5億國人血糖已悄悄「越獄」,小心你已成了糖尿病候選人
你可能見過這樣的體檢結果:血糖明顯「越線」,超出正常值一大截,卻沒有診斷為糖尿病。
其實,這時候的你,已經踏入糖尿病候選人的行列——糖尿病前期(以下簡稱「糖前期」)。
糖尿病需要終身服藥,目前沒有「根治」的辦法。但熊小知(微信內搜索「生命時報」關注,每周日準時更新)要告訴你,距離糖尿病一步之遙的「前期」還有救。
研究表明,在糖前期進行生活干預,一半人可以繞開糖尿病;另一半人群即使患上糖尿病,也可以減少30%左右的心血管事件。
5億中國人的血糖超標了
2016年世界衛生組織首次發布的《全球糖尿病報告》顯示,中國約有5億成年人處於糖前期,患2型糖尿病的風險較高。
中日醫院內分泌科首席專家李光偉教授及團隊研究發現,無論是男性或女性,糖尿病患者比血糖正常人群的壽命都要縮短10年甚至更多。
血糖控制不佳者,半數死於心腦血管疾病,其餘與腎功能衰竭、感染和高血糖相關併發症有關。
而糖前期,是指血糖偏高但未達到糖尿病診斷標準的「中間」狀態,是糖尿病的早期預警信號。由於還未到診斷糖尿病的標準,常常被人忽略。
具體說來,糖前期有情況有兩種:
空腹血糖偏高:
血糖介於5.6~6.9毫摩爾/升之間,也稱空腹血糖受損。
糖耐量異常:
是指餐後血糖偏高,血糖介於7.8~11.0毫摩爾/升,也稱糖耐量受損。
上面兩個標準只要符合其中一個,就可診斷為糖前期。
糖前期,全身損害悄悄進行
美國疾控中心雜誌《發病率與死亡率周報》上刊登一項新研究發現,美國有7900萬前期糖尿病患者,但其中九成人對自己的狀況渾然不知。
美國約翰·霍普金斯大學最新研究證實,血糖超過正常值,即使沒有達到糖尿病的診斷標準,也會對身體造成損傷。
神經病變
高血糖如果損害周圍神經,則會出現四肢麻木、疼痛、冰涼及蟻行感;
如果損害植物神經系統,則會出現胃脹氣、飽腹感;
如果損傷顱神經,則會出現眼瞼下垂、視力急劇下降、看東西模糊不清等。
代謝紊亂
糖代謝紊亂時,也容易出現脂肪代謝紊亂,引起血脂異常,導致脂肪肝等;有時還會伴隨蛋白質代謝紊亂,導致血尿酸升高。
腎功能受損
血糖血脂異常,血壓也會受到影響,進而導致腎功能異常,促使糖尿腎病發生和發展。
早期表現為尿中有泡沫、活動後小腿浮腫,晚期出現大量蛋白尿、全身浮腫等癥狀。
此外,美國疾控中心調查發現,在沒有採取降糖措施的前期患者中,大約15%~30%的人,5年後會發展為2型糖尿病。
血糖在悄悄升高的信號
血糖長期高於正常值,易對身體產生上述危害。熊小知告訴你幾個信號,幫你儘早捉住「高血糖」。
1
吃飽就困
偶爾一次不必擔心,如果經常吃飽就犯困,可能是飲食結構不合理導致的。
如飲食中精製麵粉和含糖飲料、食物等碳水化合物比重太大,導致血糖突然升高,胰腺需要「努力」產生更多的胰島素。
經常如此,人體器官負擔過重,容易出現出現昏昏欲睡、體力透支等感覺。長此以往,將發生慢性胰島素抵抗。
2
「垃圾食品」上癮
人體攝取含大量糖、鹽和脂肪的食物時,消化道會分泌出一種能刺激進食中樞的物質,讓人感到飢餓,有暴飲暴食的衝動。
三天不吃爆米花、薯片就難受,你就需要警惕了。此類食物進入體內消化速度快,容易導致血糖紊亂,長期食用會增加糖尿病風險。
3
體重「屢減不降」
肥胖是引起2型糖尿病的一個重要原因,大多數糖前期患者體重都超標,特別是單純減少熱量攝入後,體重依然不減的人,更應警惕。
體質指數(BMI)是衡量體重比較科學的指標。體質指數(BMI)最好控制在18.5~24,大於24為超重,需要改變生活方式控制體重;大於28則屬於肥胖,需要減肥。
BMI=體重(千克)÷身高的平方(米2)
4
大腹便便
細胳膊細腿大肚子的體型,又稱為腹型肥胖。
男性腰圍大於85厘米,女性腰圍大於80厘米,即為腹型肥胖,這種體型的人更易發生胰島素抵抗。
另外,腹型肥胖的人內臟脂肪多,會加速動脈硬化的進程,增加心腦血管病的風險。
5
血壓偏高
臨床上許多高血壓病人都伴有糖尿病,而糖尿病也較多地伴有高血壓,兩者被稱為同源性疾病。
有研究顯示,病史超過6年的高血壓患者,約有四成會患上糖尿病。
當身體出現上述不適癥狀時,應該警惕是否與血糖升高有關,並儘快前往醫院進行檢查。
健康生活方式是降糖「良藥」
因此,一旦發現自己處於糖前期,應立刻採取措施,以免血糖「持續走高」發展為糖尿病,或任由高血糖損傷身體。
減肥
糖前期的人,要把減肥5%~10%列為首要目標。體重下來了,控糖效果才會好。超重或肥胖的糖前期患者,可通過運動和飲食達到減重的目的。
運動
每天划出固定時間段進行運動,例如做廣播體操、散步等,最好每周將運動時間增加至250~300分鐘。
對於中老年朋友來說,運動可以採取由短到長、循序漸進的方式。
正確飲食
飲食上要注意合理搭配,盡量做到均衡飲食,少吃肉類,多吃果蔬。
適當減飯量
對體重超標的人來說,可每天適當減少食物攝入量。餐前喝杯水,可以避免飲食過量。
多吃全穀物
控制碳水化合物食物攝入量,多吃大麥、小麥、玉米、燕麥、大米、小米、蕎麥和高粱等全穀食物,可以減緩人體吸收碳水化合物的速度。
零食要選對
夜晚肚子餓的時候,可以吃一碗健康的水果或者蔬菜沙拉,而不要猛吃主食或油膩食物。
補充纖維素
多吃富含膳食纖維的食物,有助於減緩胃腸內食物消化速度,降低2型糖尿病風險。
此外,並不是做好飲食和運動就萬事大吉了。
糖前期的人要定期測血糖,每年至少去醫院檢查一次空腹血糖和葡萄糖耐量試驗,並定期監測血壓、血脂、體重,以防心腦血管損傷。
最後,熊小知要提醒的是,如果積極按照上述方法6個月以上,血糖還是控制得不好,就需要服用藥物進行干預,延緩糖前期向糖尿病發展了。
本期編輯:張傑 美編:靳豐華
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