心情不好　血糖升高

稿件來源：石家莊新聞網60歲的李先生患糖尿病４年了，一直服用各類降糖藥物，血糖控制得不錯。然而有一次看門診時，我發現他雖然堅持服藥，血糖卻突然升高了，而且持續了一段時間，誰都不知道問題出在哪裡。在後來的就診中，我跟李先生家屬聊天才明白，他血糖控制差的原因出在心理上，這段時間李先生的精神狀態很不好，還經常跟家人拌嘴。後來經過情緒上的調整，李先生的血糖又平穩下來。大家都知道，壞心情會讓細胞免疫功能下降，使身體的免疫力變弱。具體到糖尿病，胰島素分泌的多少除了受有關內分泌激素和血糖等因素的影響，還直接受植物神經功能的影響。臨床上有不少患者，飲食、運動、服藥都做得很好，可血糖還是很容易波動，往往就是忽視了情緒因素。當人緊張、焦慮時，交感神經興奮，會直接抑制胰島素分泌，同時還會促使體內分泌甲狀腺素、腎上腺素等升糖激素，在一段時間內會提升患者的血糖水平。另外研究還發現，糖尿病患者需要長期控制飲食、進行治療，這容易讓他們產生心理壓力，進而出現精神緊張、焦急激動、憂慮或者抑鬱。這些心理狀態都會反過來影響血糖水平。情緒因素對胰島素分泌的影響，在中老年人身上更明顯，當不良情緒反覆、持久作用於機體時，還可能誘發糖尿病，並使病情反覆或加重。這也提醒糖友，好心情是糖尿病人降糖的「好幫手」，它可以刺激胰島素分泌，有利於疾病的控制。以下幾種方法可以幫助調整情緒：學會傾訴，患者內心困惑、焦慮時，應向醫生、家人、朋友傾訴，爭取大家的關心和幫助；主動學習新知識，並多與病友交流經驗；適當進行體育運動，運動有利於控制體重、血糖、血脂、血壓，也有利於驅散焦慮、抑鬱情緒；拓寬情趣範圍，積極培養業餘愛好。患者家屬也要理解糖尿病人的心理狀態，幫助患者建立戰勝疾病的信心。患者一旦出現焦慮、抑鬱等情緒難以排解時，應及時找專科大夫就診。首都醫科大學宣武醫院內分泌科副主任醫師 賈克寶
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