中醫治療高血壓腎病_高血壓_鳳凰中醫
導語:中醫治療高血壓腎病有很獨到都的治療方法,中醫一般都是按照辯證方法給患者進行治療的,而且可以達到對症下藥,藥到病除的效果。高血壓性腎損害在中醫上仍屬「眩暈」、「頭痛」範疇。所以根據病機變化,臨床上分四型辨證論治。
中醫治療高血壓腎病
高血壓腎病,顧名思義則是原發性高血壓導致的慢性腎臟疾病。眾所周知,高血壓是心血管疾病,而腎臟也是由微小血管組成的臟器,長期的高血壓同樣也損傷腎臟的細小動脈,高血壓造成腎小動脈痙攣,導致腎血管缺血缺氧狀態,進而損傷腎小球內皮細胞。內皮細胞一旦受損就會吸引血循環中的炎性細胞浸潤,並釋放致病的炎性介質,此時腎小球局部病理改變:腎小球基底膜發生改變,濾過孔增大,電荷屏障損傷,腎臟通透性增強,此時就會出現蛋白尿。如果不及時的治療,腎功能就會被全部破壞,發展為高血壓腎病晚期的癥狀,即尿毒症,此時身體的健康狀況就會危及到生命。治療高血壓腎病的方法有很多,今天為您介紹的就是中醫治療高血壓腎病。因高血壓性腎損害在中醫仍屬「眩暈」、「頭痛」範疇。根據病機變化,臨床分四型辨證論治。
●(1)肝陽上亢:眩暈,耳鳴,頭脹痛,心煩易怒,失眠多夢,口苦脅痛,面紅目赤,便秘溺赤,每因情志刺激或精神緊張而頭痛頭暈發作或加重,舌紅苔黃,脈弦。治法:平肝潛陽。方葯:天麻鉤藤飲加減。天麻12g,鉤藤30g,石決明30g,川牛膝30g,夜交藤30g,杜仲,12g,山梔子10g,黃芩12g,益母草30g,桑寄生12g,茯神15g,生龍骨30g,生牡蠣30g,炒麥芽15g。若肝火偏盛,可加龍膽草、丹皮清肝泄熱,或改用龍膽瀉肝湯加石決明、鉤藤以清瀉肝火。若兼腑實便秘者加大黃、芒硝通腑瀉濁。
●(2)肝腎陰虛:眩暈,頭痛,耳鳴,咽干,目睛乾澀,腰膝酸軟,健忘失眠,舌紅少苔,脈細數。治法:滋補肝腎。方葯:杞菊地黃湯加減。枸杞15g,菊花15g,熟地15g,山藥15g,山萸肉10g,茯苓15g,澤瀉12g,白芍30g,珍珠母30g。目澀昏視者加石斛,或合一貫煎加減;失眠多夢者加炒棗仁、生龍牡。
●(3)痰熱內蘊:眩暈,耳鳴,頭痛頭重,口苦粘膩,食欲不振,胸悶嘔惡,形體肥胖,舌紅苔黃膩,脈弦滑數。治法:清熱化痰。方葯:黃連溫膽湯加減。黃連9g,枳實12g,竹茹9g,陳皮12g,半夏12g,茯苓15g,菖蒲12g,膽南星12g,黃芩12g,白朮15g,澤瀉12g。若眩暈、頭重如蒙屬痰濁中阻者改用半夏白朮天麻湯加減。
●(4)陰陽兩虛:頭暈耳鳴,腰膝酸軟,畏寒肢冷,小便清長或夜尿頻多,陽痿遺精,舌淡嫩,脈沉無力。治法:育陰助陽。方葯:金匱腎氣丸加減。肉桂6g,附子10g,熟地15g,山藥15g,山萸肉10g,茯苓15g,澤瀉10g,丹皮10go若兼腰部刺痛,舌質黯淡者加桃仁、紅花、懷牛膝。
中醫治療高血壓腎病有很獨到都的治療方法,中醫一般都是按照辯證方法給患者進行治療的,而且可以達到對症下藥,藥到病除的效果。中醫治療高血壓腎病也會很複雜,下面是關於高血壓腎病的一些簡單治療措施。
一、早期、輕度高血壓和尿常規大致正常者可予非藥物治療,保持良好的情緒、減肥、限鹽、限酒、練氣功及太極拳、適當的體育鍛煉等。
二、可供選用的降壓藥物:①利尿劑;②β受體阻滯劑;③鈣拮抗劑;④血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)。其中鈣拮抗劑、ACEI對腎臟的血流動力學更有利,ACEI降低尿蛋白優於其它的降血壓藥物。使血壓有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa,140/90mmHg)能夠預防、穩定或延緩高血壓腎損害。
三、惡性腎小動脈硬化症患者短期內腎功能迅速惡化,在合併有高血壓腦病、視力迅速下降、顱內出血等以及不能口服藥物時,可靜脈給葯,常用硝普鈉,力爭在12~24小時控制血壓。長壓定能夠迅速降低血壓,適合惡性高血壓的最初治療。
四、伴發高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,應給予相應的治療。同時應用抗血小板聚集和粘附的藥物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止腎小動脈硬化的作用。
五、有腎功能不全時還應給予非透析治療和替代治療
六、保持大便通暢,宜用清寧丸、莫家清寧丸。中藥宜用柴胡枳桔湯、天麻鉤藤飲等。
因中醫的治病原理是從病理入手,通過藥物慢慢進行機體調節,從而恢復機體功能,所以中醫治療高血壓腎病的效果也是顯而易見的,除了中醫治療外,關於高血壓腎病的治療方法還有很多,所以高血壓腎病患者要根據自己的病情,遵從醫生的建議;從而選擇適合自己病情的高血壓腎病的治療方法。
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