糖尿病人的10大飲食攻略(12.11.9)

多吃燕麥少喝大酒——

　　衛生部北京醫院內分泌科主任 郭立新 教授

　　1.控制總熱量

　　糖尿病患者必須進行每日總熱量控制，適當減重。

　　所需熱量因人而異，根據身高推算標準體重，再結合工作強度而定，與年齡、實際體重、生理狀態等有關係。標準體重的計算為「身高（厘米）－105」所得的公斤數，實際體重與標準體重相差正負10%以內都屬於正常體重。一般日常活動，或辦公室職員、教師等輕體力活動的成年人，每日總熱量約為30千卡/公斤；從事司機、外科醫生等中體力活動，每日總熱量約為35千卡/公斤；農民、建築工人屬於重體力活動，每日總熱量為40千卡/公斤。

　　2.合理配餐兼顧食物熱量、營養、升糖指數

　　計算出個人的每日總熱量後，要合理配餐，進行飲食控制，絕不是簡單地少吃、不吃，而是兼顧食物熱量、營養、升糖指數等的科學搭配。合理飲食的「混合餐」構成：碳水化合物佔總熱量的55%～65%，蛋白質10%～25%，脂肪25%～30%。碳水化合物包括穀類、薯類，很多人誤認為「不吃主食，血糖就不會升高」，其實，碳水化合物只是比蛋白質和脂肪更容易引起血糖升高，並不代表蛋白質和脂肪不會導致血糖升高。

　　糖尿病患者烹調最好採用植物油脂，每人每日的用油量不要超過25毫升。還應考慮食用新鮮蔬菜獲得維生素、膳食纖維等。

　　3.宜粗不宜精

　　鼓勵糖尿病患者飲食粗細搭配，避免只吃加工精度高的精米白面，適當吃些粗糧、帶皮的穀物，比如全麥麵包、糙米、全豆豆漿。烹調以清蒸、水煮、涼拌為主。另外，「勾芡」這種烹調方法也不推薦，因為澱粉經加熱煮熟後極易升高血糖。

　　4.多膳食纖維飲食

　　建議成年人每天攝入膳食纖維25g～30g，這個需要量在如今高蛋白、高脂肪攝入的飲食結構下很難達到。膳食纖維在植物性食物中含量豐富，如蔬菜的莖葉、燕麥、粗糧、薯類。膳食纖維雖然對控制血糖有益，但不推薦糖尿病患者只以粗糧為主食，避免造成營養缺乏。

　　5.謹慎選擇，享受「甜美」生活

　　「糖尿病病人不能吃甜食」這是認識誤區。廣義上講，所有的碳水化合物都可以稱作「糖類」，血糖主要與消化吸收後轉化為葡萄糖多少有關，而甜的食物不一定含的熱量高，所以並不是越甜的食物越容易升血糖，不甜的食物也可能含有很高熱量，還是很容易升高血糖。

　　目前，市面上出售有如木糖醇、阿斯巴甜、芭爾糖等甜味劑，屬於甜度高、熱量低的物質，糖尿病患者適當選用採用「甜味劑」加工的食品，可以享受「甜美」生活。選購時，應仔細看配料，很多所謂「無糖」產品只是不含蔗糖，碳水化合物含量仍然較高，如果食用這類食品，也要計入每日總熱量。

　　6.定時定量，少食多餐

　　糖尿病患者應規律進食，一日三餐，包括零食都要定時定量。最常見的熱量分配方案是早餐、午餐、晚餐1:2:2，或者三餐平均分配。

　　糖尿病患者應少食多餐，可以在兩餐之間和睡前加餐。加餐可選擇西紅柿、黃瓜、含糖類低的水果、牛奶或酸奶，不至於引起血糖的大幅波動。

　　7.少鹽少油、清淡飲食

　　每人每日食鹽的攝入量應控制在6克內。鹽經常是不知不覺就被我們吃超標的。比如，醬油中含鹽量高，許多熟食都含有鹽，各種鹹菜、腌菜、調味品也有很高含鹽量。在計算食鹽的攝入量時應該把以上這些因素都考慮進去。

　　推薦每日攝入膳食膽固醇不宜超過300mg。因此，要減少烹調用油，選擇清淡的食物加工方法，避免經常食用動物內臟、蟹黃等膽固醇含量高的食品。

　　8.不同進食順序會導致不同結果

　　同樣一餐飯菜，不同進食順序會導致不同的餐後血糖。正確的進食順序能增加飽腹感，減少血糖波動。正確的進食「攻略」：餐前少量喝湯或水，緩解飢餓感。用餐時，先吃含纖維素多的綠色蔬菜，體積大而熱量低的蔬菜，然後再吃魚肉類和主食。吃飯應細嚼慢咽，盡量使用餐時間持續20分鐘。吃飯過快，大腦還沒體會到「我吃飽了」，就已經吃撐了。

　　9.多飲水，少飲酒

　　健康成人每天需要水2500毫升左右（包括飲食中攝入的）水分。糖尿病患者飲水最好選擇白開水，可以喝適量茶水，但不建議糖尿病患者喝飲料，因為大部分飲料含有糖類。

　　飲酒對糖尿病患者的影響比較大。即飲酒也要適度，糖尿病患者飲白酒最多25～50毫升；紅酒最多為100毫升；啤酒最多為280毫升；生啤最多為375毫升。

　　10.健康的飲食控制應配合科學的運動治療

　　糖尿病患者應堅持合理的飲食、運動等生活方式干預，同時在醫生的指導下，根據運動調整飲食和藥物。