中醫支招：月子里要做好的8件事

　　科學認知「坐月子」

　　什麼是「坐月子」？中西醫概念不一。北京葯大學東直門醫院主任醫師、碩士生導師王必勤解釋，坐月子是以中醫婦科的理論和傳統的養生之道為基礎 的。有大月子和小月子之分，小月子30天，大月子42天。簡單來講，坐月子就是讓產婦好好休養。因為在母體子宮裡長大，當他快要出生時，子宮的重量已 經大約增加20倍，容積大約增加了1000倍以上。產婦的子宮頸和外陰也變得鬆軟、充血、水腫等，子宮內膜表面出現了創口和剝落。在正常分娩的情況下，外 陰大約需要十幾天的時間才能復原，子宮大約42天左右復原，而子宮內膜的復原需要56天左右。

　　「月子」在西醫被稱為產褥期。北京大學人民醫院產科博士張楊介紹，一般規定為自胎盤娩出後的6周，在產褥期產婦全身各器官形態、功能除乳腺外恢復至妊娠前狀態。子宮多在產後10日降至盆腔內，產後6周恢復至孕前大小，產婦調養休息，可促進子宮復舊。

　　北京中醫藥大學第三附院婦科主任劉昭陽說：「古人有『彌月為期、百日為度』之說。婦女分娩由於失血傷津、元氣受損、瘀血內阻，常形成多虛多瘀的病機變化，故應注重產後保健以促進產後全身器官順利恢復至產前生理狀態。」

　　「月子」期間八件事

　　如何坐好「月子」呢？王必勤介紹，產婦及早恢復健康，月子里要做好八件事，即注意休息、飲食、心情、防病、清潔、哺乳、禁慾和鍛煉。

　　分娩非常消耗體力，產婦要注意多休息；保持愉快心情，不僅有利於自己的健康，也有助於寶寶的健康；常沐浴，勤梳洗，保持清潔衛生；進行母乳餵養，可引起 縮宮素分泌增加，促進子宮恢復正常；月子期間禁止性生活；堅持在月子里進行必要的身體鍛煉，做一些產後體操，有助於恢復體質和體型。

　　重視飲食調理，不要在月子里過分大補，這樣既可能造成障礙，又會影響體形。盡量多飲用湯和營養飲料，如生化湯，材料選取當歸、川穹、桃仁、炮老薑、炙草 (蜜甘草)，可以熬水喝，也可以用米酒浸泡；米酒雞蛋湯，酒釀加雞蛋、紅棗、枸杞子、紅糖煮水喝，每天2～3次。要注意的是，清淡適宜，但並不是一點調味 料都不能用的，有的調料利於行血，如蔥、姜、蒜、花椒等，可適當少用，便於瘀血排出體外。

　　「月子」期間常見病

　　張楊說：「產褥期內，產婦 需要注意惡露、產褥中暑和排尿等情況。產後3日內多為血性惡露，產後4~14天多為淡紅色的漿液性惡露，若惡露量多，尤其是紅色惡露持續時間長或是惡露有 異味時應該及時，以防止晚期陰道出血或感染。順產患者尤其是有會陰側切傷口患者，應注意大小便後及時沖洗外陰，產後6周內盡量避免盆浴。若出現會陰腫 脹者，可於住院期間使用硫酸鎂濕敷。

　　產婦如果出現脹痛及腫塊，應使用毛巾敷乳房並按摩，必要時可使用吸奶器，避免乳汁淤積引起急性 乳腺炎。急性乳腺炎多表現為高熱、乳房脹痛，若發生急性乳腺炎應及時就診。若由於醫源性因素不能哺乳時，應口服回奶藥物如維生素B6，同時可用炒麥芽沖水 喝，芒硝外敷於雙側乳房。

　　產後一周內，孕期體內瀦留的水分可能通過排泄導致時大量出汗。因為受部分地區風俗影響，有產婦在產褥 期緊閉門窗、衣著嚴實，影響機體散熱，從而導致產婦出現產褥中暑。產後應保持卧室通風涼爽，一旦出現頭暈、噁心、耳鳴、胸悶、口渴、多汗等不適應儘快通 風，補充水分，嚴重時及時就診。若有排尿困難可使用溫開水沖洗會陰刺激排尿，無效時需要使用藥物或留置尿管。

　　此外，產後缺乳也較為常見。劉昭陽介紹，產婦分娩一周後或哺乳期中，乳汁甚少、清稀或乳汁全無，伴頭暈目眩、倦怠乏力，舌淡少苔，脈細弱，多為氣血虛弱，可選補氣的人蔘、黃芪，養血滋陰的當歸、麥冬，利氣通脈的木通、桔梗，配用豬蹄煮湯服之，以補氣養血 、通脈下乳。

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