乳牙遲遲不肯離去怎麼辦?
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經常有6,7歲孩子的家長會有以下疑惑:「我孩子很奇怪,下門牙的乳牙還沒有掉,但是恆牙已經從乳牙的裡面歪著冒出頭了。」並且對此憂心忡忡,急切的想要矯正治療。
◥ 「雙層牙」病例。
其實,這種情況是非常多見的,因為恆牙的牙胚位置位於乳牙內側,也就是靠近舌頭,正常乳恆牙替換時,位於內側的恆牙在不斷向上長出的同時會不斷向外移動,接觸到乳牙牙根,使乳牙牙根逐漸吸收,逐漸鬆動,最終把乳牙完全頂鬆脫落取而代之。
但是,恆牙這種向外移動的程度往往不如向上移動的程度,因此在突破牙齦時乳牙牙根吸收得還不充分,尚不足以使乳牙脫落,就會形成這種雙層牙的現象。
◥ 5歲兒童上下頜及牙齒髮育模型。藍色部分是恆牙胚,位於乳牙下方及乳牙根尖內側,當恆牙萌出時會頂開乳牙牙根,使其被周圍組織吸收。
那該如何處理呢?需要看情況:
如果恆牙牙冠已經完全露出牙齦,長得比較高,那可以判斷此乳牙為滯留乳牙,要讓恆牙正常自然替換乳牙的可能性不大,這就得採取拔除乳牙的治療方法。
如果恆牙還未完全長出來,只是剛開始冒出小尖,乳牙還是很牢固,那就不妨再等等,觀察一段時間,恆牙還是有頂松乳牙進行正常替換的可能。
那恆牙歪了是否需要立即矯正呢?答案也是不一定。簡而言之,如果有反合也就是俗稱的地包天,或者明顯的小下巴,面部不對稱等頜骨畸形,那必須儘早處理。如果沒有以上情況僅僅是個別牙齒不齊的話就不用著急,恆牙在換牙時會不斷調整位置,待12歲左右乳牙完全替換後再根據那時牙齒自行調整後的排列情況決定是否矯正。此時要做的是讓孩子多咀嚼粗纖維的食物,刺激牙槽骨的生長發育,有利於牙齒排列整齊。不放心的家長也可以定期帶孩子讓矯正醫生檢查一下。
醫學作者:景彩口腔薛毅凱醫生(薛醫生是口腔修復學碩士,原徐匯區牙防所修復科主治醫師)
圖片來自網路
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