寶寶營養補充品的那點兒事——益生菌篇

　　益生菌，顧名思義就是對人體有好處的細菌。益生菌生活在人類腸道中，能在腸道內能形成生物屏障，抑制有害菌在腸內的繁殖，產生對人體有益的物質，促進消化吸收與腸蠕動，增強和保持腸道的自然平衡，對全身健康和免疫系統都能起到平衡作用。益生菌有雙向調節的作用，對寶寶便秘、腹瀉都有幫助，所以益生菌也是很多父母家裡的必備品。　　▋益生菌有哪些作用　　1、平衡腸道菌群，促進腸道蠕動，預防和改善腹瀉便秘。　　2、刺激腸道免疫機能，增強免疫力。　　3、幫助營養物質的消化吸收。許多益生菌株在胃腸道內可產生消化酶，這些酶可幫助人體更好地消化所攝入的食品以及吸收食品中的營養成分。　　4、產生重要的營養物質。益生菌能產生維生素，包括泛酸、尼克酸、B1、B2、B6及維生素K等，同時能產生短鏈脂肪酸、抗氧化劑、氨基酸等等，對骨骼成長和心臟健康有重要作用。　　▋寶寶什麼情況下需要益生菌　　1、腹瀉：不論細菌、病毒、原蟲引起的感染性腹瀉，還是非感染性腹瀉，都會引起腸道菌群失調，補充益生菌可以恢復腸道菌群平衡。對於乳糖不耐受引發的腹瀉，可以同時補充益生菌和乳糖酶　　2、便秘：寶寶便秘時大便乾燥，排便困難，補充益生菌可以增加腸蠕動，對便秘能起到一定的緩解作用，對於長期便秘的寶寶，益生菌配合乳果糖服用，可以對大便有明顯改善。　　3、消化不良：小寶寶由於自身免疫系統發育尚未成熟，胃腸道消化功能較弱，易出現消化不良表現，益生菌可促進消化。　　4、反覆感染鵝口瘡：引起鵝口瘡的原因是白色念珠菌（一種黴菌），白色念珠菌不僅侵犯口腔，還會侵犯整個消化道引起腹瀉，益生菌對鵝口瘡也能起到輔助治療的效果。　　5、反覆濕疹：寶寶反覆濕疹的主要原因是過敏，益生菌雖然不能從根本上除去過敏原因，但是能輔助治療過敏的作用。　　6、服用抗生素：抗生素會殺死身體里的有益菌和有害菌，服用抗生素期間，適當補充抗生素有助於恢復菌群平衡。　　7、腸脹氣、腸絞痛：腸脹氣、腸絞痛都是寶寶胃腸發育不成熟的表現，順時針按摩腹部，俯卧位都可以緩解腹部不適，服用益生菌和西甲硅油也會獲得比較理想的效果。　　8、剖腹產兒、早產兒、低體重兒、人工餵養兒：這些孩子一般免疫力低，補充益生菌可以提高腸道免疫功能，腸道免疫功能增強，也會刺激全身免疫功能。　　ps：母乳餵養的寶寶，一般無需額外補充益生菌，因為母乳餵養本身就是有菌餵養過程。母乳餵養有利於建立以雙歧桿菌為主的腸道菌群，不僅對寶寶的消化好，而且對寶寶免疫系統的建立和成熟也很重要。　　▋如何選擇益生菌　　衛生部在2012年對有關菌種進行了安全性評估，根據安全性評估結果最終確定了可用於嬰幼兒食品的6株益生菌菌株，分別是嗜酸乳桿菌NCFM，乳雙歧桿菌HN019和BI-07，HN001，動物雙歧桿菌BB-12和鼠李糖乳桿菌LGG。其中後兩種均為丹麥科漢森生產，佔了國家允許用於嬰幼兒食品的益生菌1/3。　　益生菌的作用在於「菌株」。很多研究證實鼠李糖乳酸桿菌LGG、乳雙歧桿菌BB-12除了可以平衡和改善胃腸道功能以外，還可以輔助治療濕疹和過敏的功效。　　選擇益生菌時一要看菌株，選擇上述安全性高的菌株；二看保存方式，看保存方式是否方便，如果保存不當，會引起益生菌失效；三看是否經過國家食品藥品監督管理局批准的健字型大小食品（針對國內品牌），其功效是通過動物和人體試食試驗證明的，效果是有保證的；四看益生菌製劑中是否含有奶、糖、麩質等添加物，這些物質可能會引起過敏體質寶寶發生過敏。　　▋市面上的益生菌產品　　1、合生元　　把益生菌和益生元的混合在一起，就是合生元。而在這裡，合生元作為一個品牌出現，不得不說這個品牌名稱有些討巧。合生元有保健食品批號：衛食健進字(2002)第0040號，屬於國產保健品，菌種是法國進口的，可常溫保存（25℃以下），分為寶寶款和成人款。　　寶寶款菌株為嗜酸乳桿菌、嬰兒雙歧桿菌、兩歧雙歧桿，適合0-7歲寶寶。15天-3個月，一天一次，每次半包；4-6個月，兩天一次，每次一包；7-12個月，一天一次，每次一包；1-7歲，一天兩次，每次一包。

　　2、紐曼思　　菌株是丹麥的漢森公司原裝進口的，可常溫保存（25℃以下）。分寶寶款和成人款。　　寶寶款為沖劑，每包含45億活菌，菌株為雙歧桿菌BB12和鼠李糖乳桿菌LGG，適合0-1歲

　　3、Culturelle　　產地在丹麥，美國銷售。可以25℃以下常溫保存，能冰箱冷藏更好。分寶寶款和成人款。這款益生菌也是兒科醫生崔玉濤向父母們所推薦的。Culturelle的益生菌有粉，咀嚼片以及膠囊。　　Culturelle的益生菌不含人工色素，防腐劑、牛奶、酵母、麩質、乳糖過敏源，過敏體質的寶寶也可以服用。100%LGG益生菌（鼠李糖乳桿菌），每袋不少於50億活菌。　　益生菌粉的商品包裝上建議1歲以上的寶使用，但是LGG是世界上研究最多的一種菌種，並且已經被證明對12個月以下的嬰兒也是安全和有效的。一般推薦服用劑量是0-3個月　　1/3包/天，3-6個月 1/2包/天，6-12個月 2/3包/天，12個月以上　　1包/天。開封后需要1小時內吃完，為了避免失效和浪費，寶寶月齡較小1包沒吃完，媽媽就趕緊吃了吧。還有一種咀嚼片益生菌，適合3歲-13歲的寶寶，每天1片即可。

　　4、Optibac　　probiotics　　產地在英國，雙歧桿菌、嬰兒雙歧桿菌、兩歧雙歧桿菌和嗜酸乳酸桿菌，每包有30億活性益生菌群。可常溫保存（25℃以下）。　　新生兒-12歲的嬰幼兒和兒童，孕、產婦和哺乳期婦女同樣適用。用法及用量：0-3歲：1包/天，3-12歲：1-2包/天（根據需要），孕婦和哺乳媽媽：1包/天。

　　5、有藥品標識的活菌製劑　　如媽咪愛、培菲康、乳酶生、思連康　　查看了幾種葯字型大小的活菌製劑，幾乎都含有屎腸球菌或糞腸球菌，有媽媽因為含有屎腸球菌、糞腸球菌，擔心服用對寶寶不好，腸球菌只有在一定條件下才可以治病，既然允許它在藥品中的存在，自然有它的道理，而且本身國家對藥品的監管就比保健品還要嚴格，所以大家也沒有必要為此特別恐慌。個人認為既然是藥品，自然不太適合長期服用了，雖然有些廠會說可以長期服用。　　媽咪愛 枯草桿菌二聯活菌顆粒　　非處方葯，主要治療腹瀉、便秘、脹氣、消化不良等。菌株為枯草桿菌和屎腸球菌，每包有1.5億活菌。菌株耐高溫能力強，無需冷藏，常溫保存即可（25℃以下）。　　屎腸球菌屬腸球菌屬，是人及動物腸道中正常菌群的一部分，是兼性厭氧的乳酸菌，枯草桿菌能迅速消耗環境中的遊離氧，造成腸道低氧，促進有益厭氧菌的生長，併產生乳酸等有機酸類，降低腸道PH值，間接抑制其它致病菌生長。

　　小培菲康 雙歧桿菌三聯活菌散　　非處方葯，主要用來治療寶寶腹瀉。適宜於冰箱2-8度冷藏保存。長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌，三菌定植部位不同，雙歧桿菌在結腸，乳桿菌在回盲部，腸球菌範圍廣泛——對人體腸道起到全面的保護作用。

　　乳酶生　　非處方葯，主要治療腹脹、腹瀉、消化不良。可能很多80後，70後的家長會知道，或者服用過，這是一種傳統的活菌素製劑。菌株為腸鏈球菌，使腸內酸度增高，從而抑制腐敗菌的生長繁殖，並防止腸內發酵，減少產氣，因而有促進消化和止瀉作用。

　　思連康 雙歧桿菌四聯活菌片　　這個屬於處方葯，必須通過醫生處方才能購買。主要治療與腸道菌群失調相關的腹瀉、便秘、功能性消化不良。　　菌株為嬰兒雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌、蠟樣芽孢桿菌。嬰兒雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌為健康人體腸道正常球菌群，直接補充可抑制腸道中某些致病菌，維持正常腸道蠕動，調整腸道菌群平衡。蠟樣芽孢桿菌載腸道中定植，消耗氧氣，為雙歧桿菌等厭氧菌營造厭氧環境，促進雙歧桿菌等艷陽桿菌的生長和繁殖。

　　▋如何服用益生菌　　1、最佳服用時間是早晨，胃酸低，有利於益生菌吸收。　　2、可在早飯前或者同早餐一起服用效果最佳。　　3、37度溫開水，與熱飲熱食隔開30分鐘服用。　　4、使用益生菌時與抗生素等藥物間隔至少兩個小時。　　5、益生菌屬於厭氧菌，獨立小包裝的益生菌開封后可能會被氧化，使活菌變成死菌，一次沒吃完下次再服用可能會失效。　　6、一般不建議益生菌作為保健品長期服用，如需要長期服用，最好選擇LGG、BB12菌株。　　小提醒：　　益生菌一般不建議長期服用，寶寶的腸道在不斷發育，良好的腸道應該自己調節菌群平衡，益生菌只是在失調的情況下幫助寶寶建立正常的系統。在寶寶一切正常時，沒有必要吃。　　順便再提一下益生元，很多奶粉、食品里都會添加益生元。益生元屬於可溶性膳食纖維，可以促進腸道內有益細菌的生長，抑制有害細菌的生長，從而使腸道菌群得以調節，促進機體健康，並且益生元可以直達大腸，不被腸道消化和吸收，比如低聚果糖（FOS）、低聚半乳糖（GOS）等，像酸奶包裝上經常見到的雙歧因子，也屬於低聚糖類。補充益生菌的同時，補充益生元，會對大多數寶寶的便秘問題有所改善。　　5U下一集內容預告：寶寶屁屁的那點事兒　　尿布好還是紙尿褲好？紙尿褲是怎麼來的？護臀膏到底有沒有用？下期讓一起來說說！！　　5U家庭醫生往期文章　　1. 史上最全的奶粉解讀——看完再也不會被奶粉廣告忽悠啦　　2. 細說那些奶粉品牌的前世今生——進口奶粉篇　　3. 細說那些奶粉品牌的前世今生——國產奶粉篇　　4. 寶寶營養補充品的那點兒事——維生素D篇　　5. 寶寶營養補充品的那點兒事——DHA篇　　6. 寶寶營養補充品的那點兒事——鐵劑篇　　7. 寶寶營養補充品的那點兒事——鈣劑篇　　8. 解密寶寶防霧霾口罩　　在微信公眾號【5U家庭醫生】上回復「奶粉」可查看全部奶粉相關文章；回復「營養品」可查看全部營養補充品相關文章；回復「口罩」可查看防霧霾口罩相關文章。　　轉自：微信公眾號【5U家庭醫生】
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