頸椎病常用藥物

頸椎病常用藥物 癥狀 藥物品類 藥物通用名 作用機制及注意事項頸部疼痛 消炎藥 阿斯匹林、消炎痛、雙氯芬酸鈉、美洛昔康、塞來昔布 因有胃黏膜刺激作用，不宜長期服用，可在疼痛明顯時適當服用。其中美洛昔康、塞來昔布對胃黏膜刺激作用較小。淤血腫脹 擴血管、活血化淤葯 菸草酸、血管舒緩素、地巴唑、頸復康 擴張血管，改善脊髓的血液供給作用好疼痛腫脹 外用止痛搽劑 松節油和冬青油軟膏及正骨水 對減輕因肌肉筋膜炎和肌肉勞損所引起的疼痛有良好的效果頸部緊張或肌張力增高並有嚴重陣攣 解痙葯 鹽酸苯海索片、巴氯芬膠囊、復方氯唑沙宗片、鹽酸乙哌立松片 引起嗜睡，高空作業、駕駛員服用時應注意肢體麻木等 營養和調節神經系統藥物 維生素B1、維生素B12、甲基維生素B12、甲鈷胺膠囊、谷維素、刺五加糖衣片、健腦合劑、硃砂安神丸、柏子養心丸、此類葯有助於神經變性的恢復，緩解患者麻木癥狀，其中甲基維生素B12、甲鈷胺膠囊無明顯副作用，可服用2~3個月推拿按摩療法 按摩、推拿療法對頸椎病是一種較為有效的治療措施，對頸椎病有以下作用：●疏通脈絡，止痛止麻●加寬椎間隙，擴大椎間孔，整復椎體滑脫，解除神經壓迫●松解神經根及軟組織粘連，緩解癥狀●緩解肌肉緊張，恢復頸椎活動●對癱瘓肢體進行按摩，可以減輕肌肉萎縮，防止關節僵直和關節畸形按摩、推拿療法大致可分傳統的按摩、推拿手法和旋轉複位手法，前者為大眾所熟悉，此處對旋轉複位手法做稍詳細介紹，旋轉複位手法應用於頸椎小關節紊亂、頸椎半脫位等疾患，臨床上發現有棘突偏歪，X線片上見有雙凸，雙凹，雙邊等脊柱旋轉表現的病例。雖然按摩推拿對頸椎病有一定的治療作用，但是我們不贊成手法較重的推拿方法。臨床許多病人由於過度推拿導致病情突然加重，甚至進展為癱瘓。建議選擇正規醫療機構實施推拿、按摩。理療及針灸的作用●舒經活血，消除神經根及周圍軟組織炎症水腫●改善脊髓、神經根及頸部的血液供應和營養狀態●緩解頸部肌肉痙攣，增強頸椎牽引效果，並改善頸部軟組織血液循環的效果，多數患者可以取得一定的療效功能鍛煉 ● 以頸背肌肉勞損為主要癥狀者，應鍛煉頸背部肌肉● 上肢肌肉萎縮無力者，以鍛煉上肢動作為主● 下肢跛行無力，步行困難者，則要練習行走及蹲立動作● 四肢癱瘓的患者，失去自主活動的能力，除加強護理，防止發生各種併發症外，對癱瘓肢體的肌肉要進行按摩，對所有關節進行全範圍的被動活動，每日兩三次，以減輕肌肉萎縮，防止關節僵直和關節畸形● 經常游泳對頸椎病的預防和治療作用尤其明顯不要錯過手術治療的時機當患者經非手術治療癥狀改善不明顯，甚至進行性加重，或者癥狀突然加重者，則需要及時手術干預。若具備手術指征而患者拒絕手術時，病情只會越來越重。病情越嚴重，手術效果越差。頸椎病患者出現麻木無力、疼痛甚至走路不穩等癥狀，是由於脊髓、神經受壓所致，通過手術解除脊髓、神經壓迫，可以有效地改善癥狀，提高患者生活質量。目前治療頸椎病的手術方式頗多，有的從頸前作切口進入（簡稱前路手術），將食道和氣管拉向一邊，即見到頸椎椎體，切除部分椎骨和椎間盤。有的從後面項部作切口（簡稱後路手術），切開皮膚及皮下組織，到達頸椎椎體，將椎骨和椎間盤切開或切除部分，達到減壓目的。更嚴重的患者可以採取前路手術與後路手術結合來解除脊髓壓迫。選擇何種術式，主要根據病人具體情況，利於解除對脊髓、神經根、椎動脈或食道壓迫。大多數頸椎病患者採用前路手術即可以解除脊髓壓迫，前路手術暴露簡單，併發症相對較少，效果理想，所以目前大多數臨床醫生仍以前路手術治療頸椎病為主。介紹手術術式的目的，是為了減少需手術患者的恐慌，理解醫生所採取術式的意義，能更配合醫生的決定。絕大多數患者經手術治療均能取得比較理想的療效，尤其對於疼痛、上肢力量下降、走路不穩等改善明顯。頭暈、上肢麻木患者術後也可取得比較好的恢復。手術治療見效快，可以從根本上解決問題，越來越多的患者傾向於手術。手術雖有一定的風險，但是經驗豐富就可以將風險降到最低限度。
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