妊娠糖尿病的飲食

據國際糖尿病聯盟統計，七分之一的分娩受到妊娠糖尿病的影響。妊娠期間糖尿病存在兩種情況，一種是妊娠前已經確診糖尿病，稱「糖尿病合併妊娠」，另一種是妊娠期才確診的糖尿病，稱「妊娠期糖尿病」。妊娠期糖尿病患者糖代謝多數於產後能恢復正常，但將來患II型糖尿病機會增加。妊娠期間糖代謝複雜，如不及時監控血糖或者跟進治療，會導致部分患者血糖過高或者過低，嚴重者甚至導致低血糖昏迷及酮症酸中毒，胎兒則會出現畸形、巨大兒、早產，新生兒則容易發生新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征等，對母嬰雙方都會帶來危險。

妊娠糖尿病的診斷

一般來說，妊娠糖尿病多診斷於妊娠的第24-28周，並不是在一開始懷孕就確診。以下三項任何一條異常即可診斷為妊娠糖尿病：空腹血糖超5.1mmol/L；餐後一小時血糖超10.0mmol/L；餐後兩小時血糖超8.5mmol/L。

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妊娠糖尿病近年來正在逐年上升，除了孕婦高熱量飲食、進補過度的因素外，一些人妊娠糖尿病的高危人群沒有做到及早預防也是原因之一。那麼，哪些人群容易患妊娠糖尿病呢？

年齡在30歲以上，尤其是35歲以上的孕婦。

孕期的尿常規檢查經常出現空腹尿糖陽性。

身體過胖者。若懷孕前體重指數在24以上（體重指數=體重公斤數/身高厘米的平方），應提高警惕。

曾患過妊娠期糖尿病者。

家族中有糖尿病患者，尤其是一級親屬（包括父母和兄弟姐妹）中有糖尿病患者時，本人孕期患糖尿病的危險性明顯增加。

曾分娩體重大於4公斤的胎兒；

曾分娩過新生兒呼吸窘迫綜合症的胎兒。

孕期反覆患外陰陰道念珠菌病（又叫黴菌性陰道炎）或多囊卵巢綜合征。

以前懷孕時出現過不明原因的反覆自然流產、胎兒宮內死亡、胎兒畸形等情況；

這次懷孕過程中發現胎兒比實際孕周偏大或者出現羊水過多。

孕婦如何預防妊娠糖尿病？

保持少量多餐的進食方式，每天可以分三大餐和三小餐，同時避免晚餐與隔天早餐時間相距過久，晚上睡覺前最好能夠補充一些含糖量少、易消化的食物。

增加膳食纖維攝入量，它有良好的降低血糖作用，蔬菜、低糖水果、海藻和豆類都富含膳食纖維。

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多吃富含維生素的蔬菜水果，但要控制含糖量高的水果的攝入量，如西瓜、葡萄等。

增加蛋白質的攝取量，應多食用魚、肉、禽蛋和豆類等優質蛋白質的食物。

嚴格控制單糖的攝入量。蔗糖、砂糖、冰糖、蜂蜜、葡萄糖、麥芽糖等都屬於單糖。

孕婦在平時的飲食上要多加註意，避免過多食用脂肪高糖類食物，例如汽水、糖、薯片等。

得了妊娠糖尿病該怎麼辦？

1、飲食治療

首先要控制飲食。由於妊娠時母親不僅自己需要營養，而且還要為胎兒的生長發育提供營養，所以飲食管理的要求與其他類型糖尿病不同，均衡飲食以保證有效控制血糖是妊娠期糖尿病患者飲食管理的關鍵。妊娠糖尿病患者可以這樣調整日常飲食：

（1）每日適當限制總熱量，一般不建議孕期減肥。

（2）適當控制碳水化合物的攝入，增加膳食纖維攝入量。

（3）增加蛋白質的供給。

（4）減少脂肪的攝入量。

（5）保證礦物質和維生素的充足供給。

（6）限制鈉鹽的攝入。

（7）少食多餐。

2、運動治療

孕婦要適量運動。運動不僅有益於母子的健康，而且有益於糖尿病的控制。因此，妊娠期糖尿病患者不應局限於室內，而應適當參加些戶外活動。 孕婦運動提倡適量，強度不可過大，最好的方式就是散步。建議每天散步2—4次，每次15分鐘。當然，運動前必須先到醫院進行全面系統的體格檢查，並與醫生一起制訂適合自己的運動方案。

3、胰島素治療

最後，藥物治療也很關鍵，經過嚴格的飲食管理和運動療法，血糖仍不能有效控制時，妊娠期糖尿病患者就應該接受胰島素治療。妊娠期糖尿病患者不可以使用口服降糖葯，以免對胎兒構成不利影響。胰島素是妊娠期糖尿病的主要用藥。

各位準備懷孕及已經懷孕的朋友也不必過於緊張，只要合理飲食，作息規律，就能避免妊娠糖尿病的出現。

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