口腔潰瘍的原因及治療

口腔潰瘍的原因及治療

口瘡(口腔潰瘍)是一種最常見的口腔粘膜疾病,在人群中患病率一般認為超過10%,可以發生於男女老幼,以中青年最多見。 口瘡是一種以周期性反覆發作為特點的口腔粘膜局限性潰瘍損害,可以自愈,可發生於口腔粘膜的任何部位,以唇、頰、舌部多見,嚴重者可以波及咽部粘膜。不少患者隨著病程的延長,潰瘍面積增大,數目增多,疼痛加重,癒合期延長,間隔期縮短等,影響食和說話。 對口腔潰瘍的治療方法雖然很多,但基本上都是對症治療,目的主要是減輕疼痛或減少複發次數,但不能完全控制複發,所以預防本病尤為重要。 平常應注意保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口,戒除煙酒,生活起居有規律,保證充足的睡眠。堅持體育鍛煉,飲食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通暢。婦女經期前後要注意休息,保持心情愉快,避免過度疲勞,飲食要清淡,多吃水果、新鮮蔬菜,多飲水等等,以減少口瘡發生的機會。 需要提醒你的是,口腔內經久不愈的潰瘍,由於經常受到咀嚼、說話的刺激,日久也有可能會發生癌變。特別是在與牙齒接觸的那些部位,如存在著未拔除的殘存破損的牙齒,或者佩戴的假牙製作不合適,其銳利邊緣不斷刺激,刮破了黏膜,產生潰瘍,如不去除刺激因素,潰瘍不但不會痊癒,還會日益加重。這種經久不愈的潰瘍,也有可能是一種癌前病損,極易癌變。如果你經常罹患口腔潰瘍的話,就需要注意上述的問題。 有了口腔潰瘍不要一概輕視,如有可疑就應及時到醫院檢查,必要時行病理檢查,以明確診斷,再做相應的治療。切不可粗心大意,延誤治療時機。 口腔潰瘍可能隱匿各種疾患三周不愈必須詳查 口腔內小潰瘍幾乎所有人都患過,大多由外傷引起。倫敦大學東曼牙科研究所Scully教授指出,口腔潰瘍若歷時3周而未治癒,必須找出原因。 約20%人群罹患常見的複發性口腔潰瘍,呈圓或橢圓形,境界清晰。80%的患者潰瘍直徑在5mm以下,歷時7~14日而愈,較大的潰瘍少見,而且需數周或數月治癒,且殘留瘢痕。另外,還有分類為皰疹性潰瘍,則需1個月治癒。 據日本《醫學論壇報》(2001年6月7日)報道,口腔潰瘍的病因不明,部分患者發病原因同緊張、外傷、戒煙、月經、食物過敏有關。無特殊檢查法,只能依賴典型癥狀和疾病史診斷。但決不能因此而忽視鑒別診斷。應想到除鐵、葉酸、VitB12不足外,還應考慮有無慢性炎症性腸病、艾滋病感染、中性粒細胞減少等免疫障礙。另外,還應除外白血病、紅斑性狼瘡、Behcet病(見圖)等全身性疾病和皮膚病。抗癌藥和抗甲狀腺葯也可能產生口腔潰瘍。 單發的慢性潰瘍應懷疑口腔癌。小兒周期性發熱、咽炎、手足口病和傳染性單核細胞增多症時,口腔潰瘍也可作為伴隨癥狀出現。 Scully教授指出,口腔潰瘍的治療可用洗必泰或口含氫化可的松糖衣片,一天4次塗用去炎鬆軟膏,如癥狀無改善應考慮全身給皮質類固醇。 口腔潰瘍有三種類型 口腔潰瘍反反覆復的發作,醫學上稱其為「複發性口腔潰瘍」。其複發時間長短與口腔潰瘍病史長短有密切關係,病史短時,可以幾個月或一年發病一次;病史長時,可以一個月發病一次,或口腔潰瘍新舊病變交替出現。一般情況下10天左右可自愈,不留疤痕。 複發性口腔潰瘍,是口腔粘膜病中最常見的疾病,反覆發作但又有自限性,局部表現為孤立的、圓形或者橢圓形潰瘍。 臨床上分為三種類型:複發性輕型口腔潰瘍,複發性口炎性口腔潰瘍,複發性壞死性粘膜腺周圍炎。維生素可治療口腔潰瘍 不論是單發性或慢性的口腔潰瘍,維生素B2、B6等維生素B群都是有療效的。甚至有人服用B群才經過一個晚上,口腔潰瘍就消失的乾乾淨淨。 維生素B2不足時,會引發口角炎、眼睛充血和肛門潰爛等,特別是在皮膚和黏膜上出現癥狀。維生素B6和脂肪的代謝有關,B6不足時會引起脂漏性皮膚炎。另外泛酸和生物素等維生素B群(B 1除外)在相互的影響下,對於預防和治療口腔潰瘍也都有所幫助。 口腔潰瘍的原因 口腔潰瘍發生的部位多見於口腔粘膜及舌的邊緣,常是白色潰瘍,周圍有紅暈,十分疼痛,特別是遇酸、咸、辣的食物時,疼痛更加厲害,以致美味佳肴都不願品嘗。雖是口腔小疾,卻令人痛苦不堪,甚至坐卧不寧,寢食不安,情緒低落。 大多數醫生認為,口腔潰瘍與以下因素有關: 消化系統疾病及功能紊亂:如腹脹、腹瀉或便秘等情況。 內分泌變化:有些女性患者往往在月經期發生,可能與體內雌激素量下降有關。 精神因素:有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下發病,可能與植物神經功能失調有關。 遺傳因素:如父母雙方均患有複發性口腔潰瘍時,其子女約有80— 90%患病,若雙親之一患此病時,其子女約有50—60%患病。 其他因素:如缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12等,可降低免疫功能,增加複發性口腔潰瘍發病的可能性。 口腔潰瘍為什麼老複發 為什麼會出現口腔潰瘍的複發性呢,其病因目前尚不十分明確,但有很多因素可以直接導致口腔潰瘍的發生:細菌、病毒等微生物的感染;營養不良、維生素缺乏;消化系統疾病如腸胃潰瘍炎症、便秘、腹瀉等的影響;微量元素缺乏,如缺鐵、葉酸、B12以及鋅等;內分泌失調;精神、神經因素,如工作勞累、精神緊張波動、神經功能紊亂失調等。 有些女性每逢經期或行經前後就會出現口腔潰瘍,用藥治療只能暫時緩解,下月行經時依然如故地出現,疼痛難忍,與此同時,還常伴有口乾、心煩、易怒和大便乾結等令人煩惱的癥狀。臨床研究發現,月經期出現口腔潰瘍主要是由於體內黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。 口腔潰瘍常發很危險 口腔潰瘍是日常生活中的常見癥狀,一個人的一生中都或多或少地碰到過。通常,口腔潰瘍經過休息、飲食調節、保持大便通暢等可以自愈,部分患者僅需局部用藥或服用數帖中藥而痊癒,一般不會對全身產生嚴重不良後果。 但是如果一個或數個口腔潰瘍反覆發作甚至此起彼伏,疼痛難忍或伴有其它部位的潰瘍(如外陰潰瘍),則要高度重視,因為這種複發性潰瘍很可能是一種免疫病——白塞氏病的警示信號。 白塞氏病又叫白塞氏綜合征或眼、口、生殖器綜合征。臨床上以口腔潰瘍、生殖器潰瘍、虹膜睫狀體炎三聯症較常見。其中眼部癥狀多樣,可表現為視力模糊、視力減退、眼球痛、畏光流淚、異物感及飛蚊症等,嚴重者可導致失明。此外還有後針眼反應等。如果缺乏對疾病的整體認識,就醫時可能會把各個癥狀分別向不同專科的醫生敘述,常常會出現「頭疼醫頭、腳疼醫腳」的局面,喪失接受最佳治療方案的機會。 白塞氏病自古就有,男女均可發病,可見於各個年齡,以35歲後多見,其發生、發展與免疫功能異常密切相關。中醫稱之為「狐惑」,且指出「蝕於喉為惑,蝕於陰為狐」。本病的發生與肝腎不足、氣陰虧虛、外感濕熱等密切相關,久之,濕熱與氣血相搏,濕、毒、淤相互膠結,致本病反覆發作,遷延難愈。 多年來,根據中醫的傳統理論和臨床實踐,對白塞氏病的急性發作期和緩解期,依照不同的症型,分別採取清熱解毒、清利濕熱、解毒通脈、益氣養陰、補益肝腎等治法,結果表明中醫不僅可以控制潰瘍的反覆發作,而且可以調節免疫功能。 此外,根據該病病灶小、病位淺的特點,運用錫類散、冰硼散、黃柏和細辛研末局部吹敷,金銀花、甘草等煎湯漱口,野菊花、地膚子、苦參等煎湯坐浴熏洗。臨床實踐證明予中藥外用及中藥內服治療白塞氏病,潰瘍的發作頻率、發作個數及疼痛程度多數能在一個月左右得到緩解,繼續給予數月中藥治療可進一步控制病情。 除了藥物治療外,平時要注意保護口腔衛生,多吃蔬菜、水果,少吃燒烤油炸和油膩食物,不吃辛辣及熱性食品如辣椒、生蔥、生薑、大蒜、煙、酒、羊肉等,忌勞累,保持心情愉快和大便通暢。 體內缺鐵缺鋅也易長潰瘍 口腔潰瘍是口腔粘膜最容易患的疾病,其發病率在口腔疾病中僅次於齲齒和牙周病,占第三位。 體內缺鐵缺鋅也會造成潰瘍。 複發性口腔潰瘍屬於多基因遺傳病。當身體出現胃腸功能紊亂、月經失調,體內缺乏鐵、鋅等微量元素,精神緊張,勞累或感冒時,都會誘發口腔潰瘍,所以單用維生素 B2治療無效。目前,還沒有根治此病的藥物。 患了口腔潰瘍,可多吃富含維生素、蛋白質、纖維素類的新鮮食物,注意勞逸結合,去除誘發因素以減少複發。夏天遠離口腔潰瘍 口腔潰瘍是現代人很常出現的毛病,一般人都認為夏天會火氣大,才容易潰瘍,但到底口腔潰瘍的真正原因是什麼呢?醫生表示,口腔潰瘍的原因不外「心火旺盛」、「脾胃積熱」等因素,除了藥物治療外,以葯膳食療的效果也不錯。 口腔潰瘍好發於青壯年人,一年四季都會發生,尤其是夏天晝長夜短,氣溫升高,人們比較晚睡、熬夜,加上現代人習於吃燒烤油膩的食品,使熱性體質的口腔潰瘍更容易發生。 口腔潰瘍在中醫來說,大約有「心火旺盛」、「脾胃積熱」、「陰虛火旺」、「脾胃虛寒」及「肝寒犯胃」等幾種類型,除了用藥物治療外,還可以用藥膳食療。 心火旺盛或脾胃積熱可用竹葉粥食療,以鮮竹葉八錢、石膏一兩、米二兩、砂糖適量製成;陰虛火旺型可以二冬粥食療,選用麥冬三錢、天冬三錢、玄蔘三錢、米二兩及冰糖適量製成;脾胃虛寒型則可用理中粥,材料以黨蔘、乾薑、炙甘草、茯苓、糯米紅糖製成。 不過,除了藥物治療及食療外,要避免口腔潰瘍還是需注意平常的生活習慣,飲食忌辛辣、燒烤油炸、油膩厚味的食品,要多喝開水,多吃蔬菜,保持大便暢通,避免便秘;口瘡嚴重者,可以改采細軟或半流質的飲食。 治療口腔潰瘍小偏方 ⑴取鮮苦瓜160克(干品80克),開水沖泡,代茶飲。1日1劑。一般連用3~5日可顯效。 ⑵.每日晚飯後用溫開水漱凈口腔,取一勺蜂蜜,原汁的最好,敷在潰瘍表面,含1~2分鐘,然後咽下,重複2~3次,連續治療2~3天可痊癒。 ⑶每天取核桃殼10隻左右,用水煎湯口服,一日3次, 連續3天,就可治癒口腔潰瘍。 ⑷采八九個帶花萼的小月季花,搗爛,加一小杯蜂蜜調成糊狀,塗口瘡患處,一般3~5次即愈。 ⑸將維生素C藥片1~2片壓碎,塗於潰瘍面上,閉口片刻,每日2次。 ⑺選用全脂奶粉,每日2~3次,每次一湯匙,加少許白糖,開水沖服。晚間休息前沖服效果更佳。一般2天潰瘍癥狀即可消失。 ⑻取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加入2毫升涼開水浸透成為稀糊液備用。用藥時先清潔口腔,然後用乾淨的棉簽蘸上六神丸液塗於潰瘍表面,以餐前10~15分鐘用藥為佳,每日3次,睡前加用1次。一般用藥5分鐘即可達到止痛效果,進餐無疼痛,增進食慾。小潰瘍1~2天可痊癒;多發性潰瘍用藥3天痊癒。 潰瘍治療簡方14則 雞蛋:雞蛋打入碗內拌成糊狀,綠豆適量放陶罐內冷水浸泡十多分鐘,放火上煮沸約1.5分鐘(不宜久煮),這時綠豆未熟,取綠豆水沖雞蛋花飲用,每日早晚各一次,治療口腔潰瘍效果好。 六神丸:取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升涼開水浸透成稀糊液備用。用前先清潔患者口腔,然後用細長棉簽蘸上六神丸液塗於潰瘍面,以餐前1~15分鐘用藥為佳,每天3次,睡前加用1次。一般用藥5分鐘即可起到止痛效果。小潰瘍1。2天可痊癒,潰瘍面較大者5天痊癒。 雲南:白藥用雲南白藥外敷口腔潰瘍創面,一日2次,一般2~3天痊癒。 全脂奶粉:選用全脂奶粉,每日2至3次,每次一湯匙,加少許白糖,開水沖服,晚間休息前沖服效果更佳。一般2天潰瘍癥狀即可消失。 西瓜:西瓜半個,挖出西瓜瓤,擠取汁液,瓜汁含於口中,約2~3分鐘後咽下,再含新瓜汁,反覆數次。 維生素C :將維生素C藥片1~2片壓碎,澈於潰瘍面上,閉口片刻,每日2次。 甲氰咪胍:將甲氰咪胍1~2片研成細末,用棉簽蘸藥粉塗於潰瘍面上,10分鐘內不要飲水,每日2次。 六味地黃丸:口服六味地黃丸每日2~3次,每次6~8克。 濃茶:我國明代藥典《本草綱目》稱:「茶苦而寒,最能降火……火降則上清矣,」據研究,茶含單寧,具有收斂作用,濃茶漱口可促使口腔潰瘍癒合。 慶大黴素:用消毒棉簽蘸取慶大黴素4萬單位2毫升注射液輕塗口腔內潰瘍面,數分鐘後再塗一次,每日4次,即三餐後和睡前,漱口後塗上藥液,一般2~3日即癒合。 西紅柿:西紅柿汁含口中,每次含數分鐘,一日多次。 柿霜:從柿餅上取柿霜,用開水沖服或加入粥中服用。 芭蕉葉:采鮮芭蕉葉適量,將其用火烤熱貼敷於口腔潰瘍處,每日2~3次。 95%乙醇:用棉簽沾上95%乙醇,輕壓口腔潰瘍點,並輕輕轉動棉簽除去潰瘍面上的腐敗組織,每天2~3次,每次20~30秒。治療口腔潰瘍,絕大多數在2—3天癒合 口腔潰瘍食療方 蜜汁含漱法:可用10%的蜜汁含漱,能消炎、止痛、促進細胞再生。 蜂蜜療法:將口腔洗漱乾淨,再用消毒棉簽將蜂蜜塗於潰瘍面上,塗擦後暫不要飲食。15分鐘左右,可用蜂蜜連口水一起咽下,再繼續塗擦,一天可重複塗擦數遍。 硫酸鋅療法:服用硫酸鋅片或12%硫酸鋅糖漿,成人每次40-80毫克,1日3次,一般連用5-7天即可痊癒。 木耳療法:取白木耳、黑木耳、山楂各10克,水煎、喝湯吃木耳,每日1-2次,可治口腔潰瘍。 可可療法:將可可粉和蜂蜜調成糊狀,頻頻含咽,每日數次可治口腔發炎及潰瘍。 白菜根療法:取白菜根60克,蒜苗15克,大棗10個,水煎服,每日1 2次,可治口腔潰瘍。 菜籽療法:取白蘿蔔籽30克、芥菜籽30克、蔥白15克,放一起搗爛,貼於足心,每日1次,可治口腔潰瘍。 蘋果療法:取1個蘋果(梨也可以)削成片放至容器內,加入冷水(沒過要煮的蘋果或梨)加熱至沸,待其稍涼後同酒一起含在口中片刻再食用,連用幾天即可治癒。 核桃殼療法:將30-50克核桃熬水兩次,每天早晚各服1次。點擊進入更多閲讀>>>
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