60.6　加味黃芪建中湯

60.6　加味黃芪建中湯【來源】楊澤民，《中國當代中醫名人志》【組成】黃芪20克，桂枝、白芍各10克，煅瓦楞30克，延胡索10克，虎杖20克，生薑3克，甘草3克。【用法】每日1劑，水煎兩次取汁300毫升，痛前服100毫升，日服3次。【功用】益氣溫中、制酸療嘈雜。【主治】慢性淺表性胃炎、淺表萎縮性胃炎及消化性潰瘍之屬中焦虛寒胃脘痛，或伴嘈雜泛酸者。【療效】屢用屢驗，堅持治療，每獲良效。慢性淺表性胃炎的治療(肝胃氣滯)方

處方：佛手、旋覆花、陳皮、香櫞各15克，枳殼7．5克，川楝子、法半夏、香附、甘草各10克，黃連6克，吳茱萸3克，白芍18克。用法：水煎分3次服，每日1劑。功效主治：疏肝和胃，理氣止痛。用於治療慢性淺表性胃炎，中醫辨證屬肝胃氣滯型。症見胃脘脹痛連脅，噯氣頻作，食後腹脹，或有燒心反酸，大便不暢，每因情志不遂而加重，舌多正常，脈弦。

慢性淺表性胃炎的治療(胃熱內蘊)方處方：吳茱萸3克，黃連6克，大黃4克，佛手、香櫞、谷芽各10克，敗醬草、連翹、煅瓦楞、陳皮各15克，蒲公英20克。用法：水煎分3次服，每日1劑。功效主治：疏肝瀉熱和胃。用於治療慢性淺表性胃炎，中醫辨證屬胃熱內蘊型。臨床症見患者胃脘灼痛，泛酸嘈雜，口乾，口臭，大便乾結，舌苔黃，脈弦數。

慢性淺表性胃炎的治療(脾胃氣虛)方處方：党參、白朮、茯苓各15克，炒薏苡仁、炙黃芪各30克，炒山藥20克，枳實12克，陳皮、澤瀉、綠萼梅各10克，砂仁5克，生薑3片，大棗6枚。用法：水煎分3次服，每日1劑。功效主治：健脾助運，升脾降胃。用於治療慢性淺表性胃炎，中醫辨證屬脾胃氣虛型。症見胃痛隱隱，泛吐清水，喜溫喜按，納差，食後脹悶，倦怠乏力，便溏，舌淡或胖，苔薄白，脈細弱。

慢性淺表性胃炎的治療(胃陰虧虛)方處方：沙參、石斛、佛手、陳皮、元胡各15克，白芍18克，五靈脂、玉竹、麥冬、綠萼梅各10克，黃連5克，蒲公英20克。用法：水煎分3次服，每日1劑。功效主治：滋陰養胃。用於治療慢性淺表性胃炎，中醫辨證屬胃陰虧虛型。症見胃脘隱隱灼痛，胃中嘈雜，口燥咽干，大便干，舌紅少津，有裂紋，脈細數治膽汁反流性胃炎方方葯：半夏、鬱金、黃芩、吳茱萸各10克，代赭石12克，蒲公英15克，黃連、乾薑、柴胡、熟大黃、炙甘草各6克。加減：脾胃氣虛加党參12克，黃芪15克；肝氣犯胃加佛手10克，金鈴子12克；肝膽濕熱加龍膽草、梔子各10克；胃陰虧虛加麥冬12克，石斛15克；胃氣上逆加煅烏賊骨15克，瓦楞子10克；飲食停滯加雞內金12克，萊菔子10克；氣滯血瘀胃痛加烏葯、元胡各10克，丹參15克。每日1劑，水煎分3次服，1月為1個療程，一般服3-5個月。治療時告知患者忌酒，忌濃茶，避免吃辛辣刺激、油膩、生硬難消化的食物，生活規律。

主治：膽汁反流性胃炎肝鬱胃熱型。治療慢性胃炎，效果很好。

枳實10-12g黃連10-20g生薑6g半夏10g 厚朴10-15g人蔘10-20g炙甘草6g 白朮10-15g茯苓10g麥芽15g

主治：慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、膽汁反流性胃炎見胃痛、胃脹、痞滿、噯氣、嘈雜、泛酸、噁心、食慾不佳等癥狀者均可用本方辨證加減治療。

虛寒者，減黃連加砂仁、吳茱萸;肝胃不和者，合柴胡疏肝散;肝火犯胃者，合金鈴子散加黃芩;胃氣上逆明顯者，加蘇梗，肝膽火甚者，加柴胡、黃芩;腸腑濕熱者，加木香;用量可按寒熱虛實增減。

處方： 枳實（膚炒）12g黃連（吳茱萸水炒）12g生薑6g半夏（姜炙）10g 厚朴（姜炙）10g人蔘10g炙甘草6g白朮（土炒）15g茯苓10g 炒麥芽15g蘇梗12g黃芩8g瓜蔞12g陳皮10g 6劑，每日1劑，水煎服。 囑：戒煙酒，忌辛辣。

二診：2003年3月14日，自述胃脘脹痛減輕，食慾好轉。 原方加砂仁8g，減黃連4g，連服18劑。 三診：2003年4月6日，自述胃脘脹痛、嘈雜噯氣基本消失，噁心消失，精神食納好轉。 原方增減服2月余，諸症消失，精神食納轉佳。 隨訪2年正常。療效：治療40例，治癒26例，顯效12例，無效2例，總有效率為95％

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