年紀小，頭髮白，你的血在「著火」！聽我跟你好好嘮嘮吧

06-21

論岐黃之道，謀蒼生之福，歡迎走進「精誠名醫匯」。列位看官，今天和您說上一病，這就是少白頭。

看官注意了，我們說的是「少白頭」。一個「少」字告訴我們，患者應該是少年、青少年，或者青年人。中年以後，兩鬢開始發白，逐漸染至頭頂，這是自然的白髮，不在本文的討論之列。

那麼，這個少白頭，除了患者的年齡因素之外，還有什麼特點呢？說說您就更清楚了。這類的白髮，很少是滿頭全白，而是成束髮生，或者間雜在黑髮之間。頭髮白，但是不細軟，末端也不會分叉。這類人往往有白髮的家族史。看舌頭，可能舌質發紅，小便還有點黃，平時容易上火，心理壓力較大，心思也挺重。嚴重的，甚至有煩躁焦慮、手腳心發熱等現象出現。

看官，這樣的一組癥候，實際上就是中醫所說的「血熱內蘊」，或者「血熱化燥」，兩者意思差不多。簡單講，我們的血濡養髮根。血液好，頭髮自然就好。可是，如果年輕人血氣方剛，或者因為飲食、情志、遺傳等方面而導致內熱迫入血分，就會讓血變得「熱」起來。這就好比血液在「著火」，日久必然灼傷髮根，耗傷陰血。血燥了，血熱了，年少之人的頭髮就白了。

列位看官須知，這血熱而白髮，和肝腎不足所致的白髮，是中醫裡面最常見的頭髮早白的因素。肝腎不足，精血不能化生，從而導致鬚髮早白，這多見於年級比較大的人。對於青年、青少年來說，最主要的病因，就是方才說過的血熱內蘊。因此，在治療少白頭的時候，清熱涼血是主流的辦法。在此基礎上，配合養精血之法，效果就比較明顯了。

那麼，具體來說，我們該如何調治呢？

看官！本訂閱號的職能，只能是將前人的經驗、業界的共識，用儘可能通俗的筆法寫出來，讓更多的看官受到啟迪，而絕非隔空開方子。所以下面我們說的這個方案，也是只拋磚引玉，供人參考。君請看——

生地黃12克，丹皮9克，赤芍6克，當歸9克，女貞子6克，墨旱蓮12克，川芎3克，側柏葉6克，黑豆衣6克，黑芝麻9克，冬桑葉12克，水煎服，每日一劑。

這個辦法，我們擇選自現代中醫巨著《中醫癥狀治療學》，用的是四物湯和二至丸的加減。之所以選擇它，是因為它代表了相對主流、真實可靠的治療經驗。

簡單說說方義吧。

這裡面，藥物主要分成兩隊。第一隊負責清熱涼血而活血，第二隊負責滋補肝腎來養精血。以前者為主，後者為輔。生地、赤芍、川芎、當歸、丹皮、桑葉、側柏葉，這個組合就是清熱涼血、養血活血的配伍。其中生地涼血滋陰益腎，赤芍涼血活血，丹皮清血熱，桑葉清熱，側柏葉涼血，當歸和川芎養血活血。其餘的，墨旱蓮、黑豆衣、黑芝麻和女貞子則可以補益肝腎、填精益血。

當然，實際應用的時候，會有一些變化。比如心火亢盛的，加一點黃連或者山梔。失眠健忘的，可以加一點酸棗仁或者柏子仁。總之，上方作為清熱涼血、滋補肝腎的基本方案，是可以靈活運用的。

其實，方劑本身不重要。它作為前人的經驗，我們表達出來，也只是供您參考和借鑒。是否對您有實際意義，則要看您個人的實際情況。重要的事，對於少白頭，我們應該有清醒的認識，尤其是血熱內蘊這件事，更需體認清晰。因此，一些可以加重內熱的事情，我們就別做了，比如嗜好辛辣、熬夜不眠、焦慮急躁、心事重重等，應盡量避免。