腰痛，別以為是腰椎病！可能是不治之症！中國有400多萬患者！

朋友的侄子是個非常帥的小夥子，剛剛17歲。有段時間回家就想躺著，總感覺沒勁，還有點輕微的腰痛。

雖然表現有點異常，但父母認為這是高中階段學習過於勞累，採取的策略是加強營養，減緩學習壓力。可是過了3個月，不僅沒有緩解，腰痛反而更加明顯。

骨科醫生給他做了檢查，疼痛位置並不尋常，要比一般腰椎間盤突出症疼痛的位置略向下一些，處於腰骶部。

X片顯示骶髂關節毛糙，提示骶髂關節炎，HLA-B27檢測是陽性。

經過多家醫院診治，父母最終還是不得不接受了，兒子患了強直性脊柱炎的事實。

我國13億多人口中，有400多萬強直性脊柱炎患者。很多16～30歲青年，尤其是男性更多見，男女之比約為10：1。

強直性脊柱炎是指一種原因尚不很明確的、以脊柱為主要病變的慢性疾病。而且具有高度遺傳性和易致殘性，發病原因尚不清楚。

強直性脊柱炎至今仍然沒有針對病因的治療方法，也就是說這是一個不折不扣的不治之症，所以民間被戲稱它為「不死的癌症」。

約90%病人最先表現為骶髂關節炎，以後上行發展，可至頸椎，導致整個脊柱畸形和強直。強直性脊柱炎起病比較隱匿，早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。

確定是否強直性脊柱炎，骶髂關節X線改變和HLA-B27檢測結果結合參考更有意義。

很多人把單純的HLA-B27當做是特異性指征。實際發現，有10%強直性脊柱炎患者HLA-B27陰性；而檢測HLA-B27陽性者中，80%不是強直性脊柱炎患者。

X線檢查對於診斷強直性脊柱炎，更具有決定性的意義，有時在病後數月內即可見到X線改變。

早期骶髂關節X線改變者幾乎達到100%。因此，在國際上通用的診斷標準中，骶髂關節炎是診斷本病的主要依據。

強直性脊椎炎除了脊椎關節發炎疼痛外，還會導致脊椎永久性的僵硬變形，容易造成脊柱多處骨折。

另外，少數病人會有侵犯眼睛、心臟、肺及腎臟等，嚴重時可能引起失明、心臟傳導阻滯、肺部纖維化、腎功能異常等。

由於強直性脊柱炎這種易致殘性，雖然沒有完全治癒的方法，但是早期發現和治療，可以有效控制病情進展，預防發生殘疾。

比如耳熟能詳的明星周杰倫和蔡少芬，都是本病患者，病情控制較好，並不影響日常生活，還在娛樂界取得很大成就。

早期發現，通過使用治療強直性脊柱炎的藥物，並配合中醫的推拿按摩、導引，以及個人的各項功能鍛煉，可以起到很好的預防和控制作用。

如果正處於青壯年時期，出現腰背部疼痛，尤其是早晨起床後僵硬感等癥狀，應及時就醫以求早診斷、早治療，防止發生脊柱出現功能障礙和畸形。

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