糖尿病容易陷入的五個坑！ [糖尿病知識]

糖尿病患者要想控制好血糖、減少併發症，就如同想要獲得事業的成功一樣，只能靠堅定的信念、辛勤的付出，沒有捷徑可走。

糖友們要相信正規醫院的大夫，能夠提升自己的辨別力。我在臨床工作中，常面臨患者的如下問題：

1、最好不用胰島素，以後就戒不掉了？

總有患者談胰島素色變，覺得用胰島素就像吸毒一樣，用上以後就再也別想戒掉，我實在不知道這種謬論是從何而來。胰島素是健康人產生的降低血糖的激素，它是由胰島β細胞在葡萄糖刺激下產生的，而糖尿病患者由於各種原因，胰島β細胞產生胰島素的能力下降了。臨床中我們給患者應用胰島素有兩種情況（以下用通俗的表述，僅幫助患者更好的理解）：

某些初發2型糖尿病的患者： 胰島β細胞持續受損、死亡，待到還剩下一半以下活著的細胞時才表現出血糖輕度

升高。如果患者不知情或不重視，剩下的細胞加班加點幹活，累壞了，其中又有一部分累死了，一部分罷工了，這時候患者出現臨床癥狀，如多飲、多食、多尿、體重下降，患者的血糖可以很高。這時候我們適當補充外源性胰島素，可以讓那些罷工的β細胞得到休息，一段時間後它們可以緩過來繼續工作，這就是為什麼這類患者應用胰島素一段時間後，胰島素用量減少，甚至可以停用。而如果我們在上述階段不能很好得控制患者的血糖，受傷的β細胞最終會死亡，從而加速糖尿病的進程。

第二種情況：

2型糖尿病病程很長的患者或1型糖尿病患者，胰島β細胞越來越少，到最後可能都快死絕了，只能完全用外源性胰島素替代治療，這時候促進胰島素分泌的葯都無效了（因為細胞都死了，發獎金鼓勵它們幹活也沒用，所以一定要在它們活著的時候對它們好點）。

2、口服胰島素？

曾經有兩個患者找到我，給我看一個藥瓶，上面寫著「口服胰島素」。他們的經濟條件不好，我很無奈得告訴他們上當受騙了。雖然口服藥方便、雖然胰島素注射很痛苦，但是到目前為止，真的沒有口服胰島素上市。那為什麼沒有口服的呢？原因很簡單，胰島素的本質是蛋白質，就像我們吃的「瘦肉」一樣，我們的胃腸道本來就喜歡葡萄糖、蛋白質這些營養物質，因此胰島素一進入胃腸道立刻被當做「好吃的」消化分解成氨基酸，然後再吸收，完全發揮不了胰島素的效果。不僅是胰島素，所有蛋白類的藥物都不能口服呀！！

3、中藥治療糖尿病更好？

無論中醫、西醫，飲食運動治療是最基本的。至於中藥有沒有能降糖的藥物，我相信是有的（我是西醫，不懂中醫，不敢隨便否定中醫）。但是，我敢可定，當糖尿病發展到一定程度，比如β細胞都死光了，中藥是可定沒用的，或者說作用微乎其微！我想請患者朋友一定要注意了，去看中醫一定要去正規的、有編製的中醫醫院，不要相信諸如「祖傳秘方」、「某某神醫」的宣傳，也幫忙告訴親戚朋友，避免上當受騙。別的事被騙，損失再大也只是身外之物，醫療上受騙，折損的是自己的生命！！！！

4、用沒有不控制飲食就能治好糖尿病的方法？

答案乾淨利落：沒有。不僅要控制飲食，還要合理運動。

管住嘴，邁開腿，說著簡單，做到太難。我一直十分敬佩血糖長期控制得很好的患者，這是一項偉大的事業。

5、糖尿病什麼都不能吃？

糖尿病患者其實沒有什麼不能吃（與痛風患者相比，糖尿病算幸運的了），但什麼都不能吃多，關鍵是限量、克己。

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