響。

    你的病理性彈響是哪種損傷造成的呢?

  • 半月板損傷

    位於脛股關節內側或外側間隙,聲音清脆,發生頻率高,常伴隨關節交鎖(卡住、疼痛)。

  • 盤狀半月板

    位於脛股關節外側間隙,聲音可大可小,發生頻率很高,偶爾伴有關節交鎖。

  • 滑膜皺襞綜合征

    位於髕骨周圍,聲音清脆,常伴局部疼痛。

  • 骨關節炎

    可位於髕股關節和脛股關節,聲音低鈍,頻繁發生,多伴局部腫痛。

  • 髕股關節病變

    位於髕股關節,聲音清脆或低鈍,甚至如捻發音,發生頻率高,可伴有髕骨痛。

  • 關節遊離體

    發生部位不固定,無規律,彈聲音小,伴關節交鎖。

  • 交叉韌帶陳舊性損傷

    聲音低鈍,發生頻率低,可伴關節交鎖。

  • 髂脛束痙攣

    膝關節伸直時發生彈響和錯動,發生頻率高,無痛。

  • 以上原因中,半月板損傷是造成膝關節彈響的最常見病因。

    較輕的半月板損傷並無痛感,走路甚至慢跑都不受影響,易被忽視,若長期不診治,容易造成關節軟骨損傷,最終可能導致骨性關節炎,甚至到膝關節置換的地步。

    因此,半月板的輕微傷應儘早處理,不可大意。

    倘若你的膝關節曾有過損傷,現在仍有彈響,應該儘快去正規醫院就診,讓醫生綜合病史、體征和影像學檢查作出判斷。

    以上兩種彈響都不是?

    如果你既不滿足生理性彈響的條件,又通過就診排除了病理性彈響,還有以下幾種可能:

  • 韌帶鬆弛

    關節活動幅度過大時,韌帶拉長後再回復時會發出悶響,通常兩側都會發生,容易出現於瘦弱人群。

  • 肌肉不平衡

    相關聯的關節附近肌肉張力不一致,導致活動的骨骼活動不在原來的軌跡上,可能出現一聲或多聲響。

  • 關節液不足

    聲音小,有碾磨感。

  • 長期久坐、缺乏運動、飲食不規律、日常姿勢不正等

  • 人體是一個複雜的結構,不同個體之間存在著巨大差異,一般情況下如果你是生理性膝關節彈響,不需要太多擔心,但是在運動前一定要養成熱身的好習慣。

    邵老師常說:「熱身是門藝術」。熱身活動能給與關節充分的時間分泌關節液,從而防止關節和肌肉受傷。

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