3.小兒推拿基本手法（一）---推法、拿法、揉法

06-21

必讀

小兒推拿手法的基本要求是柔和、均勻、持久、有力，輕而不浮，快而不亂，平穩紮實，作用深透。取穴準確，操作認真，手法熟練，才能達到「一旦臨證，機觸於外，巧生於內，手隨心轉，法從手出」。反之，手法不熟練或馬虎敷衍，偏離穴位，則勞而無功，甚至貽誤病機。

今天和大家學習3種手法

1．推法

用拇指橈側緣或食、中指螺紋面，在穴位上作直線推動稱為推法，要求向前推動，行於直線不可斜曲。用力輕柔均勻，不可忽快忽慢。

推法中又分補、清、清補3種。

補法由指尖向指根推(向心性為補)；

清法(瀉法)由指根向指尖推(離心性為清);

清補法(平補平瀉)由指尖至指根來回推之(往返者為清補)。

這是一般規律，也有例外者，如推天河水穴，是向心性推之為清天河水。推法的速度，約每分鐘200次為宜。推法多用線型穴位。如推天河水、六腑等。

有的可以同時推兩個穴位，如平肝、清肺可以兩穴聯推(中指是心穴不可推，醫者用左手指隔開，將患兒的食指、無名指併攏，同時推之)。因平肝、清肺兩穴同時並用，兩穴聯推可以節省時間。

2．拿法

用拇、食二指同時相對用力，拿按某一穴位，一緊一松，反覆增減用力稱為拿法。為強刺激手法之一，多用於急救，例如驚風急救拿列缺穴。是小兒推拿的輔助手法之一，如推拿結束後拿威靈、精寧。一般用於點型穴位。注意應鬆緊適宜，用力柔和。

3．揉法

用拇指或食、中指螺紋面按在穴位上，左右旋轉揉動叫揉法。手指緊緊地吸附在穴位上，用力著實深透，不可只在表皮上摩擦。左揉主升，右揉主降，應左揉右揉同數。每分鐘約200次。多用在點型穴位上，如揉二馬、外勞宮等。

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