天天用熱水泡腳養生？開玩笑！

熱水泡腳，是很多人的養生理念。泡腳「活血化瘀」，是最普遍的說法。很多人都喜歡泡腳，包括我自己和家人。

不幸的是，對於血管疾病患者，泡腳往往帶來的卻是病情加重或惡化，甚至是災難。

究竟是怎麼回事呢？

我們先講講關於人體下肢血管的知識。

動脈中的血液從心臟出發，下達腿腳，富含營養和氧分。經過毛細血管，血液帶著代謝產物（垃圾）通過靜脈血液，迴流到心臟。

血管在腿上的分布猶如分杈的樹枝，遍布肌肉、皮膚。

如果動脈擴張，有營養的動脈血流量就增加；如果靜脈擴張，攜帶垃圾的靜脈血就淤滯。

泡腳的時候，局部溫度增加，會導致動脈擴張，尤其是皮膚血管——「活血化瘀」的說法大致來源於此。

在我的血管門診，卻常常會遇到因為泡腳而痛苦不堪的血管病患者。

不怪患者和家屬，因為下肢血管病人往往感覺下肢冷，自然就想到熱水泡腳。

那結果為什麼事與願違呢？

熱水泡腳對於靜脈曲張和靜脈血栓的病人來講，有百害而無一利。

這是怎樣的一個過程呢？

1. 熱水泡腳時，下肢動脈擴張，尤其表現為皮膚充血，更多的動脈血液進入下肢；

2. 然而，靜脈的迴流能力並不會因此增加；

3. 於是，熱水泡腳對於本來迴流不暢或阻塞的靜脈病患者來講，會加重血液淤積；

4. 此外熱水泡腳還可以導致毛細血管破裂，形成皮膚上的出血點；

5. 時間久了，就會形成色素沉著，小腿顏色變黑；

6. 如果靜脈血栓病人正在服用抗凝藥物，則出血情況會更嚴重。

下肢動脈閉塞的表現雖然是下肢缺血，可惜熱水泡腳，並不能擴張閉塞的血管。

當然，通暢動脈的擴張只是增加了正常組織的血流，而缺血組織可能因為「盜血」現象，更加缺血。另外醫學上的研究已經定論：周圍溫度的升高，可以增加組織的耗氧量，加重缺血。

這也是對動脈閉塞的患者採取以下治療原則的原因：

糖尿病足分為三類：「神經病變型」「缺血型」和「混合型」。

神經病變型的部分患者，可以表現為腿足感覺奇冷，怕冷。因此，熱水泡腳很容易成為一個舒適的選擇。悲劇在於：神經病變一旦存在，患者對痛覺、水溫的感覺反饋機制失靈。

因此患者往往會不斷加熱水，哪怕已經嚴重燙傷，也渾然不知。

缺血型糖尿病足患者面臨的問題，則與上面提到的「動脈閉塞症」相似。

因此，假如患有下肢動脈閉塞症和糖尿病足，高溫泡腳可以導致截肢！

知道了這些道理，建議大家在泡腳前，明確是否有上述血管疾病；如果沒有，才可以放心享受。

如果這篇文章能讓足浴店的員工看到，那就更好。因為在不久前，我就遇到一位在足浴店泡腳後，加快足壞死的混合型糖尿病足患者。