骨盆旋移綜合征的臨床診斷

骨盆旋移綜合征的臨床診斷：

• 1.臨床表現：主要表現為下腰痛或臀部疼痛，翻身起坐和改變體位時疼痛加劇，歪臀跛行，兩下肢假性不等長，部分患者可出現盆腔臟器功能紊亂症，如下腹部墜脹、尿頻尿急及痛經等。

2.臨床體征 ：

• ①骨盆骨性標誌和肌性標誌的變化:主要觀察髂後上棘、髂後下棘、髂嵴、軀體角、臀紋、臀溝等標誌。骨盆旋移時，兩側骨性和肌性標誌失去對稱性，為診斷骨盆旋移征和分型的主要體征。
• ②脊柱、下肢繼發性姿勢和骨性標誌變化:主要觀察脊柱、頭顱、肩膀、下肢的形態、位置及外觀長度變化，骨盆旋移後，由於人體整體重力平衡的影響，這些結構也會失去對稱性。
• ③引起骶髂關節之間扭轉的主動和被動運動均可引起疼痛加重，如直腿抬高試驗、跟臀試驗、床邊試驗及「4」字試驗陽性。
• ④骨盆動態觸診:患者站立位，雙膝與雙肩同寬醫生坐於患者背後，雙手示指置於患者左、右髂骨外側上緣，雙手拇指置於髂後上棘處，囑患者緩緩向前彎曲，若兩拇指的位置因患者前彎而呈現遠近不等，較遠的一側即是患側。

推薦閱讀：