兒童過敏性疾病可引發哮喘

06-21

過敏性疾病有一個發展進程，即隨寶寶年齡的增長，過敏性疾病的表現會發生階段性變化，出現不同過敏癥狀。一般來說，一歲以內，寶寶主要表現為食物過敏；三歲左右可出現哮喘症；10歲以後則主要表現為過敏性鼻炎和哮喘。所以早期發現過敏，並採取積極措施，可以降低寶寶將來發生其他過敏性疾病的風險。

科學診治控制病情

首先，需要對懷疑過敏性疾病的寶寶進行過敏原檢測。皮膚點刺試驗是診斷過敏性鼻炎、哮喘、濕疹、食物過敏、過敏性休克等疾病的首選篩查方法。對於濕疹嚴重、不能停用抗過敏藥物和小於6個月的寶寶，可以採用血清特異ige 的測定來尋找過敏原因。此外，肺功能檢測對評價哮喘的嚴重度和判斷治療效果很重要。食物激發試驗是確診食物過敏的「金標準」。

脫敏治療是針對患有過敏性疾病寶寶的一種特殊的對應治療方法。其原理是對有i 型過敏反應（ige介導）的病人，給予逐步增加劑量的特異過敏原。病人逐漸耐受該過敏原後，再自然暴露於該過敏原時，就能減輕過敏癥狀和炎症反應。

這種療法可以避免變態反應層次惡化，如從鼻炎惡化到哮喘，避免多變態反應，如從單一過敏到對多種變應原過敏。不但改善生活質量，而且副作用少。據統計，90%的病人在合適的脫敏維持劑量後1年，可有50%-75%的臨床癥狀改善。近90%的病人在完成2-3年成功的脫敏治療後，可繼續維持癥狀改善3-4年。

過敏寶寶如何護理

明確過敏原因後，如為食物過敏，家長首先要避免寶寶再次攝入過敏食物。尤其在嘗試新的食物時，家長應該仔細閱讀食品標籤上的配方，並和學校的老師及時溝通。

對於有吸入性過敏原過敏的寶寶，家長應按醫囑做好環境控制，如花粉過敏的孩子，在花粉播散季節應盡量減少外出。回家後應馬上洗手、洗臉，更換衣服。室內避免種植花草。避免在草地上運動。外出戴口罩或用花粉阻斷劑塗搽鼻部。

對塵蟎過敏者，不要用地毯，每周用吸塵器。用防塵罩蓋住枕頭、床墊，每1-2周用熱水洗床單。不要玩毛絨玩具。不要存放舊報紙、雜誌。不要用羊毛毯、羽絨被。經常清洗空調濾網。

對於黴菌過敏者，不要在室內放過多植物，潮濕的泥土會產生黴菌。不要用室內濕化器，保持30%-50%的濕度。經常清潔淋浴器和水槽。經常清洗空調濾網。避免在室內游泳池、溫室花房、地下室多逗留。

對於濕疹的寶寶，皮膚護理可以保護皮膚屏障。平時應穿寬鬆的棉衣服，不要穿粗糙的織物如羊毛、皮革。新衣服應洗過再穿。用溫和潤膚的肥皂洗澡（肥皂會提高皮膚ph值，正常皮膚ph 值是5。4-5。9，可避免細菌感染，保持皮膚屏障功能），用水狀的清潔劑洗衣服，並多衝洗幾遍。要避免被動吸煙、太冷太熱和過多的陽光照射。每天用溫水洗澡1次，每次20分鐘，最好盆浴，然後輕輕擦乾皮膚，立即塗上無刺激的護膚霜。對大一些的孩子，還應避免過大的精神壓力。

對於哮喘的孩子，尤其需長期吸入激素或長效腎上腺素激動劑的寶寶，應該在家中配備峰流速儀，早晚測定肺功能，並記錄哮喘日記，可及時評價病情變化，調整藥物劑量。