給孩子用藥勿入10誤區【醫謠終結者】
生活中,很多家長不了解孩子用藥的特殊性,給孩子誤用藥物的事例屢見不鮮,輕則產生不良反應,重則發生藥物中毒,甚至危及生命。因此,在給孩子用藥時,家長要特別謹慎。
復旦大學附屬兒科醫院教授 時毓民
誤區1.濫用成人葯臨床上兒童用藥劑型極少,絕大多數藥物沒有兒童專用劑量,因此醫生或家長只好按成人用藥的比例給兒童服用。兒童藥物在藥效方面要求高於成人,對劑量要求比成人精確,而一些家長將成人葯「毛估估」折算給孩子服用,很容易造成過量或不足;還有一些家長無視孩子病情輕重,不遵醫囑,也不閱讀藥品使用說明書,誤以為多吃總比少吃見效快,結果給孩子服用了成人的藥量。
要知道,是葯三分毒。小年齡兒童肝、腎等器官發育不完善,更容易發生藥物毒性作用。如果給孩子超過合理用量的葯,很可能導致藥物中毒,嚴重的還會影響正常發育。此外,有些成人藥物不適合給嬰幼兒服用,否則會發生不良反應,如:四環素會使牙齒變黃,氟哌酸類藥物可能影響小兒骨骼生長,均不能應用於小兒。由此可見,家長給孩子服藥時,藥物用量應力求精確,最好使用量具、喂葯器等精確量取、準確喂服。
誤區2.盲目使用抗生素孩子感冒、發燒,有些家長總是要求醫生給孩子用抗生素。實際上,抗生素是針對細菌等病原體的,而80%以上的感冒初期都是病毒感染,不需要使用抗生素。濫用抗生素會使細菌產生耐葯,而且抗生素有不少副作用。
誤區3.濫用中成藥不少人認為中藥毒性小、沒有什麼副作用,而許多中成藥又屬於非處方葯,很容易買到,所以很多家長在孩子生病時常隨意選用中成藥。殊不知,是葯三分毒,中草藥也不例外。如:家長常喜歡給孩子服用六神丸預防瘡癤和痱子,其實六神丸內含有蟾蜍,若服用過量可引起噁心、嘔吐,嚴重的可發生驚厥和心律失常;一些消食化積中成藥含有大黃、黑白丑、檳榔等成分,盲目應用會引起腹瀉和營養吸收障礙。
誤區4.隨意用解熱葯解熱葯多為非處方葯,不少家長一發現孩子發熱就立即給孩子用退熱葯,唯恐燒壞了孩子。其實,發熱是一種保護性反應,可以動員體內的吞噬細胞與病原體抗爭,隨意用解熱葯有可能掩蓋病情,妨礙正確診斷和治療。當孩子高熱時,如使用解熱葯不當,還可能會引起大汗淋漓、體溫突然下降而發生虛脫等意外情況。解熱葯也有不少副作用,如:安乃近致粒細胞及血小扳減少,阿斯匹林致噁心、嘔吐、肝腎損害等。
誤區5.見咳嗽就用止咳藥
有些家長看到小兒咳嗽,深怕咳壞了肺,立即給孩子用上止咳藥。其實,咳嗽和發熱一樣,是人體的一種防禦反射,只要炎症沒有完全消退,排除痰的咳嗽動作就會一直存在。若硬是用藥阻止咳嗽,這些痰會越積越多,從而加重感染,甚至阻塞氣道。
誤區6.迷信靜脈用藥不少家長認為靜脈給藥效果好。的確,靜脈用藥是直接將葯滴注到血液中,能達到快速控制病情的效果,但並非不管病情輕重一概用之。多數疾病不需要靜脈用藥,只需口服藥物加上飲食調整。因此,家長不要迷信靜脈用藥,孩子生病後沒有必要時別讓孩子去受皮肉之苦和精神上的驚嚇,更何況孩子小、控制力差,靜脈用藥相對有危險性。
誤區7.頻繁換藥寶寶因有炎症而使用抗生素類藥物時,一些父母急於見效,用藥一兩天效果不顯就要求醫生換藥甚至停葯,其實這樣做的結果是增加了細菌的耐藥性。因為無論用哪種抗生素,消滅細菌都需要一個過程。
誤區8.濫用維生素有些家長喜歡給孩子補充維生素,其實維生素過量也會產生不少副作用。如:維生素A過量會引起毛髮枯乾、皮疹、瘙癢、厭食、骨痛,嘔吐等;維生素D過量會引起腹瀉、嘔吐、蛋白尿、厭食等;維生素C過量會引起腹痛、腹瀉和尿結石。眾所周知,蔬菜、水果中含維生素較多,所以平時要鼓勵孩子多吃蔬菜、水果。一般情況下,日常飲食就能補充人體所需的維生素。
誤區9.腹瀉時亂用止瀉藥腹瀉是嬰幼兒常見病,多由腸道功能紊亂、消化不良、細菌感染等原因所引起。感染性腹瀉和非感染性腹瀉的用藥是大不相同的。然而,有些家長發現孩子大便次數略多或稍有稀薄,就急於盲目應用止瀉藥。實際上,止瀉藥具有強有力的收斂作用,服用後雖可暫時緩解腹瀉癥狀,但存留於腸道內的有害菌和毒素卻不能排出體外,這些有害菌和毒素在腸道內迅速增加,會繼發多種疾病,嚴重威脅嬰幼兒健康。故對嬰幼兒腹瀉的用藥,決不能一概而論,應到醫院治療。
誤區10.用糖水、果汁、牛奶等服藥
良藥苦口,對成人來說都難以下咽,何況是小孩。寶寶似乎特別喜歡吃有甜味的東西,於是父母會用糖水、果汁、牛奶等給寶寶喂葯。這種服藥方法容易讓寶寶接受,但也有不利的一面。如:糖水會破壞有些藥物的有效成分;果汁中含有酸性物質,能使藥物提前分解或使葯衣提前溶化,不利於胃腸吸收;鹼性藥品更不能用果汁送服,因為酸鹼中和會使藥效大減;牛奶中所含的蛋白質、脂肪酸較多,這些物質可在藥片周圍形成一層薄膜而將藥物包裹起來,影響機體對藥物的吸收,從而影響藥物療效。
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