糖尿病前期的5種信號！照這樣做，讓你一生遠離它

順德第一人民醫院內分泌科、眼科 /

今天是世界糖尿病日，順德第一人民醫院內分泌科舉行了大型義診活動，為病人提供專家諮詢、血糖血脂檢測、糖尿病併發症篩查以及進行糖尿病科普等。

有調查數據顯示，目前我國成人糖尿病病人已超過1.13億，而僅有約1/4的糖尿病病人正在接受治療，血糖控制達標的不到1/10。

糖尿病可以引起糖尿病腎病、糖尿病足等100多種慢性併發症，導致中風、心肌梗死、尿毒症、截肢、失明等嚴重後果，其中80%患尿毒症的糖尿病病人生存不超過5年。

糖尿病併發症的治療主要在於早檢查、早發現、早治療。

糖尿病很容易引起血管和神經病變，眼睛是觀察神經、血管病變最直接的窗口，因此有不少糖尿病患者首先是眼科醫生髮現的。

來自眼睛的糖尿病信號有以下4種：

1瞳孔變小

糖尿病病人的眼睛

糖尿病導致自主神經損害，可影響瞳孔的舒縮功能。臨床觀察發現，糖尿病患者的瞳孔較正常人小，即使在暗室也無明顯增大，且在眼底檢查時對擴瞳劑效果不佳。

糖尿病患者血糖濃度高，導致大量糖和鹽隨尿液排出，眼睛裡房水的滲透壓也隨之下降，水分進入晶狀體內使晶狀體變凸，屈光度增加，形成近視。

糖尿病患者血中和眼內房水的葡萄糖水平均升高，眼內糖代謝受阻，形成一種稱為山梨醇的物質，積聚在晶體內，造成晶體纖維腫脹、混濁，形成白內障。

糖尿病患者發生視神經損害，或引起眼底血管病變，使視網膜組織缺氧而形成微血管瘤，或視網膜靜脈擴張、白斑、出血、動脈硬化，甚至發生視網膜剝離，這些病變均會導致視力下降、模糊甚至失明。

第5種信號：餐前低血糖

如果反覆在吃飯前感覺飢餓、心慌、手抖，進食後可以緩解，雖然血糖沒有升高到糖尿病的水平，但這可能已經預示是糖尿病了。

因為部分2型糖尿病患者在未患病前，胰島素分泌的模式已經發生了改變，本來應該在餐後2小時開始下降的胰島素水平，在餐後2、 3 小時還很高，而此時體內的葡萄糖消耗得差不多了，如果不能能及時進餐，就有可能出現低血糖的表現。

肥胖、脂肪肝、血脂紊亂、高血壓、高尿酸的病人，既往有多囊卵巢綜合征和妊娠期糖尿病病史的婦女，這些人群如果出現餐前低血糖癥狀，要高度懷疑糖尿病前期的可能。

這時候，千萬不要不以為意，需要去醫院做延長的葡萄糖耐量試驗和胰島素釋放試驗來診斷。

1每天鍛煉35分鐘

上下班盡量走路，上下樓梯盡量坐電梯。此外，跑步、打半個小時球、踢四十分鐘毽子，都可以得到鍛煉的效果。芬蘭一項研究顯示，每周鍛煉4個小時，每天鍛煉35分鐘，患上糖尿病的風險也會顯著降低。

2每天少坐90分鐘

限制久坐行為可能是防止2型糖尿病的有效方式。英國萊切斯特大學研究發現，即使是有運動習慣的人，長時間坐著仍然會損害健康。發現只要每天少坐90分鐘，就能為健康帶來很大益處。

餐館菜大多油鹽含量高，長期攝入油鹽較多，高血壓、胃癌、心血管等疾病也會慢慢向你逼近，同時還會讓你的體型變胖，而肥胖更易誘發糖尿病等慢性疾病。

而在家吃飯，油鹽可以自己掌控，同時食材新鮮，可以搭配合理，有肉有蛋，有豆有菜，再搭配些雜糧，輕輕鬆鬆吃夠20種菜品。

一般主食是早餐100克、午餐100克、晚餐50克。每天主食中若能有1/3~1/2的全谷、雜豆和薯類，對預防糖尿病和腸癌都非常有益。

5少吃加工肉製品

吃加工肉製品（如鹹肉、熏肉和熱狗）每周至少5次的人與每周進食這類食物次數少於或等於1次的人相比，患上糖尿病的可能性增加了43%。

紅肉中的膽固醇和加工肉製品中的各種添加劑可能是導致糖尿病的罪魁禍首。

如糖果、巧克力、甜點等。在我們想吃一點甜的東西時，最好選擇水果，而不是果汁、甜點，逐漸減少我們飲食中的糖分，慢慢地就會習慣這種不太甜的味道。

脂肪多分布在腰、腹等部位的肥胖者，這些人要格外注意。

腰臀比是預測肥胖的一項指標，比值越小越健康。一般女性比例值在0.85以下，男性0.9以下，都屬於健康範圍。但當比值大於1時，罹患糖尿病的風險會明顯增大。

英國布里斯託大學和卡達的研究專家發現，睡眠不足會增加患肥胖和2型糖尿病的風險。欠上短短30分鐘的「睡眠債」，就可能對肥胖和胰島素抵抗產生顯著的影響。

糖尿病有遺傳傾向，如父母都是糖尿病，其子女患糖尿病的機會是普通人的15～20倍。有體重超標、家族病史和高血壓等致病因素的人，應每年驗血，諮詢醫生的意見。

需要提醒大家的是，空腹血糖不高並不能完全排除糖尿病，一半的人需要做葡萄糖耐量試驗才能確診。

（綜合丁香醫生、健康時報編輯）