內分泌治療適用七成乳腺癌患者

核心提示：研究表明，乳腺癌是激素依賴性腫瘤，體內雌激素或孕激素水平升高時，就會刺激和誘髮乳腺癌。內分泌治療的原理就是通過藥物或切除內分泌腺體，減低或消除激素對腫瘤細胞的刺激從而起到抗腫瘤的作用。

　　乳腺癌已成為我國城市女性發病率最高的惡性腫瘤，且發病率呈快速增長趨勢，已嚴重危害到女性健康。

　　據了解，全世界每年新發生乳腺癌138萬人左右，超過40萬患者死亡；同樣，乳腺癌發病率也排在我國女性腫瘤的第一位，占女性惡性腫瘤的17%左右。

　　日前，中國醫學科學院、北京協和醫學院腫瘤醫院內科主任徐兵河教授在「2013第九屆阿斯利康乳腺癌高峰論壇」上介紹說，近年來我國乳腺癌發病呈現新的特點：

　　一是在西方國家乳腺癌發病率趨緩的情況下，我國乳腺癌發病率上升速度非常快；二是中國患者的發病年齡相對西方國家要年輕一些，發病高峰年齡平均50歲左右；三是城市的發病率比農村高，大城市比中小城市高，沿海地區比內地發病率高。

　　目前乳腺癌常用的治療方法有手術治療、放射治療和藥物治療，其中藥物治療包括化療、內分泌治療和分子靶向治療。

　　研究表明，乳腺癌是激素依賴性腫瘤，體內雌激素或孕激素水平升高時，就會刺激和誘髮乳腺癌。內分泌治療的原理就是通過藥物或切除內分泌腺體，減低或消除激素對腫瘤細胞的刺激從而起到抗腫瘤的作用。

　　「只有激素受體呈陽性的患者，即病人的雌激素受體（ER）或孕激素受體（PR）中的任何一個是陽性，才適合接受內分泌治療。」徐兵河說。

　　他介紹，由於乳腺癌與雌激素密切相關，且絕經前和絕經後女性雌激素的生成途徑有所不同，乳腺癌術後患者的的內分泌治療方法也不盡相同。絕經前，激素受體陽性的乳腺癌患者可優先選擇三苯氧胺來抑制卵巢產生雌激素。絕經後患者的治療可選用第三代芳香化酶抑製劑，它可以阻斷雄激素向雌激素的轉化，降低體內雌激素水平，起到抗腫瘤的作用。

　　有調查表明，I期（早期）乳腺癌患者的10年生存率為87%，II期患者為67%，而III期（晚期）患者僅為35%。對此徐兵河建議，廣大女性朋友要提高防癌意識，不同階段做好乳房檢查工作。

　　18～39歲每月1次乳房自我檢查，3年一次臨床體檢；40~49歲每年1次臨床體檢和乳腺X線檢查；50歲以上每年1次臨床體檢和乳腺X線檢查，每月1次乳房自我檢查。「任何疾病的治療都強調早診早治，乳腺癌也不例外，早發現、早治療，約90%乳腺癌患者都能生存。」徐兵河說。

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