常見的關節炎分幾大類？

06-21

很多疾病可引起關節炎性病變，臨床較為常見的關節炎有以下幾種：

1、骨關節炎

又稱退行性關節病、骨關節病。骨關節炎是一種以關節軟骨的變性、破壞及骨質增生為特徵的慢性關節病。臨床數據顯示，65歲以上人群患病率68%，而在 75 歲以上人群中患病率高達80%。臨床上以關節腫痛、腫脹、晨僵、關節積液及骨性肥大，關節摩擦音、功能障礙、骨質增生及活動受限較為常見。骨關節炎的發生部位有手、膝、髖、脊柱、足等。

2、類風濕性關節炎

類風濕關節炎是一種常見的以進行性關節破壞為特徵的慢性炎症性自身免疫性疾病，多見於中年女性，我國患病率為 0.32%～0. 36%。臨床主要表現為對稱性、慢性、進行性多關節炎，可造成關節軟骨、骨及關節囊的破壞，最終導致關節畸形和功能喪失，是造成人群勞動力喪失和致殘的主要疾病之一。早期、積極、正規的治療可使大部分患者病情控制良好。臨床上治療類風濕關節炎的常用藥物有五大類，包括非甾體類抗炎葯、改善病情抗風濕葯、生物製劑、糖皮質激素和植物葯。

3、痛風性關節炎

痛風性關節炎是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血症直接相關，屬於代謝性風濕病範疇。發病多為急性單側關節炎，以腳部大腳趾突然紅腫、疼痛為主要癥狀，病程持續一周左右可緩解，象一陣風一樣過去，因此叫「痛風」，但易複發。

4、反應性關節炎

反應性關節炎是一種發生於某些特定部位（如腸道和泌尿生殖道）感染之後而出現的關節炎。本病有 2 種起病形式：性傳播型和腸道型。前者主要見於 20～40 歲男性，因衣原體或支原體感染泌尿生殖系統後發生。後者因腸道感染引起，腸道感染菌多為革蘭陰性桿菌，包括賀志菌屬、沙門菌屬、耶爾森菌屬及彎曲桿菌屬等。因此，降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。

5、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎是一種慢性炎症性疾病，多表現為脊柱、骶髂關節等中軸關節病變，以骶髖關節處為標誌，髖、肩以外的周圍關節受累較少。病因不清，一般認為遺傳因素、環境因素相互作用所致。該病男性多見，發病年齡多在40歲以前，嚴重者可導致脊柱和關節畸形而影響日常生活。

6、銀屑病關節炎

銀屑病關節炎是一種與銀屑病相關的炎性關節病，具有銀屑病皮疹並導致關節和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙，部分患者可有骶髂關節炎和（或）脊柱炎，病程遷延、易複發、晚期可有關節強直，導致殘廢。銀屑病患者約 5%～7% 發生關節炎。

7、幼兒特發性關節炎

幼兒特發性關節炎是一組不明原因，以慢性關節滑膜炎為主要特徵，或伴有各組織、器官不同程度損害的慢性、全身性疾病。

8、其他：如創傷性關節炎、感染性關節炎、腸病性關節炎等。