[轉載]我對劉仁和自行主導治療妻子乳腺癌,堅持26個月最終失敗的看法
正在承受喪妻之痛的劉仁和先生我對劉仁和自行主導治療妻子乳腺癌,堅持26個月最終失敗的看法目前,網路上關於「劉仁和自行主導以中醫方法治療妻子乳腺癌,堅持兩年最終失敗」問題的討論沸沸揚揚,由此引發的對於癌症,中醫,中西醫治癌孰高孰低等問題的紛爭愈演愈烈。某些個人素質值得商榷的人甚至把「傻X」、「腦殘」之類的罵人話都毫無顧忌地潑出來,讓人感覺像是有無賴破皮在罵大街。好歹這是虛擬空間,隨便用個網路昵稱整個IP,把低俗的心和陰暗的臉都隱藏在「馬甲」之後,惡意咒罵別人,雖然是幾個跳蚤,卻搞得烏煙瘴氣,不過幾隻老鼠,卻把關於癌症醫療這樣的重大問題討論給攪合得臭氣哄哄。 風乍起,吹皺一池「秋」水 事情的起因是從劉仁和先生10月18日的一篇微博引發的。 2015年10月18日20:11,四川射洪縣的53歲男子劉仁和通過手機發出一篇微博:「本人沉痛宣告:我妻子因患乳腺癌,奔波數省,遍求名醫,卻醫治無效,已於今天午後14:06去世!對此,我悲痛欲絕,也心如死灰——西醫邪惡,中醫頹敗,人類健康的希望究竟在哪裡?收走我的妻子,老天究竟要向世人傳達什麼道?!我心已死,本博暫停更新,堂吉訶德式的數十年奮鬥,也暫時終止了!」本來,劉的這篇微博關注的人並不多,也沒有引起什麼反應。劉本人是在自己的日誌中宣洩自己的心情,同時通過微博,向一直關注自己的朋友,發布妻子不幸病逝的噩耗。在這樣悲痛的時刻,相信當事人根本就不希望自己的微博引發什麼「大討論」。 11月5日,本來一向對中醫不太感興趣的新聞媒體——《觀察者網》(註:由上海觀察者信息技術有限公司和上海春秋髮展戰略研究院聯合於2010年創辦的新聞時評集成網站,其宣稱旨在以即時綜合資訊和特色原創內容為全球中文閱讀者提供時政事件的深度報道以及思想領域的全面解讀。該網說自己是集新聞傳播與人文社科學術研究為一體,反映當下中國及全球化背景下的各種思潮的碰撞交鋒;尤其側重於中國崛起過程中境內外各種思想流派對國際、國內問題的最新研究和解讀)突然發表了一篇通訊《男子堅持用中醫治療患癌妻子不到2年妻子病亡》。於是,風乍起,吹皺一池「秋」水。在這篇通訊下,許多「熱心」人踴躍評論,尤其是那些一貫擅長謾罵中醫、攻擊中醫、詆毀中醫的人士,藉此好像找到了一個發泄口,把一段時間來因為屠呦呦獲諾貝爾獎而被「壓抑」的反中醫情結,踩著劉仁和喪妻之痛的創傷而一股腦爆發出來。許多責難、謾罵、攻擊劉仁和先生的評論、留言夾帶著初冬的雨雪,更增加了南方的秋寒,儼然有蕭殺整個中醫界的味道! 頗受爭議的四川射陽劉仁和 1962年出生的劉仁和先生是四川射洪人。1981年畢業於射洪師範學校,1988年成人高自考漢語言文學專業畢業。他在其草根網博客的自傳中說,1979年在師校看到《中國近代史》後,觸動憂國憂民之心,從此無法釋懷。1980年始立大志,從教十餘年,感覺教育工作距離自己的人生理想太遠。遂於1993年辭去教職,浪跡天涯,探索人生,追尋理想。此生終極目標:促成第二次「百家爭鳴」,促進人文社會科學的再次繁榮,促進中華文明的全面創新,為深陷西方資本主義泥潭而無法自拔的世界,找到一條全新的、正確的出路。近期目標:於2011年8月發起「未病先防,小病補防,強身固本,遠離重疾——現代化中草藥保健養生萬里行」活動,欲從西醫的肆虐中解救廣大的無辜病人,並以此作為人生的起點。座右銘:路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索!從上面他的自我簡介和他過來的經歷看,劉仁和先生是一個敢作敢為、且有理想抱負的熱血男兒。為了他的近期目標,他曾經付出了常人難以想像的代價,例如無私無償地守候一個素不相識的尿毒症患者,長達半年之久;他探尋中醫之旅遍布南方多地;他實地考察褒貶不一毀譽參半的老中醫潘德孚長達數月,甚至跟隨出診,追蹤尋源,採訪潘老經治的多個病患......尤其是他追隨潘老勇敢「批評」西醫,甚至勢不兩立地對西醫中的一些問題批判和揭露,高調宣揚中醫,並身體力行學習和勇敢實踐中醫的一些基本技法,並「膽大包天」地幫助和指導那些走投無路的疑難大病求醫者。正是因為他肆無忌憚」的張揚中醫、批判西醫的個性,引來了人們對他的諸多議論,當然也是褒貶莫衷一是,只不過那些厭惡並貶低他的人,常常把對他的批評通過留言、評論等直接表達出來,而我等欽佩他勇氣的人,卻一般比較含蓄,藏而不露。轉載他的一些博文,算是對其一些觀點、理論的支持和鼓勵。 劉仁和給妻子治癌過程綜述2013年7月前後,劉仁和已經發現妻子乳腺癌的癥狀,他的妻子自己也有感覺。只不過由於他們都沒有中西醫學背景,未能高度注意女性乳腺疾病的基本特徵和危害性。這在劉仁和的長篇博文中已經有記載。2013年8月,發現並確認妻子可能罹患乳腺癌後,劉仁和義無反顧地摒棄了西醫的檢查診斷和治療,開始依靠自己臨時「躉來」的一點中醫知識擔當給妻子治療的大任。他最先採用南方某地徐姓大夫的自製中藥艾氪新內服外擦。連續使用到11月,腫瘤不僅沒有控制,反而不斷加大,核心部分已經「大如雞蛋」!隨後,他在某地中醫的推薦和指導下採用艾灸的方法給妻子治療。據其描述主要是在病灶周圍,甚至在病灶上直接灸療。期間也口服一些治癌的中藥。曾經一度,艾灸取得了一些成效。劉仁和認為腫瘤有變軟和縮小的過程。在治療期間,妻子的精神、飲食和體力等基本狀況一直不錯。劉仁和在其記述中也多有描述。2014年1月25日,劉仁和終於帶妻子到當地的射洪縣人民醫院進行了針對乳腺腫瘤的系統檢查,CT報告腫瘤3.6cm,且周圍有淋巴結轉移。他拒絕了西醫手術和化療的治療方案,繼續堅持採用他自己就能夠操作的艾灸治療。在長達一年多的自行艾灸治療中,在劉仁和看來,他的妻子的病情基本穩定,精神、體力、飲食、睡眠和二便也在基本正常的範圍內。所以,他在記錄自己給妻子治療乳腺癌的博文中也多次提到「縮小」、「好轉」、「康復」之類的話。我相信,那個時節估計很多人都在觀望。媒體沒有像現在這樣去長篇通訊——因為這似乎「沒有新聞點」,最後失敗了,人死了,新聞點來了......到2015年4月份,他妻子的乳腺腫瘤長到了約莫8cm的樣子。儘管人的感覺還不錯,但是夫妻二人還是有了不小的壓力。於是找到了溫州的潘德孚老師。潘老治療了3個月左右,主要採用內服外敷和素食療法。但是基本沒有效果。於是潘老建議他們找杭州的邱姓中醫。期間,他們先後找了幾個中醫開藥治療,但也都是觀察一兩天,感覺效果不理想就變方。經過權衡,7月底前後,劉仁和帶妻子找到了陝西的某中醫。在那裡用藥幾天後,感覺有些效果了,於是,聽從其建議採用一個快捷的方法——拔罐治療,從此走上了萬劫不復的邪路! 拔罐治療幾天後,妻子的病情突然惡化,且進入到無法逆轉的惡液質階段。儘管後來國家中醫局某領導也幫助推薦了江西上饒的某中醫治療,但是病情已經到了多臟器衰竭階段。 對劉仁和給妻子治病及相關問題的分析劉仁和先生給妻子治療乳腺癌累計26個月,最終失敗。失敗後,由於其微博和媒體報道引發的議論,目前仍然在網路上紛紛擾擾。在綜合了劉仁和先生的日誌和與其溝通後,我談一點膚淺認識,不當之處,願虛心接受各方面的批評指正。 1、劉仁和是中華傳統文化的堅定弘揚者,也是半路「出家」的一個中醫愛好者,但他絕對不是一個真正意義上的中醫從業者。2011年前,劉仁和先生對中醫還是絕對的門外漢,他既非中醫世家,亦無中醫,抑或任何醫學的教育背景。他學習師範,語文教師出身。辭去公職後,立志促進中國人文社科繁榮,推進第二次「百家爭鳴」是他自己的終極目標。而在第一階段,他想學習一點中醫藥文化和養生保健知識,琢磨著促進中藥現代化。從2011年底起,他才開始關注中醫問題,其中主要精力還是用在養生保健和宣揚中醫理論上。他那點少得可憐的中醫知識是從採訪觀察徐姓中醫、潘老中醫等幾位中醫得來的,是從諸多養生保健講座中學習來的。劉仁和先生對此也毫不隱晦,從來沒有在任何場合宣講過自己具備了中醫的診療知識和技能!曾經有人舉報劉仁和涉嫌非法行醫,射洪縣職能部門對劉仁和進行了明察暗訪,公開結論:「沒有證據表明他非法行醫。他只是搞養生保健營銷業務的,希望人們不要盲從。」劉仁和給一些求醫問葯者也提供過一些諮詢建議,但完全是義務幫忙,沒有任何通過開展中醫診療諮詢而牟利的行為。劉仁和自己給患乳腺癌妻子的治療也是一種探索,採用的艾灸、按摩是其參考別的中醫和台灣張釗漢先生創立的「原始點」療法而嘗試的。 2、劉仁和在妻子支持下拒絕西醫,而自己給妻子治療,充其量算是一種自然療法,儘管其中得到了一些中醫大夫的指導,但絕非嚴格意義上的中醫治癌,更不能代表中醫的治癌水平。劉仁和作為中醫愛好者和初學者,本來沒有任何想從事中醫診療活動的意願,只是妻子突如其來的乳腺癌,夫妻二人又堅決排斥西醫治療(因為他們身邊有一堆這樣的慘痛教訓),讓他不得不硬著頭皮邊學習、邊摸索、邊治療。癌症治療是非常艱難複雜的!全中國數十萬中醫,真正在癌症治療上有一定建樹的可謂鳳毛麟角。全天下的西醫(尤其是內科)水平難分伯仲,診斷靠儀器,治療藥物是工廠生產,治療方案大多已經形成規範,印在教科書和臨床應用指南上,醫生只要照本宣科,按方開藥就行了,甚至對於各類癌症的分期預後,全國也基本是統一的,大醫院和小醫院的區別主要在儀器上。有不少人發現癌症堅持跑大醫院,找大專家,如果除外手術,只要確診無誤,實際上到哪裡都一樣。藥廠和藥商巴不得讓自己的藥物盡人皆知,無秘可保,如果就是化療,那麼實在沒必要跑省城、首都。現在國務院已經發文,到2017年全國實現大病不出縣,其中就包括癌症!中醫則不然!真正的好中醫一般都有自己的治癌方略,包括獨到的組方和技法。凡是號稱能夠治癌的中醫幾乎都有自己看家的絕活兒。無法統一,也難以強求統一規範。國醫大師朱良春有其以毒攻毒的專用組方;皇家醫圈黃傳貴有其治癌秘籍;王振國有自己的天仙系列;董草原有自己的系列組方;崔扣獅治癌有拿手絕技;劉振興治癌獨樹一幟;吳老中醫善治肝癌;劉嘉湘、袁希福、陳欣、何裕民、李忠、瞿延暉、張華、張明、趙志龍、陳星儒、陳乃如......可以說,「各庄的地道都有自己的高招」,如果找不對人,其療效就難以保障。 所以,找到擅長治癌、能夠治癌的中醫非常困難。我就是發現這個問題難以解決,所以,千方百計要搭建一個「整合醫療治癌症」的平台,向全國宣稱能夠治癌的中醫專家發出英雄帖——這個平台提供給大家,整合最優化的中醫治癌力量,大家形成合力,為癌患制定最佳的治療方案!當然,這是一個艱難的事業,需要付出常人難以想像的代價!本來,這個活兒應該是國家層面的分內事兒,但是,由於眾所周知的原因,恐怕在未來幾十年內,政府機構不會幹這件事,也幹不成!因為大批高手在民間,靠官員和教授們俯就民間專家,難度可想而知。劉仁和先生初涉中醫領域,面對癌症治療這樣的重大難題,他怎麼可能找到最佳的治療人選和最佳的治療方案呢? 首先,他錯過了最佳的治療時機。中醫治病(包括治癌)應該是見效最快的。艾氪新用了將近一個月,腫瘤長大,病人難受,這本身就是治療不對症的錯誤,無異於雪上加霜!癌症治療的臨床路徑和治療方法,必須特別慎重,一旦治療錯誤,就可能造成難以挽回的損失! 其次,從中醫治癌「規範」來講,他犯了一系列的錯誤。 對腫瘤的艾灸是大忌!長期從事中醫治癌的專家都明白,艾灸輔助治癌有一定效驗,但是直接對腫瘤部位的灸療卻必須慎之又慎!腫瘤陰陽交錯,虛實相間,真陰假陽,真虛假實,主因寒痰凝聚,而在腫瘤局部卻表現為一派炎症!真正懂行的中醫,在治癌方略中一般會用到白花蛇舌草、半枝蓮或半邊蓮,仙鶴草,蒲公英、天花粉等清熱解毒,同時還必須要用到人蔘、黃芪、枸杞、靈芝、山萸肉、茯苓等補益正氣。只考慮炎症清熱解毒,卻忽略補益,短期內可以見到腫瘤的縮小,炎症的消退,但是從遠期療效考量,卻是得不償失的。西醫的化療就是這樣的結果,前兩個療程,一般會看到腫瘤縮小,腫瘤標記物減低,似乎形勢大好。三個療程以後,再看病人已經弱不禁風!大家都知道是所謂的化療副作用,實際上就是進一步損傷了正氣——人體免疫力!同樣,直接對腫瘤部位的灸療,大量補陽,在促進血液循環,改善寒痰凝聚的同時,難免會加劇腫瘤炎症的浸潤,甚至促進癌細胞的逃逸。艾灸一般被用來輔助治癌。正確的灸療應該是針對相應穴位的對症治療,例如,通過懸灸水分、氣海穴位達到利水消漲目的,從而解決腹水、胸水問題;通過灸療足三里、膻中、關元穴,改善脾胃功能;通過灸療合谷、湧泉、三陰交等穴位,改善睡眠等。至於對癌症病人的針灸、拔罐治療,更是被行內視為大忌的療法。針灸一般都是應急治療採用,而拔罐的應用場合就少之又少。很遺憾,劉仁和先生恰恰就是用艾灸直接對準乳房腫瘤,後期又被人家採用拔罐治法。 第三,中醫治癌需要「組合套路」,任何單一的方法想實現可靠、可控、可重複的癌症有效治療都十分困難!從這點來講,中西醫結合的癌症整合醫療將是正確的選擇。劉仁和先生不是真正意義上的中醫,他臨時抱佛腳學來的那點中醫小知識,搞點養生保健還勉強對付,但是治療癌症這樣的重病之王,的確力不從心。他找的那些號稱擅長治癌的中醫,需要用可靠、可控、可重複的標準,考量其對癌症成因的分析,對癌症病位、病勢、病機、病理的分析判斷,考量其常用治療藥物方法的機理。這是十分專業的問題,劉仁和先生作為愛好者、初學者,怎麼可能把握好呢?目前,中醫治癌隊伍中,有一些掌握著個別驗方、秘方、偏方的人,把在臨床實踐中曾經有過一些效驗的方法視為獨家秘笈,神秘兮兮,對於上述需要考量的諸多問題,往往難以做出解釋。對於成功的病例沾沾自喜,而對於失敗的病例卻選擇性遺忘。尤其對於癌症治療的機理,分析不出來,說不清,講不明。以致被人們調侃「西醫讓人明明白白死,中醫讓人稀里糊塗活」。實際上,也有不少中醫是稀里糊塗把病人的病情給耽誤了!真正好的中醫一定能夠把上述問題講明白。中醫治癌絕對不應該以其昏昏使人昭昭,不懂得癌症成因,講不清治療機理,是知識不足的表現。我的師傅潘德孚老中醫近年來寫了很多關於癌症醫療的文章。關於他自己的醫術,年過八旬的潘老公開講:「我當然不敢自譽是一個好的老中醫。拿醫術來說,我只是個普通的水平,我國之大,人口之眾,醫療能力高於我者比比皆是。我只不過勤於筆耕,多寫了幾篇文章而已。」「所以,我常常告訴我的患者:不能太相信醫生,醫生治病的能力是很有限的,包括我在內。如果你覺得我治不好,就應該立即找別人,不能弔死在一顆樹上。」 他說,」其實我治病的本事,如果與同道中的一些人比起來,只能算個中檔。很多人都比我高明。因為,疾病太深奧了,每個人都不同,這叫做生命的特異性。」「中醫太淵博了,單說辨證論治,就有六經辨證、經絡辨證、臟腑辨證、三焦辨證、衛氣營血辨證等等,加上無限的醫療方法,學不完、學不盡的。何況單學書本知識還是紙上談兵,沒有直接的臨床印證,是學不會的。」 潘老坦言,」我由於年輕的時候,把大部分時間,用於混飯吃了,沒有認真讀中醫的經典,如今想起來後悔也沒有用。」 他告誡人們:「大家千萬不要以為我什麼病都能治,這裡的意思只是講中醫什麼病都能治,不是指某個具體的人。我作為一個具體的醫生,也有很多病治不好。單拿臨床治療來說,很多年輕人都勝過我,希望大家還是就近找中醫治療為好!」【註:參見新浪博客《李成長探秘潘德孚》一文中的「潘德孚按語」部分http://blog.sina.com.cn/s/blog_7c33e04d0102w5rw.html】3、劉仁和自己給妻子治癌最終失敗的啟示。 劉仁和先生十分痛苦地承認,自己給妻子治療乳腺癌最終失敗了。實際上,他妻子患癌兩年多去世,這個時間和常規的西醫乳腺癌規範治療的中位生存期是比較接近的。這一點,只要把心思放正,認真觀察身邊的乳腺癌病人,瀏覽那些因為乳腺癌而離世的故事就不難發現。只不過那些死亡的病例基本都是規範治療的結果,雖死也不算失敗!我從劉仁和那裡得到確證,他的妻子真正痛苦的時間也就是在最後的三個月里。前面2年,妻子基本如常,且始終沒有對癌症造成死亡的恐懼。當然,如果考慮花錢因素,那就另當別論了。他妻子治療沒有享受一分錢的醫保報銷,完全自費,累計花費約5.5萬,其中一半以上是差旅費,真正用在診斷和藥費上的錢不過3萬,平均每月一千多點。檢討劉仁和先生給妻子治癌失敗的歷程,值得我們吸取的經驗教訓有三點: 第一,要高度重視癌症問題,不得大意姑息。劉仁和在2014年3月講,最大的錯誤就是開始耽誤了兩三個月,那是最寶貴的時間!要了解癌症的特點,幾乎所有的癌症都有以下幾點共性:一是氣色持續較差,因為免疫力底下,造成人的氣血不足,免疫細胞清除體內垃圾的能力降低,直接體現在人的氣色上。肝開竅於目,脾開竅於唇,腎竅在耳,肺開竅於鼻,癌症襲來,在確診腫瘤形成之前,一定會有蛛絲馬跡。二是睡眠、大便,肯定存在一段時間的失常問題。例如凌晨3-5點規律性醒來,這是肺經當令時,肺病最常見的癥狀;胃腸腫瘤患者,肯定有一段時間的便溏活著便秘的經歷。三是精力不足,打盹,耐力差。四是消瘦,食納差,肚脹胸悶等小癥狀不斷。第二,癌症診斷必須第一時間找有經驗的中醫參與。如果確定即便是癌症也不做手術,那麼就慎重穿刺,或者氣管鏡、胃腸鏡取活檢。癌症治療自始至終要請有經驗的中醫把關。怎樣找有經驗的中醫呢?全國中醫很多,但是真正擅長治癌的卻也就區區百人,一般人怎麼可能找得到呢?尤其是現在中醫中魚龍混雜,真假難辨。這裡有一個最簡單的方法,需要病家敢於質詢:這個癌症是怎麼形成的?發展趨勢怎樣?西醫的常規治療手段如何?中醫治療的方法和機理是什麼?不同於西醫的預後?中西醫結合的可能性和必要性?治療中需要在飲食、生活作息等方面做哪些配合?怎樣體現中醫標本兼治的優勢?可否介紹幾位國內這方面的專家......第三,要制定遠期規劃、階段性目標。中醫治病顯效一般比西醫要快。如果用湯藥,一周要見到醫生預期的療效——可控性,如果不能實現,醫生不可開脫找轍,要敢於面對問題,承認無效。要麼調整方案,要麼另請高明,切忌一棵樹上弔死。第四,治療全程必須始終呵護患者的脾胃和肝腎功能,任何造成肝腎損傷和胃氣損害的方法都是值得商榷的。癌症治療不可能一蹴而就,要有長期治療保健的心理準備。 第五,無論中醫還是西醫治癌,都不應該偏激。放棄個人的立場偏見,在癌症治療上堅持正確原則指導下的中西醫結合,是對生命的敬畏,是對人類醫學發展成果的綜合運用。當然,這個結合要求相當高超的醫術水平,絕對不是簡單、機械地「湊合」,例如目前常見的放化療主導,中醫負責「扶正」,抵消一些毒副作用的所謂結合模式,實際上不是結合,而是中醫手段的「配合」。當然這在當下還算是不錯的,能夠主動提出建議要病家找中醫扶正的,還是有經驗的西醫治癌專家,絕大部分頗為自負的西醫「小專家」,或者血氣方剛的西醫「生坯子」,根本就不懂中醫,對中醫盲目排斥,恰恰體現了他們對中華傳統醫學的無知!相反,像孫燕院士、吳孟超院士這樣的頂級專家,都是堅決主張中西醫結合的!同樣,劉仁和先生對西醫的偏見也和他對西醫技術層面了解的不多有關聯。這從他的諸多言論中不難發見。我的師傅潘德孚寫了大量膾炙人口的醫學科普著作,他的醫學思想也影響了很多人。不過,他老人家儘管從醫50餘年,也曾經在廠醫崗位上接觸過西醫,但他畢竟沒有系統研究西醫在癌症診療方面的更深入的成果,所以他對西醫更多揭露和抨擊,卻較少研究正確的中西醫結合方法。例如,在癌症發病機理上,西醫目前也歸結到免疫問題上,由此開展的免疫治療方興未艾,這和中醫講的扶助正氣,不謀而合!西醫的定位定量分析,和中醫對病位、病勢的分析緊密聯繫。在中醫確定治療方案上,都有積極的指導意義。 生命為大,患者至上。為了癌患的生命健康,不論中醫還是西醫,都應該摒棄偏見,一切以患者為中心,以療效為宗綱。還是那句話,活著就是王道,療效是檢驗一切醫學成敗得失的唯一標準!
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