兒童用藥牢記4原則 出現7種癥狀須及時停葯

吳玉波，國家衛生部藥品質量評審專家、哈爾濱醫科大學附屬第四醫院藥劑部教授每逢秋冬，兒童呼吸道、消化道疾病都會多起來。這裡要提醒廣大家長，給孩子用藥一定要遵循以下四個「基本原則」：用藥時機：先物理治療。應該先觀察病情變化。如發熱，應該先弄清原因，兒童體溫較成人高，體溫低於38.5℃時，不必用退燒藥，可以先用酒精擦身，或用冰袋物理降溫。

藥物種類：盡量簡單化。一是「能用一種葯就不用兩種」，以免藥物作用疊加，出現不良反應的風險增高；二是單一成分的藥物更安全。藥名帶「復方」兩字的要慎用，如復方甘草片，雖止咳效果好，但3歲以下兒童不宜用。

劑型劑量：首選兒童裝。在造成用藥不良反應的原因中，用藥過量超過40%。正確的做法是盡量買「兒童裝」，如針對發燒、腹瀉等兒童常見病症，藥店里基本都有兒童劑型；若買不到，也切忌自己拿成人葯調配，應儘快去醫院就診，請醫生根據體重、體表面積折算等方法指導用藥。給藥方式：首選口服藥。兒童科學用藥的順序為口服、肌注、靜脈輸液。原則上能口服就不要掛點滴。嬰幼兒輸液本就比成人難，發生不良反應的幾率也更高。用口服藥時，要注意選擇適合兒童的劑型，例如用半衰期較長的藥物，可以減少用藥次數。▲

如果孩子用藥後出現下列癥狀，應停葯並儘快就醫。

皮疹：多為葯疹，多喝溫開水能促進藥物排泄，輕者可自行消失。發熱、寒戰：有時和皮疹同時出現，為藥物過敏。需立刻停葯，到醫院接受檢查。噁心、嘔吐：多為藥物副作用。用藥前吃點東西，可減少藥物對胃腸的刺激。出現呼吸困難或頭痛等癥狀，可能是過敏，也可能是病情加重，需立刻停葯，以免干擾診斷。▲

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