血糖控制不好，估計是副食吃太多了

在糖尿病患者的會診中，發現一個現象：當按照他們每日能量的需求來制定食譜之後，很多人反映主食吃不到醫生指定的那麼多。

例如，一個身高175厘米，體重70千克的男性患者，患有脂肪肝、糖尿病、血脂異常。按照計算，他一天的主食量可以達到325克。這意味著他如果要是吃中等大小饅頭的話，一天最少可以吃7個。

當我和他講到主食的量時，他詫異地看著我說：「吃不了那麼多，更何況我沒吃那麼多血糖還控制不住呢。」語氣中明顯充斥著不信任。

根據之前的膳食調查，他每天的主食量確實沒有這麼多，大概200克左右，為什麼血糖還是控制不住呢？答案很簡單，因為他不控制副食。即每天的食物中，除了比較少的主食外，還包含了大量的肉類和酒類。

這樣勢必造成能量和脂肪的超負荷。長期下來，體內的能量代謝和糖代謝都會受到影響，多餘的能量沒有地方消耗，脂肪也多到不需要再貯存了，於是血糖就高了。

我告訴他，主食就這樣吃沒事，對血糖影響不會像你想像那麼大，只要把副食控制好就行。

通過這個例子旨在提醒廣大糖友，有的時候不是主食讓你們的血糖升高、體重上升，根源可能是那些美味的副食。所以不要輕易質疑醫生開的飲食處方，只要在合理的範圍內，主食還是可以放心吃的。

文/北京中醫藥大學東方醫院

主治醫師 魏幗

圖/源自網路