省名中醫王清海：中藥降血壓永不反彈？為您澄清中醫藥治療高血壓六大誤區

廣東省第二中醫院王清海教授表示，雖然近兩年中藥治療高血壓日益受到群眾的重視，但存在許多誤區，以致於許多人對中藥治療高血壓產生了不少偏見，影響了中醫中藥在高血壓治療中發揮應有的作用，常見的有以下幾種。

受訪專家/廣東省第二中醫院 王清海 教授

采寫/廣東科技報記者 郭靜

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中醫藥不能降血壓？

王清海指出，患者認為西醫降血壓起效快，中藥不能把血壓降下來，所以用中藥無效。這種看法是不正確的。中醫學認為，同其它疾病一樣，高血壓也是由於人體陰陽氣血的平衡狀態被打破，導致了陰陽的偏盛偏衰。中藥治療是根據每個不同個體的特殊情況，進行辨證論治，治療的目的不是降血壓，而是調節人體的陰陽平衡，陰陽平衡了，氣血運行能夠正常，血壓自然會降下來。所以，中醫藥治療高血壓的特點有兩個，一是體現個體化治療，二是治病求本。我們經過多年的臨床研究，證明中醫藥能夠明顯改善高血壓引起的頭暈頭痛等癥狀，提高生活質量，而且降壓平穩，遠期療效並不亞於西藥。

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中藥降血壓永不反彈？

近年經常有廣告說中藥降血壓永不反彈。所謂永不反彈，是指永遠不會再有血壓升高。這也是不科學的。王清海表示，引起血壓升高的原因有很多，如情緒、睡眠、生活環境、工作性質、生存壓力、不良生活習慣、遺傳等，任何一種不良剌激都可能使血壓升高。其實有時候血壓升高是一種生理性的正常反應，如跑步時心跳會加快，休息時心跳會減慢一樣。所以不可能做到永不反彈。

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中藥治療高血壓無副作用？

有人說中藥治療高血壓無毒副作用。其實這是對中藥的一種誤解。王清海澄清說，中藥也是葯，「是葯三分毒」，它既有治療疾病的「正」作用，也就有其「副」作用，治療高血壓的藥物也不例外。關鍵是中藥治療高血壓是根據個體差異進行辨證論治的，辨證恰當，副作用自然就少，辨證不當，一樣有副作用，所以，高血壓患者看中醫盡量到正規醫院，找那些年資較高的，對高血壓研究較深的中醫進行辨證論治，才能效果明顯，副作用少。

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中藥治療高血壓只能起輔助作用？

王清海稱，由於西藥降血壓效果比較快，容易讓人產生信心，中藥治療高血壓實際上是一種調節，所以，效果不顯著，容易產生這種偏見。但多年臨床研究發現，在高血壓的不同治療階段，中藥所起的作用是不同的，如長期用西藥治療的高血壓病患者剛開始接受中藥治療時，不能立刻停用西藥，而是在原來用藥的基礎上聯合中藥治療，可使血壓平穩下降，減少波動，這時候中藥處於輔助治療地位。待血壓平穩一段時間後，有計劃地逐步減少西藥用量，中藥可逐步上升為主要治療藥物。所以，中藥不只是起輔助治療作用。

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治療高血壓不能用補法？

王清海表示，這種說法的根據是習慣上人們都認為高血壓在中醫屬於肝陽上亢，補氣葯可使血壓升高。其實，中醫是講究辨證論治的，高血壓在中醫可分為肝陽上亢、氣血不足、肝腎陰虧、痰濁內阻等。如果屬於肝陽上亢者，當然不能用補氣葯，而是用滋陰或平肝葯，如果屬於氣虛者，必須使用補氣葯才能見效。我們臨床發現，老年高血壓患者大多屬於氣虛型，有許多還常兼有痰濁，我們用大劑量補氣葯，或者補氣與化痰葯同用，常可收到滿意效果，有些甚至已經停用西藥降壓藥治療，血壓十分穩定。當然，高血壓患者是不是氣虛型，還是要找中醫看過才能確定，不要自己盲目使用補氣葯治療。

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高血壓需終生服藥？

王清海教授表示，高血壓的藥物治療是比較複雜的，需要長期堅持服藥，但不等同於終生服藥。因為經過合理的治療，血壓能夠降下來，而且治療高血壓也不只是藥物，還有許多方法，比如改變生活方式，保持心情舒暢，工作環境的改善等，對高血壓的治療都有一定的幫助。經過綜合治理，不少高血壓患者完全可以停服西藥降壓藥，甚至停服中藥，不需要終生服藥。這方面我們在臨床上已經積累了一些經驗，使一部分高血壓患者擺脫了天天服藥之苦，還有不少患者減少或停用了西藥，用中藥維持治療，癥狀消失，生活質量有了明顯提高。只是減葯或停葯必須在醫生的指導下，有計劃、按步驟進行，根據血壓和癥狀改善情況，循序漸進，且不可操之過急，自作主張。

王清海教授簡介

王清海，主任中醫師，教授，博士研究生導師。享受國務院特殊津貼專家，廣東省名中醫。

全國第四、五批名老中醫藥專家學術繼承指導老師，第一批全國優秀中醫臨床人才。首屆「鄧鐵濤中醫醫學獎」獲得者，首屆「羊城好醫生」獲得者。中華中醫藥學會心病專業委員會常委，中國醫師協會中西醫結合高血壓專家委員會常委，廣東省中西醫結合學會高血壓專業委員會主任委員，廣東省衛生經濟學會中西醫經濟專業委員會主任委員，廣東省中醫藥學會心血管專業委員會副主任委員。國家自然基金和國家科技進步獎評審專家。