痣變形 皮膚癌警訊

香港藝人謝霆鋒日前在電視節目透露自己罹患皮膚癌，而且是最危險的黑色素瘤，但月前已在醫院切除。事後證實是良性……。皮膚科醫師表示，黑色素瘤是皮膚癌中較嚴重的一種，晚期治療較為棘手。東方人的黑色素瘤雖然較少見，但萬一發現身上的痣顏色加深、範圍變大、或是癢痛、流血等變化，一定要就醫治療。

台北市書田診所副院長曾興隆表示，黑色素瘤是皮膚癌中最嚴重的一種，除了第一期手術切除後療效不錯，若是屬於晚期，癌細胞難以對付，目前治療的效果不佳，容易轉移、死亡率高，手術後需密切追蹤。

曾興隆說，黑色素瘤被認為跟日曬、基因等因素有關，西方人較常見，美國一年有7、8萬名病例，可能跟喜歡日光浴有關，多半長在身體。東方人不多見，若有黑色素瘤，則較常發生於腳底、四肢，因此做好防曬很重要。

曾興隆說，如果發現身上的痣有變大、顏色加深、形狀不規則，或是癢痛、流血等異常，要盡快就醫。由於東方人的黑色素瘤常發生於腳底，一旦出現腫塊更要小心，即使顏色不深，也不要立刻斷定是長疣、長雞眼，而延誤就醫的時間。

高雄市一名35歲女性，因臉上突然冒出好幾顆大小不一的黑痣，覺得有礙美觀，便到住家附近美容院以化學藥劑點痣，但幾天後黑痣不但沒結痂脫落，反而潰爛紅腫。醫師檢視黑痣部位，發現顏色改變、且有不規則狀發生，切片檢查確認是惡性黑色素瘤。

醫師呼籲，民眾若黑痣變多、變大，應先找皮膚科醫師檢查，或到整形外科診所除痣，不要自行到坊間美容院，萬一是惡性瘤又遭化學藥劑刺激，可能反而導致癌細胞擴散危及性命。

整形外科醫師曹賜斌指出，上述女性患者日前到診所就診，臉上和脖子上的五、六顆黑痣都出現潰爛情況，婦人向醫師表示，因貪圖方便找美容師點痣，以硫酸液塗抹在黑痣部位，幾天後就會結痂脫落，不料隔天卻又癢又痛，回美容院求助，對方僅給她擦消炎藥，但完全沒有好轉，只好趕快就醫。

曹賜斌將婦人病理切片送驗，確認是惡性黑色素瘤，轉診至醫學中心開刀切除癌部，恢復狀況穩定，仍定期回診檢查。

醫師眼裡，痣的好壞與生長位置沒什麼關係，而是與「長相」有關。平常可以用下面五個特徵，自我分辨是一般痣還是惡性黑色素瘤：

Ａ（asymmetry）：不對稱。良性的痣往往上下左右對稱，不對稱的痣可能有問題。

Ｂ（border）：邊緣不規則。良性痣往往邊緣規則且呈圓弧狀，邊緣凸出或凹進去可能有問題。

Ｃ（color）：顏色。良性痣往往顏色均均勻，深淺不一或異常地黑、整顆變白的痣都要留意

Ｄ（diameter）：直徑大小。後天出現的痣一旦直徑超過0.6公分，要特別留意；與生俱來面積較大的胎記痣，也要注意。

Ｅ（elevation）：隆起，惡性腫瘤生長快速，快速長大及快速隆起的痣要特別小心。

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