音樂讓我們遠離疾病

　音樂是一門善於表達感情的藝術，它對人的情緒乃至心靈世界能產生一種比其他藝術更為強烈深刻的感染力和影響力，對人的身心健康產生重要的影響。音樂治療就是運用這一「以美感人，以情動人」的特性，讓患者通過接觸音樂後產生一系列心理、生理的變化而達到治療目的。古老的音樂治療在近百年來有了突飛猛進的發展，它以獨具魅力的治療方式，顯著的療效越來越受到人們的關注和認同。在這裡，讓我們走進音療的世界，以嶄新的角度重新領悟音樂。　　　　音樂對人體健康的影響　　　　早在堯帝時代，有一首描繪山川、溪谷的樂曲《大章》，大多數人聽了這首曲子後都能心平氣和，減少了許多無謂的爭端，這就是我國史料記載的第一首樂曲。由此可見，音樂對人類生活和健康的影響已經非常久遠。　　音樂對人的心理、生理乃至舉止行為方面能產生多種影響。在心理作用方面，節奏鮮明的音樂能振奮人的情緒，而旋律優美的樂曲則能使人情緒安靜和輕鬆愉快。在生理作用方面，音樂首先是通過音響對人的聽覺器官和聽神經產生作用，進而影響到全身的肌肉、血脈和其他人體器官。節奏鮮明的強烈音樂，能振奮身心，使心跳加快、肌肉緊繃，而節奏變化少、旋律緩慢、輕柔的音樂，則能起鬆弛和催眠作用。由於旋律的快慢、音響的強弱等情況的不同，音樂可表現出興奮、鎮靜、降壓、情緒調節等不同的效果。音樂能改善和加強人的中樞神經系統、植物神經系統、邊緣系統的功能，從而更好地調節和控制內臟器官的正常活動，使人忘卻煩惱、增進食慾、消除憂鬱、減輕疲勞。美好的樂章對人的異常情緒和行為能產生積極的影響。　　對於中老年人來說，聽音樂可以延緩衰老過程。國外醫學家曾對19世紀末以來世界著名音樂家的壽命進行統計，發現音樂指揮與大部分弦樂器演奏家的壽命都高於普通人平均壽命，證明了音樂對人體的益處，並發現音樂對許多老年病症具有良好的治療作用。一些大醫院的精神科運用音樂治療多種老年精神疾患，取得良好效果。健康的老年人經常有選擇地聽聽音樂，能引起愉快的回憶，使心靈安寧乎和，起到延年益壽的作用。　　　　音樂何以療疾　　　　通過音樂的情感體驗，可喚醒人們潛在的心理過程，增強自我升華的情緒，使人格更趨於完善，達到超然忘我的境地。這種治病的過程，當然也是通過心理、生理兩個途徑實現的。雖然兩方面往往同時起作用，但在功能上有所側重，以生理作用為主的治療，多是利用音樂的物理特性。例如以一種節奏強烈的音樂直接作用於耳鼓、顱腔、胸腔、腹腔或其他肢體組織，以刺激、誘導、調節病變器官的功能。音樂的頻率、節奏和有規律的聲波振動產生一種物理能量，而適度的物理能量引起人體組織細胞發生共振現象，起到一種微妙的細胞按摩作用，從而改善人體各系統功能。以心理為主的治療主要是通過音樂欣賞或表演去影響受療者的情緒，引起有益的聯想，激發壓抑的感情，以至改變受療者的舉止行為，增強自信心和樂觀精神等。這種治療要善於利用音樂的氣氛性、描寫性、色彩性和抒情性，以便獲得良好的氣氛。　　　　音樂治療的形式　　　　音樂治療可以通過有針對性的欣賞、演唱、演奏、學習某種樂器、與治療醫生交流活動等不同方式取得療效，也可通過音樂電療，配合體操、舞蹈等形式，使之結合發揮作用。音樂的治療形式，人體可以分為被動療法、主動療法、音樂電療、五音治療四種。　　　　被動療法　　　　被動療法是患者通過聽音樂達到治療目的一種療法。被動療法在現代音樂治療中最普遍。上世紀50年代至60年代的美國一些醫院中，內科、外科、精神科、口腔科、產科等都進行了臨床實驗，其中精神科應用最為普遍。在早期的音樂治療中，醫生與音樂家們精選各類音樂分別對易怒、抑鬱、精神麻木、精神紊亂、劇烈悲哀、變態心理、精神緊張引起的頭痛、消化功能紊亂、高血壓等病人進行治療，取得明顯效果。在外科手術與電療過程中播放音樂，能使病人減少心理緊張。手術後的病人，通過欣賞音樂可以加快恢復。　　被動療法需要有寧靜的環境及高質量的音響設備。如果是專用音樂治療室，則要配備舒適的座椅、素雅的陳設，或配以大自然風光的布景及柔和、可調的燈光。音樂的播放可以通過揚聲器或耳機。被動治療的曲目一般由醫生選出，醫生在制訂治療計劃以前要對患者進行音樂欣賞的指導，並根據習慣進行分組，選擇有針對性的曲目進行治療。　　　　主動療法和交流療法　　　　主動療法，實際上是一種特殊的音樂活動，是以治療為目的的音樂教育、學習、排練和表演活動。我國古代採取主動療法治癒精神疾病的典型事例不少，例如，宋代文學家歐陽修曾自述：「予嘗有幽憂之疾，退而閑居，不能治。既而學琴於友人孫道滋，受宮聲數引，久則樂樂愉然，不知疾之在體矣。」這段文中記載了一個以音樂治療抑鬱症的典型事例。從這裡，我們得到充分啟示：讓抑鬱症患者自己演奏樂曲，充分地抒發感情，並增加與周圍人們的交往，往往會使他們愉快和健康。對於精神疾患的治療，目前越來越多地採用主動療法。尤其在國外許多地方的精神病院中都設有音樂治療室，備有鋼琴及其他通俗的樂器，醫生根據患者的不同情況分類編組，把他們組織成小樂隊，為他們選擇針對性的曲目並進行指導。通過患者自己學習、表演活動以取得療效。　　　　交流療法可以說是主動療法的特殊形式，它還帶有被動療法的成分。在對弱智兒童、兒童孤獨症以及神經系統的某些障礙疾病的治療中有明顯的療效。這些病人難以進行音樂活動，所以醫生一方面教他們唱簡單的歌曲，一方面即興地為他們伴奏或編些簡單的動作，必要時配合跑、跳等動作，使他們感興趣。在音樂氣氛的感染下，大多數患者情緒得到改善，思想也能集中，出現一些平時達不到的反應。　　　　音樂電療　　　　音樂電療是音樂的治療與電療相結合的形式，是通過音樂電療機將音樂電信號轉換成電流，電流隨著音樂的變化而變化，通過電極使電流與音樂同步作用於身體的音樂治療方法。音樂電療在當前已較普及，許多醫院和門診已購置了音療機。音療機的發展將趨向小型化，音樂電療從醫院和門診部走向家庭和辦公室，音樂與人們健康的關係更加密切。　　音樂電療對急慢性肌肉損傷、神經痛、肌肉萎縮、近視以及神經、精神方面的其他疾病都有很好的療效。例如濟南某療養院曾以音樂電療治療腦血栓後遺症370多例，有38％癥狀消失，總有效率達95％以上。　　　　五音音樂療法　　　　五音音樂治療是以中醫五音理論為指導的民族傳統音樂治療形式。從音樂治療學的角度上說，中醫的巨大貢獻就是指出了五種調式的本性與客觀世界以及人的五臟、五志的聯繫。《素問》中說「天有五音，人有五臟，天有六律，人有六腑，此人與天地相應也」。這裡所謂相應，並非簡單的聲波共振現象。《素問》還說：「五臟之象可以類推，五臟之音可以意識。」這裡就比較清楚地說出了五臟之音是通過意識活動而獲得的，也說明把五音作為五種調式音樂來解釋的合理性。　　在中醫的五音論述中，提出的是角、徵、宮、商、羽五個階名，有時還區分出正、少、太三類，即平氣的正角、正徵、正宮、正商、正羽，不及的少角、少徵、少宮、少商、少羽以及太過的太角、太徵、太宮、太商、太羽。按中醫辨證施治的原則，選用音樂分兩個步驟：第一，按病症發生的臟腑、經絡以及五行生剋關係選擇相應的調式。第二，按中醫虛則補其母，實則瀉其子，和亢承製法選用太類、少類等不同類的音樂。其中少類用於補，太類用於瀉，而正類居兩者之間，可以調節陰陽。　　作為五音音樂治療中的形式之一，音樂導引(又稱音樂氣功)具有深遠的歷史根源和廣泛的群眾基礎。它是通過音樂的誘導，幫助練功者較快地排除雜念，達到人靜的境界。在音樂背景下的這種特殊心境，既清醒又與外界隔斷聯繫，大腦皮層處於抑制狀態，有利於調節植物神經功能，促進內分泌，並避免了外界各種不良刺激，從而起到了除病養身的作用。　　　　音樂處方的選擇　　　　在實施治療時重要的是如何選用音樂，包括改編和創作有針對性的音樂素材。能否正確選出治療音樂並靈活使用音樂是音樂醫生治療水平的標誌。選曲時一般根據同質原理和異質原理來選擇。同質原理就是所採用的音樂節奏、旋律、和聲、音色、風格、感情等方面都要與受療者的生理、心理狀態一致，符合他的欣賞習慣，能引起共鳴。異質原理則不然，在選用音樂時還有正引導與負引導之區別，正引導是以音樂引起生理、心理的良性反應，向健康方向引導，如對焦慮、失眠者用輕柔、寧靜的音樂，對精神抑鬱者用明朗、歡快的音樂。負引導則與此相反，它是根據巴甫洛夫的條件反射理論，有時以「樂極生悲」、「物極必反」的辨證道理去選用音樂，這些有關音樂治療學的問題，其研究基礎是音樂生理學和音樂心理學。　　實施音樂療法，要結合患者的病情、興趣愛好、職業特點、民族、地域、文化背景、欣賞水平等因素而選擇樂曲。以下介紹幾種經過多次臨床驗證取得良好療效的音樂處方，供患者治療時選擇參考。　　1、情緒不安，焦慮症：宜聽舒緩、意象廣闊的巴赫幻想曲與賦格曲、《g小調彌撒曲》、《畫中游》、《無錫景》《彝族舞曲》、《梅花三弄》，而達到安撫情緒、放鬆的目的。　　2、抑鬱症：宜聽有憂鬱感受的音樂，如莫扎特第40交響曲、西貝柳斯《悲痛圓舞曲》、格什文《藍色狂想曲》，當音樂在患者的心靈中蕩滌過後，自然會慢慢除去憂鬱之疾。　　3、失眠：宜聽節奏舒緩、輕柔的音樂，如門德爾松《仲夏夜之夢》、德彪西《鋼琴之波》、《藍色多瑙河》、《二泉映月》、《燭影搖紅》、《平湖秋月》。這樣的音樂可使患者放鬆、平靜下來，消除煩躁的情緒，為患者造成甜美人夢的氛圍。　　4。神經衰弱：宜聽舒展優美、輕鬆流暢的音樂，如《溜冰圓舞曲》、《春之聲》、《多瑙河之波》、《藍色多瑙河》。　　5、原發性初期高血壓：宜聽抒情音樂，如巴赫《d小調小提琴》、《f小調彌撒曲》、《馬車夫之歌》、《沙灘》、《瑪依拉》、《良宵》、《漢宮秋月》、《江河水》，可使血壓下降10～20mmHg。　　6、情緒煩躁：聽節奏慢，讓人思考的樂曲，如一些古典慢板音樂《塞上曲》、《平沙落雁》、《春江花月夜》。　　7、神經性厭食：宜聽《花好月圓》、《歡樂舞曲》。　　8、悲觀失望：宜聽雄偉、豪放和令人振奮的音樂，如《英雄交響曲》、《第二悲傷交響曲》，樂曲中充滿堅定的力量，鼓舞患者樹立信心，認真對待自己的人生。　　9。疼痛：溫和的音樂能提高痛閾，猶如止痛藥一樣，興奮性音樂可分散注意力，也可鎮痛。　　10、帕金森氏病、中風：節奏強烈、鼓點分明的音樂可以加快運動控制和技巧復甦，肌肉活動的能力得到改善，使患者步態、活動向好的趨勢發展。　
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