北京岳父患流感29天離世，2.6萬字長文瘋狂刷屏之後，我們來重新認識流感

06-21

因為很多人，都像文中所提到的一家人一樣，第一次意識到：

原來，流感，真的不是普通感冒！！！

原來，流感，真的會致命！！！

從12月28日到1月24日，

29天，

因為流感，

一位60歲的老人離世。

12月27日，因在東北老家習慣了在有暖氣的屋裡脫掉上衣，老人在開窗通風時，堅持不穿上衣，吹了半小時冷風。

12月28日，開始感冒流涕。

12月29日，開始發燒，並開始就醫、吃藥、輸液。

1月3日，拍X光片顯示肺部有小部分感染，驗血白血球低，心電圖基本正常。

1月4日，做CT，化驗結果肺部大面積感染。對比36小時前的X光片，病毒擴散迅猛。沒有感染甲流或者乙流。可能感染了未知的強病毒。

1月5日，住院，吸氧配合治療。

1月8日，住進ICU。

1月11日，拍片結果不好，醫生決定插管。且依然沒有查出老人被什麼病菌感染。

1月12日，開始上人工肺進行治療。

1月22日，再次做CT，醫生會診認為醫學上沒有繼續治療必要：肺部全部被細菌和病毒感染，呼吸衰竭，腎功能衰竭，肝功能衰竭，消化道出血，蛛網膜下腔出血，低蛋白，高鉀血症，高鈉血症。

1月24日，老人離世。

文中有反省——

●光膀子開窗

●家人間的傳染（沒有做好防護措施）

有切身經驗——

●送岳父去輸液時，醫生強調病人和家人要戴口罩，避免交叉感染。這次岳父總算是聽了。

這非常重要！！

●不要小看幾分錢一個的醫用口罩，全家人戴好遮住口鼻，堅持戴，對於阻斷流感非常有效。沒有這口罩，我很可能就寫不了這篇文章了。夫人淘寶買了300個，開玩笑說可以用一輩子，結果我們用、親戚用，白天用、晚上用，屋裡用、屋外用，20天用完了。

更多的是關於危重流感的科普——

●「感冒為啥要吸氧？」

後面才理解：

1）感冒只是個撬鎖賊，把人體免疫系統的大門打開。

2）肺炎這個強盜緊跟著沖了進來，把肺部撕的面目全非。

3）肺功能被削弱。呼吸正常的空氣，已經不能提供足夠的氧氣。

4）吸入純氧，功能受損的肺才能給人體提供最低限度的氧氣。

●「感冒這麼嚴重啊？」

「還需要進ICU、上呼吸機？」

大夫回答說：「你知道SARS吧，所有人都知道是病毒性肺炎，但沒有針對性藥品，其他抗生素再怎麼加大劑量也無效。現在你岳父也被未知病毒感染了，擴散很快。除了甲流乙流等常見病毒，大部分病毒都沒有特效藥。最終需要病人自己的免疫系統發揮功能，擊敗病毒。現在病毒兇猛，如果在病毒自限之前，肺部不能支持呼吸，就需要上呼吸機。」

一聲嘆息之後，面對流感，我們到底能做些什麼？

流感的科普做過多次，之所以此文能再次引發大家對流感的關注，想必更多的是因為沒有想到「流感可以如此嚴重」。

事實上，

我們一直強調，老人、孩子是流感的高危人群。

也一直強調，建議老人孩子提前接種疫苗。

還一直強調，到人群密集場所、醫院、或接觸流感患者，一定要戴口罩。

今天，我們再次重新認識流感。

如果得了感冒，

如何判斷得的是普通感冒還是流感？

其實流感和普通感冒在癥狀上是有點相似的，表現也都是跟呼吸道感染相關的，當然它們之間也有差別，比如從癥狀上，流感更容易發生高熱，而普通感冒發熱的溫度沒那麼高，流感通常可以高達38度以上，甚至39度、40度。

第二是流感的全身癥狀比較嚴重，經常會全身疼痛，肌肉酸痛、乏力，這些癥狀會很明顯，但是普通感冒一般只表現為呼吸道感染，比如流鼻涕、咳嗽或者咽痛。

第三個就是流感還會對一些高危人群，比如老年人、兒童或者慢性病患者、孕婦引起一些嚴重的併發症，比如會出現心肌炎、肺炎或其他併發症，也會導致慢性疾病的加重，這些會導致嚴重的臨床結局，比如需要住院，甚至需要收入重症監護室治療，需要給氧甚至機械通氣，即上呼吸機，並且有個別高危人群可能會導致死亡。但是普通感冒一般不會引起這麼嚴重的疾病，這是從臨床表現的角度來看。

但其實它們最大的區別還是病原體，流感是由流感病毒引起的呼吸道感染，主要是由流感病毒里的甲型H1N1和H3N2以及B型流感導致的，但普通感冒是由其他病毒，比如鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒引起的呼吸道感染。當然如果確診流感，需要採集病人的呼吸道標本開展流感病毒的快速抗原、核酸檢測，或者進行病毒培養。所以歸根到底它們是病原不一樣，臨床癥狀不一樣，引起的嚴重結局不一樣，治療也不一樣。對流感來說，主要是有特異的抗流感病毒藥物，這種藥物對於其他感冒是沒有效果的。

解惑

哪些人是流感高危人群？

流感高危人群是指患流感後發生嚴重併發症甚至死亡風險較高的人群，包括：

（1）孕婦；

（2）5歲以下兒童（2歲以下者更易發生嚴重併發症）；

（3）65歲及以上老年人；

（4）慢性基礎性疾病患者，高危基礎性疾病包括：呼吸系統疾病（哮喘、慢性支氣管炎和肺氣腫、其它肺部疾病）、心臟病（動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、慢性充血性心衰、先天性心臟病）、神經發育障礙（腦癱、肌肉營養不良、認知障礙）、代謝性疾病（糖尿病）、免疫功能障礙（HIV/AIDS、化療、使用免疫抑製劑的器官移植病人、慢性皮質激素治療）、採用透析治療的慢性腎功能不全、慢性肝病（特別是肝硬化）、病態肥胖、血液系統疾病（鐮狀細胞性貧血、地中海貧血）及長期服用阿司匹林的青少年（有發生Reye』s綜合征的風險）。

上述人群，遇到流感，一定不要掉以輕心，及時就醫，遵醫囑治療。並與家人做好隔離防護。

解惑

怎麼防護流感？

戴口罩！戴口罩！戴口罩！

和《流感下的北京中年》一文作者一樣，很多人對於戴口罩不習慣也不願意戴。但事實上，流感病毒的傳播性強，如果不採取防護措施，很容易中招。尤其在人流密集場所、醫院、以及家中有流感患者的時候。

此外，北京市疾控中心給出了官方防護指南，小編為大家做好了筆記、提煉了關鍵詞，供大家參考。

Part. A：日常生活中

關鍵詞1：洗手

注意個人衛生習慣，勤洗手，特別是飯前便後、觸摸眼睛、鼻或口腔後、外出回家後要洗手；盡量用洗手液或肥皂、流動水洗凈。

關鍵詞2：通風

在空氣狀況良好的情況下，房屋每天勤通風，保持空氣新鮮；

關鍵詞3：少「扎堆兒」