李德新中醫基礎理論講稿1.1

導論

同學們好，我們現在開始上課。我們首先講第一個單元，講導論，導論的目的要求是：一、了解中醫學與中國傳統文化的關係；二、了解中醫學理論體系的形成和發展；三、熟悉中醫學基礎理論課程的基本內容；四、掌握中醫學的醫學模式；五、掌握中醫學理論體系的基本特點。

一、中醫學與中醫學理論體系

首先講第一個問題，中醫學與中醫學理論體系。第一講醫學科學與中醫學。中醫學屬於醫學範疇，那麼什麼是醫學科學呢？醫學科學是研究人類生命過程以及防治疾病的科學體系，屬於自然科學和社會科學相結合的綜合學科。在我們國家有兩種醫學體系，即傳統醫學和現代醫學兩個體系。在我們國家的傳統醫學是以中醫學為代表，除此之外還有藏醫學、蒙醫學、維醫學等少數民族醫學，它們都屬於傳統醫學範疇。但是一般來說，無論是國內和國際學術界認為中國的傳統醫學是以中醫學為代表，所以我們把中醫學作為中華民族傳統醫學的一個代稱。現代醫學通常是指西醫學來說的，是指的以歐洲文化為中心所建立起來的西方醫學，與我們中國傳統文化為背景的中醫學相比較而言的。什麼是中醫學呢？中醫學是以中醫學理論與實踐經驗為主體，研究人類生命活動中健康與疾病轉化規律及其預防、診斷、治療、康復、保健的一門綜合學科。這個定義的內涵有幾種要素：一、中醫學是一門綜合學科，它屬於自然科學和社會科學相融合的一個學科；二、它是以中醫學的理論與實踐經驗為主體，這個學科的主體是中醫學的理論與實踐經驗。它的研究內容是什麼呢？研究人類生命活動中健康與疾病轉化規律及其預防、診斷、治療、康復、保健的一門綜合學科。經過長時間的研究，到現在為止，目前學術界認為用這樣一個表述方法來對中醫學這門學科的定義作個界定。那麼現代這種定義有多種定義方法，在我們這本教材裡面就是用上述的內涵來界定中醫學的內容。

第二個問題講什麼叫做中醫學理論體系。一、什麼叫科學理論體系。中醫學是一門科學，我們首先講一講什麼叫做科學理論體系。科學理論體系是由基本概念、基本原理或定律和具體的科學規律三個基本知識要素組成的完整體系。那麼科學理論體系是一種完整的體系，什麼樣的完整體系呢？是由三個基本要素組成的。哪三個基本要素呢？由基本概念和基本原理或者定律以及具體的科學規律這三個基本要素組成的完整體系。那麼什麼是中醫學的理論體系呢？中醫學理論體系是由中醫學的基本概念、基本知識、基本原理，按照中醫學的邏輯體系組織而建構的理論體系。那麼它是怎樣建構的呢？是以中國古代的樸素的唯物論和辯證法思想，即氣一元論和陰陽五行學說作為科學方法論，以整體觀念作為指導思想，以臟腑經絡的病理和生理為核心，以辨證論治為診療特點的中醫學理論體系。完整的表述中醫學理論體系應該這樣來表述。大家看這個示意圖，我們把上述的內容分解開。任何一門科學體系都必須有以科學方法論作為構建理論體系的一個思維方式，科學思維方式。中醫學的科學方法論是以中國古代哲學氣、陰陽、五行這三種哲學思想作為自己的自然觀、醫學觀和方法論，來構建自己的理論體系。二、它的基本醫學觀念是什麼呢？它的指導思想，就是基本思想，指導觀念，就是整體觀念。

第三，在這樣的科學方法論和指導思想基礎上，中醫學理論體系的核心內容是臟腑經絡的病理和生理。

第四，它的特點，是指有別於西醫學的特點，那麼就是辨證論治。中醫學理論體系，它的內涵就由這四個要素所構成。

二、中國傳統文化和中醫學

下面我們講第二個問題，我們前面講到中醫學的理論體系是以中國古代的哲學氣、陰陽五行學說為自己構建理論體系的科學觀和方法論，而氣、陰陽五行學說是中國古代的哲學思想。那麼中醫學是以中國傳統文化為背景形成的醫學，所以那就需要了解中國的傳統文化和中醫學的關係。第二個問題我們講中國傳統文化和中醫學。

（一）中國傳統文化的特徵

一、講一講中國傳統文化的特徵。首先我們了解一下什麼叫文化與傳統。到現在為止，對文化的定義，學術界公認的兩種定義，兩個內涵，一、廣義的定義，一個狹義的定義。廣義的文化是指人類在社會實踐過程中所獲得的物質、精神的生產能力和創造的物質、精神財富的綜合。簡單地說，文化，一是指能力，二是指財富。什麼樣的能力和財富呢？是指人類在生產實踐過程中所獲得的物質、精神財富的生產能力，以及物質和精神財富兩者的綜合，構成了文化的定義。狹義的文化僅僅是指精神生產能力和精神產品，也就是說精神的生產能力和產品。它包括了我們現在所知道的一切社會意識形式，比如自然科學、社會科學以及技術科學等等。所謂傳統是指由歷史沿傳下來的思想、文化、道德、風格、藝術、制度以及行為方式等。這個傳統，大家注意，傳統並不意味著就是古代的東西，我們現代社會也有傳統，只要它是由於歷史沿傳下來的，那麼就構成了傳統，它包括人們的思想、意識、方法、行為等等。第二點講一講中國傳統文化。按照史學界，一般認為中國的傳統文化是指自夏、商、周以來到鴉片戰爭前，中國奴隸社會和封建社會時期的文化。也有的學者認為這個時間應該下延至五四運動以前，這一段時期傳承下來的中國文化，稱為中國的傳統文化。那麼中國的傳統文化它的基本精神是什麼呢？叫「致中和」三個字。它具體表現為在處理人和自然的關係上。中國的傳統文化強調天人合一、大家注意中醫學理論講天人合一是中國古代哲學的一個重要方針。那麼在強調人和社會的關係時，強調人倫和諧。那就是說中國傳統文化的核心精神強調天地人三才一體，那麼集中到一點叫做和，或者叫和諧，這個思想在咱們中醫學裡面體現得淋漓盡致。

這種文化的核心精神具體表現為它具有什麼樣的特徵呢？

第一、它表現為整體性，中國的傳統文化把宇宙看成是一個天人合一的和諧整體。因此中國傳統文化善於從整體上認識世界，把握事物和事物之間的聯繫，具有強烈的整體意識，這就是中華民族傳統文化的整體觀念，也是我們中醫學整體觀念的淵源。第二特徵叫人文性，在中國的傳統文化當中就特別重視倫理道德，它貫穿在哲學、宗教、文化、藝術各個文化形態之中，也就是說傳統的倫理道德思想在中國傳統文化當中處於非常重要的地位，把修身、齊家、治國、平天下作為中華民族傳統文化倫理道德的根本。其中以修身為最。中國傳統文化的人文性，突出表現在它強調人要通過自己的修身使自己成為一個具有高尚品格的人。這種人文思想培育了我們中華民族積極進取、堅韌不拔、大公無私、敬老扶幼的高尚的品格。這個思想，這個人文性，體現在我們中醫學上，我們中醫學的醫學觀強調以人為本，強調醫乃仁術，它是我們中醫學醫學觀的一個淵源，和西醫學是不同的。中醫學把人看成是一個有病的人，而不是看人的病，這是中醫學和西醫學醫學觀的一個根本區別，它是受我們中國傳統文化人文思想制約的。第三、承傳性。所謂承傳性，我們中國的傳統文化非常重視對傳統的繼承，從有文化那天開始至今，中國的傳統文化一直強調道統，強調繼承。我們的傳統文化幾千年來採取就是經學的方法進行治學，保證我們中華民族的傳統文化一脈相承，不斷的延續下去，傳承下去。它的特點是把先秦的典籍作為判斷是非的標準。這個思想，承傳性也體現在我們中醫學上。我們中醫學的學術思想非常強調經典著作在中醫學的發展過程中，在培養中醫藥人才當中它的特殊重要地位，這是中華民族傳統文化傳承性表現在我們中醫的學術思想、人才培養上。當然這種傳承性它的好的地方，它的長處，就是使我們中華民族的傳統文化能夠不斷的延續下來，中醫學就是一個最典型的例子。但是它強調了繼承，強調了傳統，強調以經典作為判斷正確與否的標準，它也有它不足的地方，那麼這也表現在人們過於強調對經典著作的推崇，束縛了人們科學的批判精神，（不）敢對已有的科研成果進行懷疑，進行突破。但總的來說，它的優點，它的長處，這種傳承性就是使我們的中華民族的文化，幾千年的文化能夠得以保留，延續下來，成為世界文化遺產當中的一個重要組成部分。我們的中醫學是中國傳統文化的重要組成部分，從理論到實踐，滲透到中華民族傳統文化的基本精神和基本特徵。

（二）中醫學的文化特徵

第二我們講一講中醫學的文化特徵。

第一、它表現為天地人三才一體的整體觀，中醫學我們前面講定義的時候講中醫學它的指導思想叫整體觀念，哪來的呢？受中國文化特徵所制約的，中國的文化特徵強調天地人三才一體，善於從整體來認識事物。具體說來，表現在中醫學裡面：一、中醫學把人作為一個社會的人和生物的人來看待，不僅僅把人作為一個具有生物學屬性，而且更重要的他有社會屬性，把人放在天地自然之間來考察，中醫學講「天覆地載，萬物悉備，莫貴於人」，說醫生應該上知天文，下知地理，中知人事，方可以為醫，那麼這個觀點就是受中國文化特徵的整體觀念所影響。人是一個既有社會屬性又有自然屬性，這個思想是中國文化天人合一思想所決定的。二、作為一個生物學的人來說，中醫學強調形與神的合一、形神合一。形神這個概念本來是中國古代哲學的一個範疇，形，用我們今天的話說講結構，講形體，神，是講功能。作為人來說強調的形神合一、那就是形體和生命現象的合一、是結構功能的合一、把這兩個點結合起來就構成了中醫學的整體觀。那麼形成了中醫學把人同人，自然社會三者聯繫起來，構成一個完整的有機整體，用這樣一個觀點作為自己的醫學觀，形成了中醫學的整體的醫學模式，有別於西方醫學生物醫學的模式。我們這個醫學模式從《內經》開始，中醫學它的理論形成開始，就確定了這樣一個醫學模式。而西方醫學直到二十世紀中期以後，才逐漸認識到人不僅有生物學屬性，而且還有社會屬性，強調了生物——心理——社會的醫學模式。也正因為這樣，中醫學具有這樣一個觀點，這樣一個醫學模式，它代表了現代醫學發展的趨向，它不僅是有自己的自身價值，它對生命科學的發展，現代醫學的發展也會作出重大的貢獻，這是第一點。

第二、就是人命至重，以人為本的醫道觀。中醫學非常強調人的生命與價值，它強調在天地人三才一體當中人是最重要的，這個觀點，醫道觀，在《大醫精誠》裡面表現最突出，它成為我們中醫學的醫學倫理的一個核心思想。那麼具體表現為，中醫學認為天地萬物，莫貴於人，在《內經》反覆強調天地人三才一體當中最重要的是人，所以《諸病源候論》講人命至重，有貴天地。那麼從這一點出發強調了以人為本，而中國傳統文化的人文精神體現為重視人的倫理道德的修養。這種思想反映在中醫學上，建立（了）中醫學以人為本這樣一個醫德觀。中醫學就集這樣的思想形成了中醫學自身的科學倫理道德。那麼任何一門科學的發展，它不僅受它自身形成條件的影響，它也會受社會環境的影響，而社會環境的影響，其中倫理道德對科學的發展影響最大，也就是說科學的倫理規範。那麼中醫學是強調天地人三才一體，以人為本，強調人生命的價值觀，以人為本，把保護人類的健康、減少疾病、追求人們的健康長壽作為自己本門學科科學倫理的核心。所以中醫學強調中醫是醫為仁術，要求醫生要不計名利，要潛心醫道，要對人有惻隱之心，有愛人之心。這就是中國的文化特徵表現在中醫學裡面。當然從現在來看，醫學的最終目標不僅僅是減少疾病、預防疾病、治療疾病，那麼現代醫學的終極目標就是保證人類的健康。我們的中醫學從建立醫學那天開始，就強調以人為本，以保護人類的健康作為自己的最高目標。那麼現代醫學直到現在才提出來。大家知道世界衛生組織二十一世紀的奮鬥目標——人人都有健康，那麼我們現在的醫學的目標是保障人類的健康。

第三、是陰平陽秘動靜互涵的恆動觀，簡單的（「地」）說，中國文化一個觀點就是運動的觀點，反映在醫學裡面形成了中醫學用運動變化的觀點去看待生命運動，看待健康和疾病的變化。中國的傳統醫學，中醫學是以氣、陰陽五行為自己的科學方法論，那麼中醫學認為生命的本原是氣，世界的本原是氣，氣通過氣化運動形成了物質世界，形成了生命，而氣的運動的根本原因是氣本身內部的陰陽的運動。那麼表現為氣的一分為二、氣本為一、一分為二、分為陰氣和陽氣，陰氣和陽氣的運動構成了生命的運動。哲學上，中國傳統文化哲學講世界是運動的，世界本原於氣，那麼它的運動的原因是陰和陽的矛盾，叫陰陽對待，貫穿了所有的事物的過程中。中國傳統文化認為陰陽是運動的總規律，那麼這樣一個規律引入到醫學裡來，中醫學認為氣是構成和維持人體生命活動的基本物質，是生命的本原，那麼氣的運動變化就是氣化，氣化才能形成生命，生命就是一個氣化的有機體。那麼人正常的生命歷程和異常生命歷程用我們醫學術語講就分為健康、疾病和死亡。到目前為止有健康、亞健康、疾病和死亡，這個過程是氣陰陽運動的結果。那麼陰陽運動在什麼狀態下是健康，什麼狀態是疾病，什麼狀態下（是）死亡呢？《內經》講陰平陽秘，叫陰陽勻平，而後世醫家提出來叫陰陽自和。陰陽自和，徐靈胎這個註解講的陰陽自和就是思維健康，解釋陰陽勻平，就（是）陰陽和合，陰陽自和，更能體現中華民族傳統文化的核心，以和為貴的核心，致中和，那個和諧的精神。那麼陰陽勻平意味著用陰陽（二）氣和陰陽運動的觀點看平衡狀態，那叫和諧狀態，那就是健康。那麼一旦打破了這個平衡，陰陽失調，就是疾病。而我們今天看，在陰平陽秘和陰陽失調之間，它們既然是運動的，它有個變化過程，雖然陰陽失調，陰陽平衡有所打破，但還沒有表現出典型的疾病的時候，那麼我們又不能說它是健康的，又不說它構成一個疾病，在這個中間狀態。大家注意，現在有人提出新的概念，叫亞健康。從中醫來看，怎麼樣來看亞健康呢？過去定義是這樣的，定義疾病與健康（是）相對（的），中醫學定義健康的時候，就是不病謂之健康，不病謂之平人。如果從今天我們研究概念的話，不能用否定的詞來下定義，那麼我們就進一步追問，說不病謂之健康，不病到底是個什麼樣子呢？在當時歷史條件下，這樣來定義大家是可以理解的，那麼我們今天就不能再這樣進行定義了。那麼這個亞健康狀態，後面我們還要進一步講的，它是介於健康、疾病這樣一個中間狀態，它既是陰陽不平衡，又沒有不平衡到構成疾病這樣一種狀態。在這種狀態下我們現在把它列入亞健康，這也是我們當前二十一世紀中醫理論研究一個重大課題之一，也希望我們同學們能夠多做一下這個工作。那麼陰陽失調進一步發展的結果，最終矛盾沒有了，那就是用我們的術語說陰陽離決。在這種狀態下，它們生命運動的過程矛盾消失，生命就結束，就死亡。那就是說從生下來，到健康，到疾病，到死亡的過程，始終是處於一個陰陽的動態平衡的運動過程中，不斷的運動過程。那麼這個觀點，大家注意中醫學看待人的生命過程，看待健康和疾病過程始終用一個動態的觀點來看問題，這在我們的臨床醫療過程中的辨證論治，體現得淋漓盡致。中醫學看任何一個疾病，絕不是今天來診斷以後確定下來這個證，這個人確定下來什麼病什麼證，他經過長時間治療它永遠不變，不會這樣的。這就是和西醫，同西方醫學看待這個疾病，一旦診斷下來，按照標準診斷下來以後，它把它看作一個靜止的，治療方案是不變的，而中醫學就時刻在變化，時刻在考察，這一點也是中醫學思維的一個重要特點，就是始終在運動狀態中考察生命運動。

第四、防治的觀點，就是未病先防既病防變的防治觀，也就是說中醫非常強調治未病，不治已病治未病。那麼具體表現為，在沒有病之前，即使在陰陽平衡狀態，陰平陽秘狀態，也強調人們要防患於未然，維護健康，防止陰陽平衡被打破。這在中醫學當中保留下來一些系統的理論和豐富的實踐經驗，我們當前研究的攝生學就具體體現在這個裡面。攝生學現在已經構成一個獨立的學科，原來它是在中醫理論體系當中，這個思想，醫學思想是咱們中醫所特有的。它的前提就是保護健康，追求人們的延年益壽，保護人們健康。一旦有了病以後，它強調即時控制疾病的發展。我們在治療過程中可以採取截斷的療法，截斷疾病向下一個方向發展，具體怎麼截斷，我們後面再講。這種醫學核心思想，中醫學它反映了中國文化的特徵。中國文化它有個憂患意識，中國文化特徵憂患意識反映在咱們中醫學裡面，確定自己的預防疾病治療疾病的核心思想。

三、中醫理論體系的形成和發展

第三個問題，前面我們講了兩個問題，一、什麼叫中醫學和中醫理論體系，第二問題我們講中國傳統文化和中醫學的關係，那麼集中到一點，中醫學是以中國傳統文化為背景，在這個背景下所形成的醫學。第三個問題我們具體講中醫理論體系的形成和發展。

（一）中醫理論體系形成的條件

第一、講中醫理論體系的形成，中醫理論體系形成的條件，一、我們在定義的時候提到了，那麼它有科學方法論，那麼這個科學方法論就是中醫學的哲學基礎。用現代的科學哲學的術語來說，那個中醫學的哲學基礎就是中醫學的科學哲學。對中醫學影響最大的中國古代的哲學有三個，三個哲學思想：一、氣論，或者叫做氣一元論；二、陰陽學說；三、五行學說。任何一門科學的形成和發展，都離不開哲學思想的指導和制約，換句話說，它都離不開構建這門理論體系的科學方法論，在中醫學形成的時期，就在先秦兩漢時期，中國的傳統哲學非常發達，其中有代表性的就是氣論，也叫氣一元論，其次是陰陽學說和五行學說。氣論、陰陽學說、五行學說是中國傳統哲學最基本的範疇，最基本的理論，它是形成中華民族特有的思維方式，特有的文化觀念的哲學基礎。中醫學就是將氣一元論、陰陽學說、五行學說作為自己構建理論體系的科學觀和方法論。那麼用它，用氣、陰陽、五行，中國古代哲學的一些基本範疇和概念去總結秦漢以前人們長期積累下來的醫療實踐經驗和生物科學知識，來形成本門學科的基本概念、基本理論、基本原理，來構建自己的理論體系。因此中醫學的氣、陰陽、五行學說與中國古代哲學的氣、陰陽五行學說既有聯繫又有區別。中國古代哲學的氣、陰陽五行學說，它從哲學的高度來闡述來回答自然社會的問題，它也要回答人的問題，生命問題。而中醫學的氣、陰陽、五行利用中國古代哲學對它們的一些基本範疇和術語，用它的思維方式來回答生命、健康和疾病的問題。因此中醫學裡面的氣、陰陽、五行就成為中醫理論體系的重要組成部分。但是中醫學是傳統醫學，它按照現在的科學史來說它屬於古代傳統科學的時期，那個時期的科學又稱之為自然哲學。也就是說在當時的條件下每門科學都沒有完全建立起自己獨立的科學概念、科學術語、科學原理，尤其是科學概念，常常引用哲學的概念、術語來說明自己本學科的問題，這是傳統科學的一個重要特徵。中國如此，國外也如此。如果大家以後有機會可以看看西方的醫學史，看看古希臘的醫學，那麼和中國是一樣的。氣、陰陽、五行形成了中醫學，既是中醫學的哲學基礎，那麼又是中醫理論體系的重要內容，它和古代的稱哲學思想氣、陰陽、五行有聯繫還有區別，那麼這一點也是我們學習中醫理論的一個難點、難關。

第二、一門科學，中醫學除了它要有構建自己的理論體系，也要利用本民族的，中華民族的優秀的文化遺產、哲學思想作為自己的科學方法論之外，它還要有自然科學和社會科學的基礎。在秦漢時期，當時的自然科學也是取得了非凡的成就，比如天文學、氣象學、物候學、農學等等，其中對我們中醫學影響大的，比較大的應該是解剖學，僅就《內經》和《難經》關於人體某些臟器的記載，就是心、肝、脾、肺、腎，大腸、小腸、膀胱，這些臟器的形態、大小、位置的記載，與現代解剖學，特別是消化器官，非常相近。如果說在解剖學史上第一個提出解剖的概念是《黃帝內經》，因此在世界學術界上公認中醫學的《內經》是世界上最早一本解剖學。任何一門醫學，既然是研究人的，它就離不開人的形態，儘管如何來表述這個生命現象，它必須有形態學基礎，而秦漢時期的解剖學的成就為中醫理論體系的建立提供了形態學基礎，在中醫學裡面還要牽涉到好多天文、氣象、地理、物候、數學，還有好多學科，這些都是充分的吸收了秦漢時期自然科學的成就，來構建我們的醫學體系。

第三點，社會科學成就。那麼社會科學對醫學的影響，我們講中醫學強調天地人三才一體，除了自然以外，還有社會。我們今天看，任何一門科學的發展都需要有社會環境，社會的政治制度、經濟，人們的文學、藝術，這些都給每一門學科以深刻的影響，那麼秦漢時期的社會科學，當時的百家爭鳴，諸子百家蜂起，這些豐富的學術思想都給我們中醫學的形成提供的良好的社會環境，特別是提供了人文思想。在當時集中的對我們影響比較大的有幾個觀點，一叫天人合一、大家知道天人合一不是中醫學自己的術語，是中國古代哲學社會科學一個最基本的範疇，直到今天，現代研究和環境科學才提出來。西方科學家從環境科學，現代環境科學得出來的結果，就會看到中國人那個天地人三才一體，強調以人為本，這是最科學的，提出社會環境對一門科學的影響。中國人天人合一這個術語，雖然字很少，四個字，但是講得微妙微肖，非常科學的闡明了社會自然和人的關係，闡明了社會自然對科學發展的影響。那麼這個天人合一思想是中國傳統文化社會科學的一個基本範疇，基本思想，它應用到醫學，我們中醫學強調天人合一、這裡面核心前面曾經講到的，那麼給我們影響最大的就是那個科學倫理規範。所以我們中醫學強調以人為本這樣一個科學道德，強調醫乃仁術，醫生必須愛人，不計名利，這個思想就是我們來自於中國傳統文化社會科學思想對我們中醫學的影響。那麼上述氣、陰陽、五行形成了中醫學的自然觀、科學觀和方法論，自然科學為中醫學認識生命運動，認識健康疾病提供了生物學基礎，在這一點希望同學們注意，過去曾經有人認為說中醫學是沒有形態學基礎的，如果沒有形態學基礎研究疾病、研究人，那就純粹從文化角度講。那麼怎麼來解決疾病和人的問題呢？中醫學它是以古代的生物學成就作為自己的生物學基礎，尤其是解剖學。儘管我們現在講的臟和腑，心肝脾肺腎和現代的解剖學是同名，含義不同，後面我還要講，那是中國文化所決定的，中國的思維方式所決定的。除了生物學基礎之外，人文科學也給我們中醫學的形成提供了很好的條件，那麼集中表現在天人合一、以人為本這樣一個思想，為我們中醫學確立了科學的倫理規範，保證了我們中醫學沿著正確健康的方向發展。中醫學從建立那天開始直到今天，一直強調以人為本，珍惜人的生命，把保障人類的健康作為中醫學的終結目標。這些思想都是在秦漢時期的哲學、自然科學和社會科學思想為我們中醫理論體系形成準備了充分的條件，集中起來形成了中醫學的自然觀、科學觀、醫學觀、方法論。具體這個方法論由氣、陰陽、五行所體現出來的，那就是整體的、系統的、辯證的科學思維。那麼這種整體系統的辯證科學思維恰恰是具有現代科學思維的特徵，僅僅我們中醫學的整體系統辯證的科學思維，前面加了兩個字，樸素，僅僅是形成的歷史條件科學發展水平不同而已。為什麼說中醫學前途光明，代表著現代生命科學的發展方向？那麼從科學思維方式的改變來看，最初中醫學提出來的，叫整體的、系統的辯證思維，科學思維。現代科學從古代樸素的、系統的、整體的辯證科學思維發展到近代的、分析的、還原的科學思維，靜止的、分析的還原科學思維，那麼再進一步發展，從二十世紀初期，十九世紀中期到二十世紀初期，那麼隨著近代科學的發展，那麼現代科學的科學思維又進一步發展為系統的科學思維。而這系統科學思維它的本質特徵，作為思維科學來說恰恰與我們中醫學的樸素的、系統的、整體的辯證科學思維具有共同的屬性，僅僅是發展的歷史階段不同而已。這就是在秦漢時期無論是從哲學和自然科學，或者社會科學為我們中醫學理論體系的構建準備了思想方法的條件，準備了生物學的條件，準備了社會科學的條件。

（二）中醫理論體系形成的標誌

下面講一講形成的標誌，我們這節課，最難的是這個地方。通過形成的條件要使學生知道中醫學體現它的科學性；講氣和陰陽五行，承認世界是物質的，生命是物質的，世界是運動的，生命是運動的。那麼氣、陰陽、五行從方法上說形成了中醫學的系統整體辯證的科學思維，這奠定了中醫學是科學的。它偉大，現在成為世界優秀文化遺產，其次是自然科學、社會科學，自然科學重點在解剖學，為我們中醫學的形成，奠定了形態學基礎，克服我們認為中醫學沒有解剖學，中醫學就是文化學，就是思辨，就是拍空了腦子想，我們過去一直不是這樣的。第三點強調，中醫學強調以人為本，尊重人，強調人生命的價值，這和西醫學截然不同。那麼這個形成條件就形成了中醫學的學術思想，也就是中醫學學術思想的根蒂。學生（要）了解《黃帝內經》奠定了醫學的基礎，也就是說中醫學理論體系的雛型。基本觀念、基本理論的框架由《內經》所奠定，就是它提出了科學的事實，提出了科學命題。而《難經》補充了《內經》的不足。那麼《內經》和《難經》所構建的這些理論如何應用到實踐？到了張仲景的《傷寒雜病論》，應用《內經》所構建的理論去解決疾病的問題，而應用的《神農本草經》，那是有了理論還要用手段，其中手段之一，有代表性的就是中藥。《神農本草經》是咱們中國藥學史上最早一本經典藥學著作。它，一不僅僅是論述了幾百種葯，更重要的是第一個提出了以功效為分類的標準，建立了上、中、下三品的分類方法。第二它提出了四氣、五味、七情中藥學的理論。那麼這幾本經典著作合起來，醫和葯的基本理論體系都形成了。

今天這節課就到這裡，我們今天講課的重點內容，什麼是中醫學，什麼是中醫學理論體系，什麼是中醫學的文化特徵，它和中國傳統文化有什麼關係？在了解這個基礎上來掌握中醫學形成的條件，來理解中醫學學術思想的根蒂。好，今天到這裡，謝謝同學們。

同學們，我們現在開始上課，我們上一節講了中醫學和中醫理論體系的基本概念，中醫學與中國傳統文化的關係，和中醫理論體系形成的基本條件，下面我們講中醫基本理論體系的發展。

（三）中醫理論體系形成的發展

中醫理論體系，在《內經》建立起，初步建立起完整理論體系的基礎上，經過幾千年來的發展，隨著不同的歷史時期，隨著中醫學本身學科的發展，醫療實踐活動的發展的需要，推動著中醫基礎理論不斷地完善、修正和發展，大體可以分為以下幾個時期。

按照中醫學術發展史，大致經歷了幾個階段，第一個階段在晉隋唐時期，在這個時期，中醫基礎理論體系的研究，它有很重要的兩個特點，一是繼承、整理經典著作，主要是後世的一些作家對《內經》、《傷寒》進行注釋，其中以楊上善、王冰對《黃帝內經》的注釋為代表，通過他們的注釋，不僅是繼承了《內經》所建立起來的理論體系。而且有所發展。二、以王叔和、孫思邈為代表的，對張仲景所作的《傷寒雜病論》進行整理注釋，使《傷寒雜病論》關於辨證論治的理論體系進一步完善和向前發展，通過這兩個例子，體現出晉隋唐時期在中醫理論發展上的特點：對經典著作的注釋和整理。第二個特點，根據臨床實踐的需要，人們按照中醫理論自身的規律，對臨床的經驗進行總結，升華為理論，出現了許多著名的著作。第一、王叔和的《脈經》是咱們中醫學術史上最早的一本脈學的專著，建立了脈學理論。第二、《諸病源候論》是中醫學最早的病因病理學專著。第三、《甲乙經》建立了完整的針灸理論、實踐的體系。《千金要方》和《千金翼方》奠定了方劑學的基礎，它總結了隋唐以前臨床實踐所需要的，所用的豐富的方劑學知識，和理論，和應用。在這個時期，晉隋唐時期，不僅注重對經典著作的整理、研究、注釋和發展，而且更重要是重視對臨床經驗的總結，使臨床實踐的經驗升華為理論。除了著述了《脈經》、《甲乙經》、《諸病源候論》、《千金要方》、《千金翼方》等，臨床實用的經典著作，把《內經》所建立起來的理論付諸於實踐，通過實踐又會過頭來進一步地豐富和發展了《內經》所建立起來的基本理論。

第二個重要時期就是宋金元時期。宋金元時期在中國文化史上正是流派較多，學術爭鳴，蓬勃發展這樣一個時期。這個時期由於思想的活躍，特別是哲學流派的學術爭鳴，推動了當時的經濟、科學的蓬勃發展，出現了許多具有革新思想，富於創新的思想家和科學家，在咱們中醫學裡面，以金元四大家為代表，他們敢於提出《內經》所沒有提出的問題，敢於懷疑《內經》所提出的問題，根據當時的醫療實踐所提出的實際問題，在傳統的經典理論裡面還沒有完全解釋的，他們能夠在這個基礎上，根據實踐的需要，提出了許多著名的學說，形成了在中國醫學發展史上，著名的學術流派，這個時期是中醫學術發展史的鼎盛時期，也就是在我們中醫學發展史上，他們具有舉足輕重的作用。劉完素他以火熱立論，主張用寒涼治病，所以被後世稱為寒涼派。而張從正強調邪氣在疾病過程中的作用，主張祛邪治病，採取攻下的辦法，稱為攻下派。而李東垣，李杲，以脾胃立論，脾胃一病，百病由生，強調調理脾胃在健康、疾病當中的重要作用，形成了著名的脾胃學派，被後世稱為補土派。而朱丹溪提出了著名的「陽常有餘，陰常不足」，主張以相火立論，主張治病以滋陰為主，被後世稱為養陰學派。火熱論、攻邪論、脾胃論、相火論，他們淵源於《黃帝內經》，但是根據當時的歷史條件，他們所從事的醫療實踐，那麼醫療實踐所提出的問題，就發展了《內經》的理論，使中醫的理論體系進一步往前發展。

第三個時期明清中期。這個時期代表性的一個是溫病學派的出現，第二、就是溫補學派的出現。溫病學派的出現標誌著中醫理論體系又取得了重大的突破性發展。第一、吳又可提出了溫病的病因，叫戾氣學說，這在中醫學的病因史上是一個重大的貢獻，他明確提出來致病因子是戾氣，是肉眼觀察不到的，提出來一氣一病，提出來不同的戾氣有不同的治療方法，吳又可的《溫疫論》它所建立起的戾氣學說，和西方醫學病因學的微生物學相近，在那個條件下做出這樣重大的貢獻，這是在病因史上重大的突破。在此之前，講病因，講邪氣，講六淫，講七情，唯獨沒有提出來疾病的原因是一種氣，雜氣，肉眼看不到，但是確實存在著，尤其是強調一氣一病一治，強調它的傳染性，它的流行性。在溫病的病因學提出以後，如何來認識這個戾氣侵襲機體以後，疾病的發生髮展規律，由葉天士、吳鞠通的衛氣營血學說和三焦學說，用這兩種學說去闡述溫熱病的發生髮展規律，這兩個學說形成了三焦辨證規律、衛氣營血辨證規律。就外感溫熱病而言，補充了《傷寒論》六經辨證的不足，使中醫理論對外感溫熱病的認識進一步完善，在病因學進一步完善，對它疾病的發生、演變、治療的規律進一步完善。這是在明清時期一個重大的貢獻。那麼，除此之外，還有薛生白的關於濕熱病的認識，王孟英對它們進行綜合，建立《溫熱經緯》。這幾個代表，其中最重要的是吳又可、葉天士、吳鞠通。在明清時期除了溫病學派之外，在咱們中醫學的學術史上具有重大貢獻的，就是出現了溫補學派，以薛己、張介賓、趙獻可為代表，對於藏象學說的貢獻，提出了溫補命門這樣一種觀點，那麼這在藏象學說上，提出了命門學說，就補充了原有藏象學說的不足，使人們對中醫學的藏象的認識進一步往前發展。除此之外，關於藏象學說另外一個貢獻，就是李中梓提出的「脾為後天，腎為先天」，「乙癸同源」，這樣一個理論，就進一步發展了中醫學的藏象學說。除此之外，影響比較大，而且創新性比較突出的，王清任的《醫林改錯》，在這本著作裡面，他做了兩點貢獻，一、他明確提出人的靈性、記憶，不在心而在腦，用我（們）今天的話說，就是腦主思維，腦主神明。在王清任之前，從《內經》開始建立起來，關於中醫學的神志學說，一叫心主神明，心為五臟六腑之大主，「心者君主之官，神明出焉」，同時，《內經》也認識到腦是生命的中樞，但是在幾千年的發展過程中，到王清任之前，一直是心主神明是主導，那麼腦作為思維、生命中樞，對它的認識雖然不斷地加深，但是它沒有作為一個獨立的學說存在，王清任在《醫林改錯》里明確提的，他以當時解剖學基礎，明確提出來人的思維意識是腦，提出腦主思維的學說。那麼，儘管這個學說提出來了，直到今天，我們後面還在講，今天在學術界有的人提出來，變「心主神明」為「腦主神明」。後面咱們在講藏象的時候再討論。那至少是王清任，對中醫的神志學說，作出了突破性的貢獻。第二、王清任明確提出來血瘀學說，並且創造了活血化瘀的著名方劑，直到今天我們都還用它。這是王清任的重要貢獻。瘀血這樣一個學說，《內經》就有，歷代醫家都有，那麼王清任進一步發展完善，而且形成他自己的理論體系。除了王清任之外，在明清時期還需要提出的，就是李時珍的《本草綱目》。李時珍總結了明清以前的本草的著作，經過他的科學實踐、他的探索，著述了《本草綱目》這一本偉大的著作。這本著作內容豐富，論述廣泛，影響非常深遠。第一、他總結了十六世紀以前中國藥學的理論和經驗。第二、雖然論述是葯，但是他對人的生理、病理、診斷、治療這些理論，也有重大的貢獻，把理論和實踐統一起來。第三、李時珍的《本草綱目》，我們中國人在世界上第一次提出來植物分類學思想，這對世界植物分類學也是一個重大的貢獻，所以《本草綱目》翻譯成外文在世界的影響比《黃帝內經》還要大。這是從明到清代的中期以前，以上述幾個代表人物，幾個不同的學派，標誌著中醫理論體系在這個時期出現了重大的發展，這個發展有的是突破性的發展，他們根據那個時代的需要，醫療實踐的需要，理論發展的需要，提出的新的觀點和學說，建立了新的體系，補充和完善了《內經》所構建起來的中醫理論體系。

中醫理論體系的發展過程，說明了什麼問題呢？一、任何一門科學對本門學科和基本問題的認識不是一次完成的，隨著人們的實踐，科學水平的提高，社會的發展，人們的認識不斷提高，要不斷地往前發展，稱其為科學，那就是說，任何一門科學的基本概念、基本原理是動態，是不斷地變化的，要不斷修正。如果說這門科學它的基本概念、基本原理從提出來開始，永遠不變的，就不稱其為科學。從這個歷史事實，也告訴我們，中醫學歷經構建了雛形，構建了基本理論體系，隨著時代的需要，本門學科自身的發展的規律，那麼中醫學不斷地往前發展。講到這裡，同學們會問，前面李老師你講，咱們中華民族傳統文化特徵就是承傳性，講究道統和正統，以經典著作為判斷是非的標準，那麼如何來理解中醫理論體系不斷地往前發展？咱們中國傳統文化，如果同學們有興趣，懂一點小學，了解一點中國的學術史。在明清之前，以儒家為代表的中國的文化，他們治學的方法，叫注、疏，基本方法叫經學方法，就是對經典著作的字、詞、句，從文字學，從語音學，從語用學對它們進行一番解釋，表現在今天，大家還能看到《內經》、《傷寒》的注釋本，在注釋過程中，我們前面講了，注意繼承、整理，就是重視臨床經驗的總結，每個作家在注釋過程都有所發展，但是他們的基本思想，他們的觀點不能夠違背了經典著作所建立起來的基本理論體系，經典著作所規定那個範圍，誰也超越不了。就這樣一個思想，一、我們保住了歷史文化遺產，傳承下來，另外一個方面，始終是採取經學的方法來治學，直到今天，大家注意，今天在我們中醫學界也很突出，而在社會文化學界也很突出。中醫學歷史證明，不能完全以《黃帝內經》的結論作為判斷中醫學科學事實、科學理論的唯一標準，它構建了基本的框架，那麼用什麼（判斷）？用實踐。金元四家提出不同的理論，他在《內經》基礎上往前發展，但是它是實踐證明，他提出的理論是對的，檢驗李東垣，補土派，脾胃論正確與否，決定（於）醫療實踐，不決定於書本。到今天，在這個問題上，既要繼承經典，沒有經典，沒有繼承，就沒有發展，但是繼承的目的是為了發展。我們那歷史（上）著名的學者已經給我們作出了榜樣，這是我們當前中醫學術界需要注意的，必須要在繼承，很好地繼承，同時要發展，這個關係要搞清楚，那麼這個歷史事實也告訴我們這一點。所以我們通過這個歷史事實告訴我們：中醫學，因為它是科學，那是要必須不斷地發展，對於過去的學說，有的可能要修正補充，要經過大家的努力，可能有的要改正，這樣才能進一步去發展。

到了最後一個時期，近現代時期，這個和大家就近了，近現代時期，中醫學在發展過程中，中醫理論發展過程中，也出現了具有時代性的幾個特點。第一個，1840年～1949年這個時期。從明末清初，以1840年鴉片戰爭為歷史界限，就西學東進，也就是說，西方以歐洲文化為中心的西醫學開始東進，就醫學來說，其他門學說，就西方文化為中心的所建立起來的自然科學的一些學科，都紛紛介紹到中國來了，尤其是醫學，介紹到中國來了，那麼這些和中國的醫學就融合到一起，中醫學一些學者，他必須面對西醫，他也需要了解西醫，就出現了中西方醫學的衝突和碰撞。這個衝突不僅僅是醫學科學本身，而是西方文化和東方文化的衝突，表現在醫學領域出現了中醫和西醫之間的關係，如何來處理這個矛盾？根據當時的歷史條件，一些有遠見卓識的醫學家提出的一些基本的觀點，那麼一、就中西匯通，大家念唐容川的著作，那是代表，實踐性比較強的大家現在都在讀，《（醫學）衷中參西錄》，張壽甫的《（醫學）衷中參西錄》，那裡頭有個著名的故事，就是阿司匹林石膏水，治感冒。他們根據社會發展的需要，又接受了西方醫學的思想，力圖把兩者匯通到一起，形成了這樣一個學派，就是中醫理論發展過程中，大家看那個時期好像是太簡單了，張壽甫的思想，唐容川的思想，要知道在他之前沒人敢提出來，用西醫的東西融合中醫，它們倆對上號，交融交融，但是他們這樣做了，不管做得對中醫理論的發展影響大小，正確與否，畢竟這種科學精神是難能可貴的。在中西匯通的基礎上，又進一步提出來了，叫中醫科學化，主張用西醫學來說明中醫學，使中醫學提到當時通行的西方科學的語言來表述，這兩個學派，或者叫做兩種學說、學術思潮，就是我們現在中西醫結合的雛形。那如何來評價近代時期，中西匯通派、中醫科學化學派在中醫學術史上的重要作用？我想，儘管他們並沒有解決了中醫和西醫之間的衝突，達不到互相滲透、互補，又按照中醫自身的規律來這樣做，達不到這個要求。但是，畢竟他們根據時代的需要做了許多大膽的嘗試，最終這兩種學派，都以，不能說失敗，至少說沒有成功而告終，它對中醫理論的發展，中醫學的發展，沒有起到推動發展，促進的作用，但是它畢竟給人們提出了思考的問題。那麼，從這也有一個啟示，中醫向何處去？中醫面對東西方文化的衝突，西醫學和中醫學的關係，中醫學作為一個傳統科學，如何達到使它現代化？能夠給我們提供一些思索，也能給我們認真總結他們沒成功的經驗，對我們今後實現中醫理論現代化，中醫學現代化，是頗有借鑒作用的，是非常有益的。

如果說中醫理論從《內經》開始，建立起比較完整的理論體系，經過晉隋唐、金元到明清，那麼它經過一個發展的歷程，清代的末期，特別是到近代時期，49年以前，中醫理論自身沒有多大的發展，沒有像王清任（那樣）提出新的學說，人們這個時期著重地講，如何和西方的醫學兩者能夠嫁接，怎麼樣地溝通？形成這兩個（中醫和中西醫結合）學派。到了明清中期可以說，就中醫自身來說，理論的發展是到這個時期就中止了。

現代，就是從49年以後，我們的政府明確提出了中醫政策，那麼隨之而來，那麼又把中醫寫入憲法，特別是到九五以後，隨著我們國家要實現現代化，那麼我們國家現代化，首先是科學技術現代化，那麼科學技術現代化其中就包括咱們中醫學作為一門傳統科學如何現代化的問題？就提出來中醫學現代化。關於中醫學現代化的問題，這裡我僅提出來我自己的一點想法而已，請同學們注意不作為將來教科書裡面一個獨立的章節，因為到現在為止，中醫學現代化，什麼叫做中醫學的現代化？中醫學現代化包括哪些內容？怎樣實現中醫學現代化？是當前中醫界，不僅是中醫界，而是整個醫學界，甚至說我們現在全國各個學科學術界大家都在關注討論的問題。面向二十一世紀，提出這些重大的舉措，都是在圍繞實現中醫的現代化在進行工作。什麼時候才實現現代化？那是個歷史的過程，它屬於歷史的範疇，不是一蹴而就，一朝一夕我們就現代化了。我自己認為，我們現在理解的現代化，現代化雖然是當今世界發展的潮流和主導，但是現代化是一個歷史的範疇，它需要有一個過程。中醫學現代化，一、從《內經》開始，經過幾千年來歷代的醫學家，他們的發明創造，給我們留下了寶貴的財富，要進行系統地整理、發掘。站在現代人，我們現代的認識水平，回頭來看古人這些理論，經過我們的整理、研究使它條分縷析，也就是說，把中醫學，中醫理論的家底都能夠梳理很清楚，而且用現代的認識水平，用現代的語言，科學地加以表述，這是現代化的一個重要任務，也是一個思想，主導思想，而不是採用經學的方法，繼續在原有注釋基礎上，再加以一點注釋。第二、在這個前提下，在充分、全面、系統繼承的前提下，用我們現代的思維方法，現代的認識水平，分出來哪些是正確的，或者表述比較完整，能夠經得起證真和證偽考驗的科學命題？也就是說，基本概念、基本原理和基本定律，那些是還需要完善的？把這些問題搞清楚以後，我們還要充分運用當今時代，就是現代科學技術各個學科的知識、方法來揭示中醫學理論當中的一些科學內涵，使中醫學理論真正是能夠達到現代的科學的水平，使中醫理論，中醫學步入現代科學之林。只有這樣，我們中醫學才能夠體現出時代的特點，能夠隨著時代的發展而不斷地往前發展。這裡必須要克服兩個觀點：一、僅僅就是繼承，把古人所遺留的財產，豐富的遺產，我們經過梳理以後上升為規律，歸納出來，僅此而已。如果僅僅是這樣，僅僅繼承，那麼沒有發展，那麼我們又回到經學的治學方法，我們中醫學就沒法往前發展。那麼第二點呢，強調用現代科學理論知識和方法，來揭示中醫理論的科學內涵，前提是必須遵循中醫學自身的規律，而不是用現代科學的理論知識和方法，肢解、解釋、驗證中醫理論。到現在為止，我本人，從80年開始，一手做繼承，另一手引入前沿的生命學科的手段和方法來進行中醫理論的研究，到現在有的某一個問題的研究，甚至我自己可以重複數十次，十多年了，每個實驗可以重複，但是結果也很穩定，直到今天我也不認為它就是和中醫某一個概念、某一個術語，它倆就是等值的，它倆也不是特異的，僅僅是相關而已，一個人這一生做的工作，科學海洋裡面解決一個問題，你的精力、條件有限，只能積累一些資料，要經過各方面的人士長期的探索，最後從這些數據當中找出規律，才能說清它們之間的關係。我想，搞中醫現代化，我講這幾點最基本的思想，就是正確地處理繼承和創新的關係。第二一個思想就是敢於創新，尤其是中醫界，要敢於懷疑前人所說的結論，敢於懷疑前人的經驗。這個前提必須遵循中醫自身的規律，遵循科學思維的規律來加以判斷，最終以實踐為標準來檢驗前人的理論，不唯書，也不唯上，也不迷信權威。我希望我們的年輕的同志有這種富於創新的科學精神，那麼，首先是富於批判的科學精神，而不是唯經典是問，唯權威是問，唯書本是問。剛才講中醫現代化的基本觀點，僅供同學們來參考，我們今後可以做討論，進行研究，希望大家根據自己的認識，根據自己的條件，都去努力做探索，這裡面不存在誰錯誰對的問題，不要輕易說您這個思路不對，您的觀點不對。就是哪個人從事這項研究，他受他自己的知識結構，他的實踐經驗的制約，只要他認為對，就可以做，大家都要鼓勵和支持，充分體現學術民主和百家爭鳴，最終我們集中大家智慧，總能找出它的規律。

這是關於中醫理論體系的形成和發展，從《黃帝內經》開始，一直到今天，大致幾個階段，這裡面重點是要求同學們掌握中醫理論體系形成的條件，發展的過程，大致歷程，因為後續的課程還要講，這裡面從教學來說，僅給學生知道大致發展歷程是什麼？核心思想是通過這些例子來說明中醫學隨著社會實踐的需要，隨著學科本身發展規律的制約，它是不斷地在往前發展。每個歷史時期都富有創新性，都富有時代性。我們今天要現代化，為我們中醫提出了一個很嚴肅的課題，要如何來實現中醫現代化？這正是我們中醫學術界和全國學術界，包括思想界，正在努力探索的一個重大課題。中醫的現代化離開我們國家的現代化就無從談起，特別是我們要受東西方文化，就中國傳統文化怎麼現代化，這個問題解決了，那我們中醫學怎麼現代化恐怕也就比較清楚，所以我們這個現代化是一個非常艱巨的過程，那麼通過這一點也提示我們，從事中醫學術研究的人，尤其是說在座的諸位是未來中醫學術界的棟樑。它告訴我們在這個時代，我們中醫學，從事中醫學研究（者）的知識結構，一要有古代（哲學知識），必須要熟悉中國傳統文化，特別是中國古代哲學，應該非常熟悉，才能了解在不同時期哲學思想的變化對醫學的影響；對中醫書，歷代的著作，要熟讀精思，貴在心悟，我們才能夠打下了堅實的中醫的基礎；第三、還必須具有現代科學知識，或者說，說得再簡單一點，必須具有與當前的認識水平、與中醫學發展相關的學科的知識，要通，你才能用它作為工具和手段去探索中醫學。比如現在做的這個工作，大家來做，信息科學得懂，計算機科學得懂，這裡面還牽涉到什麼攝影和製作。如果將來你來做這課件，這些基本知識如果你一竅不通，你如何來完成這課件？我們現在要追蹤生命科學的前沿，好，現在從基因組學到蛋白質學，如果我們諸位不懂得什麼叫做基因、基因組學，什麼叫蛋白質學，它那理論是什麼？它能回答生命健康，疾病什麼問題？它能解決哪些問題，不能解決哪些問題？那麼它每個指標都用什麼方法確定，哪個方法最穩定？誰的好，誰的壞？如果這些基本常識不懂得，我們如何去應用現代科學知識、方法去詮釋，去揭示中醫學的內涵呢？大家看雜誌都看到實驗上提到蛋白質學和中醫學，你既要懂得中醫學，還要懂得蛋白質學，所以你們這一代，甚至下一代的人，要比我們這一代，我們的老師這一代的人要辛苦得多，需要學到很多的知識，這些也就是社會實踐的需要，科學發展的需要，中醫學自身發展的需要，我們也必須完善我們的知識結構，但是這裡面一個前提，必須老老實實地把中醫學好，主導思想一定是遵循中醫學自身規律，在這個前提下去應用現代的一切科學，所有的各個學科的知識、手段和方法來探討中醫學的發展。