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蛇斑瘡(纏蛇火丹 帶狀皰疹)

[定義] 蛇斑瘡是因感受濕熱毒邪,發於局部皮膚,呈集簇性水痘樣皰疹的一種病症。[病名考證] 本病名各地流傳,亦有稱魚籽丹、飛蛇丹、轉蛇丹等,中醫學稱纏蛇火丹,西醫之帶狀皰疹可以參考辨治。[主症] 皮疹初起為皮膚髮紅,隨之出現簇集成群的綠豆大小丘疹,1-2天後迅速演變成為水泡,水泡沿神經近端發展排列呈帶狀,數天後,皰壁鬆弛,皰液混濁,而後逐漸吸收,干痼。自覺癥狀自覺疼痛,劇烈難忍。疼痛可發生在皮疹出現前,表現為感覺過敏,輕觸誘發疼痛。疼痛常持續至皮疹完全消退後,有時可持續數月之久。皮疹特點潮紅斑的基礎上出現群集的丘疹、水皰,粟粒至綠豆大小,皰液清亮,嚴重時可呈血性,或壞死潰瘍。皮疹單側分布呈帶狀為該病的特點。愈後遺留暫時性的紅斑或色素沉著。好發部位肋間神經及三叉神經可支配的皮膚區域。舌質紅,苔黃,脈快。[辨析] 感受濕熱毒邪,滯留於肌腠,熏蒸肌膚透發為本病。[治法] 清熱解毒,利濕消疹。[方葯]外治1. 杠板歸、半邊蓮、山烏龜搗爛外敷。2. 仙人掌、還陽草搗爛外敷。3. 杠板歸、五爪龍、大蒜、雄黃搗爛外敷。(初起可在皰疹中心和兩頭燒燈火)4. 硃砂蓮,醋磨濃汁、頻頻塗擦患處。內治1. 狗肝草、蒲公英、三叉苦、蛇舌草各30g,水煎服。2. 半枝蓮、硃砂蓮、野菊花各30g,水煎服。3. 天泡草、鵝不食草、白英各30g,水煎服。
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