月經和排卵

06-21

月經和排卵的關係密切，簡單地說，排卵決定月經，如果沒有排卵，就不會有月經；更確切地說，沒有排卵就沒有排卵性月經，就不能生育。因此，判斷月經是否正常，應首先判斷有沒有排卵，有排卵的月經是正常的。

在青春期，由於垂體分泌促性腺激素，卵巢內的原始卵泡開始發育，合成雌激素，卵細胞周圍的空間充滿液體，內含大量雌激素。增長的卵泡逐漸向卵巢表面移動，卵泡壁愈變愈薄，最後破裂，成熟的卵子隨卵泡液流入腹腔，這一過程稱為排卵。

排卵後卵泡壁萎縮，其中顆粒細胞增大，形成黃體。黃體可分泌雌激素和孕激素。排卵後12－14天，黃體開始萎縮，不再合成孕激素及雌激素。隨著卵巢的周期性變化，子宮內膜亦呈周期性變化，雌激素刺激子宮內膜增厚，細胞增大，血管更迂曲，稱為增生期改變。排卵後，孕激素和雌激素協同作用，使子宮內膜水腫，腺體產生大量液體，稱為分泌期改變。當雌激素和孕激素水平下降後；子宮內膜血管收縮，內膜缺血、壞死、脫落、出血，而成為月經。

由此可見，沒有排卵就不會有周期性的、有規律的月經。

此外，還可以通過月經周期來預測排卵期

按月經周期推算排卵期的方法又稱為日曆法。月經和排卵都受腦下垂體和卵巢的內分泌激素的影響而呈現周期性變化，兩者的周期長短是一致的，都是每個月1個周期，而排卵發生在大約兩次月經中間。女性的月經周期有長有短，但排卵日與下次月經開始之間的間隔時間比較固定，一般下次月經前14天排卵。根據排卵和月經之間的這種關係，就可以按月經周期來推算排卵期。推算方法是從下次月經來潮的第1天算起，倒數14天或減去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和後4天加在一起稱為排卵期。