針灸取穴要點

表裡的經脈臟腑時、取用絡穴治療最為恰當。

(2)五腧穴:五腧(井、滎、俞、經、合) 穴，是以五行學說來表示每條經脈中數個腧穴的特性，以應用於臨床，根據虛則補其母、寔則瀉其子的原理在治療中應用。

(3)原穴:原穴是臟腑真氣輸注於經絡的穴位，故「五臟六腑之病，皆取其原」。十二經的原穴在六腑(陽經) 系單獨存在，五臟(陰經) 則與五腧穴中的「俞土」穴並用。在臨床上對臟腑疾患取用原穴有很好的效果。

(4)郄穴:郄穴指人體的間郄，為氣血彙集之處，如病情較重的針刺郄穴有疏通氣血的顯著效果。

(5)募穴:募穴是在本髒的經氣聚集部位，凡屬內臟疾患經久不愈的，募穴有顯著的療效。

(6)俞穴:俞穴是內臟之氣所輸注的孔穴，故亦 為治療臟腑疾患的重要穴位。俞穴與募穴有陰陽之別，募為陰，俞為陽，更適用於與內臟有關的其他各部疾患。

(7)八會穴:人體的氣、血、臟、腑、筋、脈、骨、髓之氣均各有所會，凡屬某一種組織或臟器的病變，均可採用其有關的會穴。

(8)交會穴:十二經與奇經八脈的循行，常是相互交錯，並不是孤立的，因此有許多腧穴，是兩經以上的經氣交會的穴位。這些穴位，不僅能治本經的疾病，還能兼治其所交會經脈的疾病。

(三) 取穴配方的具體運用

腧穴的特點已在前面介紹，掌握這些特點在臨床上即可靈活運用，在取穴配方具體運用綜合起來可分以下兩大類型，即局部取穴與按經取穴，這兩大類型幾乎可以包括各種取穴方法、特別是按經取穴最為重要。

(1)局部取穴:

這一類型取穴方法的特點，即不按經絡循行取穴，每個腧穴在什麼地方就治什麼地方的病，換言之即是那個區域有病就在那個區域來取穴。這種取穴方法不僅能治療局部體表的疾病，並且能夠治療局部體內臟器疾患(胸、腹、背部) 。這一方法的應用，甚為廣泛，並且易於掌握，也可以單獨使用。但遇到較複雜的疾病，則不及循經取穴，二者可以配合使用，具體方法概括的可分以下兩點:

①痛腧取穴法:這一取穴方法與局部直接患處為主(除重要器官及較大血管外) ，即是那裡疼痛，就在疼痛處針灸，這就是古人「以痛為腧」的規律，這種方法在臨床上只適用於痛症。 ②鄰近取穴:這一取穴的方法可分為局部較近區域或較遠區域取穴如眼病取攢竹、睛明，鼻病取巨髎、迎香、耳病取聽官、聽會??等，這些都是在患部的局部附近取穴。如鼻病取上星，通天，頭痛取風池、風府，胃病取章門、天樞??等，這些都是在患部的局部較遠的區域取穴。但是頭部仍不離頭部、腹部仍不離腹部，還是不能脫離局部的範圍。

③募俞取穴法(腹背取穴法):這一取穴的方法，是以臟腑特定穴位為基礎。雖然「募」「俞」一在腹，一在背，但是這些穴位，亦不離乎臟器所在的局部，如胃募中脘，胃的俞穴胃俞，肺募中府，肺的俞穴肺俞??等等。

在臨床上治療胃病取中脘或取胃俞，仍然是以臟器局部為主，如果中脘、胃俞同時並用，即是「俞募取穴」，符合古人「從陽引陰，從陰引陽」的規律，後世在這一規律基礎上演變為「腹背取穴法」、即是不專以臟腑特定穴位為基礎，如胃病腹部取梁門、背部取胃倉等等，尤為靈活。

以上三種取穴方法，雖各有不同，總之皆屬於局部取穴的範疇。

(2)按經取穴:

這一類型的取穴方法，較為複雜，也是非常重要的取穴方法，要掌握這種方法必須充分了解臟腑生理、病理、經絡循行路線、陰陽五行表裡關係、腧穴的特性等等，才能掌握靈活運用，故較局部取穴為困難，臨床上使用，治療複雜的疾病效果較局部取穴為高，可以單獨